牙龈上面长牙齿这种现象，主要发生在新生儿、婴幼儿阶段，称之为马牙子。它是一种牙齿发育的异常，这种情况是因为胎儿在子宫中发育阶段，有些牙齿发育的剩余上皮过早、过度的发育，形成了一些牙齿样的结构，而且它挂在牙龈上面，表现为牙龈上面长了牙齿。所以有些新生儿的家长会比较焦虑、比较担心，实际上并不是什么严重的疾病，也不是什么大病。一个是在新生儿阶段要注意喂养，注意保持他的口腔清洁和健康，有些孩子在喂完奶以后，可以用清水进行局部的冲洗，这种马牙子随着孩子的生长发育，多数是可以自行脱落的，不需要过多、过度的治疗。少数孩子在乳牙要萌出的时候，马牙子还没有脱落，可以通过局部麻醉以后，进行局部去除的方式。因为附着比较浅，这种去除也相对比较容易，只要在局部浅浅的打一点麻药，用直针器或者钳子轻轻的剥离，拔除马牙子就可以脱落，脱落以后下方乳牙的萌出，就不会受到任何的影响。所以在这跟大家解释的是，牙龈上面长牙齿一般发生在新生儿，正常的学术术语叫马牙子。乳牙有些异常的萌出，这是一种先天性的，牙齿形成上皮的早发育性疾病，一般只要注意口腔卫生，随着婴儿的长大逐渐会脱落完全自愈。个别的患者如果在乳牙萌出期，还没有完全脱落的时候，可以在局部麻醉下进行一个简单的拔除和清创手术，这样马牙子去除了，下方的乳牙正常顺利的萌出了，正常的乳牙列也建立了，对孩子不会产生任何的影响。所以新生儿的父母遇到这种情况，不用过多的担心，也不用采取过多的治疗措施，只需要维护好孩子口腔的卫生状况就可以。

经常在临床上看到患者来看病，牙龈下面长了一个包。这种包最常见的是以下几种情况，第一个是牙齿、牙根尖周围发炎，引起的根尖的脓肿、脓包。这种往往是因为牙齿有龋坏，龋坏进一步发展影响到了的牙神经，牙神经发炎以后导致了整个牙根的发炎，甚至牙齿根尖外面的炎症。这种炎症如果得不到及时地发现和治疗，会在牙根外面形成脓肿，经过破坏，破坏牙槽骨以后在牙龈下面形成脓包，这是临床上最为常见的。像这种情况首先要把脓包切开，进行引流、局部进行冲洗、消毒、直至里面脓液排干净。同时对牙齿来讲是要杀神经，进行根管治疗，彻底消除牙根外面的炎症，这样才能使脓包得到彻底的治疗。牙龈下面长包、长脓包第二个常见的原因是牙龈炎，牙周炎，就是牙龈和牙周的脓肿。这种往往是牙齿周围有细菌、菌斑、牙结石慢性的附着。这种不良的刺激物对牙龈长期慢性刺激也会造成炎症，造成感染，造成化脓，这种脓包也需要切开进行引流，引流结束以后对牙齿要进行牙周的洁治、刮治、甚至于牙周的手术治疗，彻底清除牙齿周围的不良的刺激物、细菌菌斑和牙结石，避免牙龈炎和牙周炎的发生。只有这些疾病得到治疗了，这种牙龈的脓包才能得到根本性的控制和好转。当然也有些其他的情况，比如有些智齿发炎的时候，反复发作的智齿冠周炎，可以在第一磨牙的颊侧形成一个脓包，这个称之为流注脓肿。像这种脓肿一般要进行切开、引流、冲洗。待炎症得到控制以后，一般建议拔出智齿，避免智齿炎症的反复发作，也就从根本上能使这种脓包得到控制。所以从以上的分析大家可以看，牙龈下面长脓包，一般都是因为感染引起的，感染的来源可以不同，可以使牙根发炎、可以使牙龈发炎、也可以邻近牙齿的冠周发炎。

牙套要戴多长时间并不是固定的，需要根据具体情况来确定，一般会有以下因素的影响。1、牙齿畸形的严重程度、患者的年龄以及牙齿的矫正方式。如果牙齿畸形相对比较严重，则牙套要戴的时间相对就会比畸形较轻的患者长，这是根据矫正的周期决定的，一般来说牙齿严重畸形患者的治疗周期比较长。如果牙齿畸形相对轻微的话，矫正时间就会大大缩短，则牙套要戴的时间也会减少，如果配合较好的话，大约1年左右的时间即可。2、年龄。如果是儿童的话,一般需要一年半的时间，而成人则需要两年左右，因为随着年龄的增长，牙齿生长发育完全，矫正的难度就会越大，速度就会变慢，相对戴牙套时间就比较长。

牙龈炎是一种最常见的牙龈疾病，是由于牙齿表面牙菌斑引起来的，牙龈软组织非特异性的炎症。病变主要位于游离龈，龈乳头，严重时可波及附着液，但并不累及牙齿周围的其他深部组织。因牙龈炎是仅仅局限于牙龈的炎症，不累及牙槽骨，因此是一种可逆性的病变。通过积极的治疗，牙龈是可以完全恢复健康的，预后是良好的。但如果不及时治疗或者治疗后口腔卫生保持不佳，牙龈炎还会反复发作。最终累及深部的牙周组织，导致牙周炎的发生，因此积极的治疗可以使牙龈完全恢复健康。

刷牙出血，我们非常常见的一个症状。比如晨起刷牙一接触出血，这是提示我们一定是牙龈有炎症，牙龈炎症我们自己可以观察一下，比如牙龈局部出现红肿症状，一看就出血。局部的牙龈亮晶晶，这个时候我们就要去医院查一下，看局部有没有牙结石。刷牙出血下次如果想避免，要先学会怎么刷牙。选用一个软一点的牙刷，竖着刷，不要很用力，分析一下自己是不是力量不对，要上牙向下，下牙向上轻柔的去震动的去刷牙，换用软毛牙刷刷牙。如果说不是由于自己用力不对引起的刷牙出血，就是提示牙龈有炎症。牙龈的炎症是由牙结石刺激引起的，我们需要到医院去挂牙周科或者综合医院口腔科去处理，检查以后，确实是由于牙龈肿痛，牙结石比较多，则需要进行局部的牙龈的一个洁治。如果涉及到牙周组织，确诊为牙周病，还需要进行系列的牙周病刮治治疗，这个疗程比较长。所以，如果真是碰到刷牙出血，我们可以先考虑到口腔科排查一下，大夫会给开一个血常规，排除血液系统的疾病以后，再局部进行牙龈炎的洁治。