胃癌的检查主要分以下四个步骤：第一，详细的询问病史，这里面包括病人的性别、年龄。一般男性比女性更容易得胃癌，年龄大的，比方45岁以上的，更容易得胃癌。还有没有肿瘤的家族史，有家族史的人更容易得胃癌。还有平时的饮食生活习惯，比方喜欢吃腌制的肉、腌制的鱼，喜欢吃高盐的，太咸或者经常吃隔夜的绿叶菜食物，喜欢长期吃烧烤，吃一些霉变的粮食，有吸烟、饮酒这些不良的生活习惯。还有性格上比较容易生闷气，这些都是胃癌发生的一些危险因素。如果通过询问病史，有了这些危险因素以后要进行下一步的体格检查，主要是上腹部的检查。如果进展期胃癌可以摸到上腹部的一个肿块，甚至有压疼，摸锁骨上淋巴结可能会有肿大。在进展期癌里头，第三个方面是化验的检查，包括像胃泌素的检查或者胃酸的检查，还有胃蛋白酶原的检查，还有肿瘤标志物，就癌胚抗原的检查。第四步是影像学的检查，包括消化道的造影、胃镜的检查。这里面特别强调的是胃镜的检查，是诊断胃癌一个非常有效的工具。如果在检查原因的时候还要检测幽门螺杆菌，可以通过呼气试验或者是胃镜下取病理，做组织学的检查来进行判断，如果有幽门螺杆菌的感染也一定要根除治疗。

胃里热乎乎，主要指的胃里胃酸分泌增高，可能会出现一些烧心的改变，这个时候会出现胃里感觉热乎乎的，这种烧心的改变是由于胃酸分泌的增高引起来的，往往胃酸分泌增高不代表是胃癌，一般来讲胃癌的病人胃酸的分泌是降低的，升高往往是见于胃的良性疾病，比方慢性的胃炎，可以出现反酸、烧心，同时可以出现胃疼、胃胀等一系列的表现。还有一些病人是消化性溃疡，比方胃溃疡、十二指肠溃疡也会出现烧心，胃里面热乎乎的感觉，还有一些是胃食管反流病，也可以出现胃里上腹部剑突下的，烧心、热乎乎的感觉。还有一些病人是功能性的消化不良，既没有胃食管反流病、反流性食管炎，也没有胃炎、也没有消化性溃疡，只是一个功能性的消化不良，往往也是因为胃酸分泌过多引起来的，还有一些其他系统的疾病，比方常见的慢性阻塞性肺病、糖尿病，或者是慢性肾功能不全，也会出现胃里面热乎乎的感觉，并不代表是胃癌。

胃窦实际上是胃的一个解剖部位，是作为一个定位的检查，在胃窦这个解剖部位发生的恶性肿瘤。作为诊断来说，这些信息还有一点不够，一般来说还会有更多的信息，比如说分期到什么程度，会浸润到哪个层次，有没有淋巴结转移，还有在病理上，还会对这个细胞进行进一步的分类和分化，所以作为一个种瘤的诊断来说，是比较复杂和专业性的，不是一个名词能够简单的来描述。要想去做进一步的治疗，还是要到专业的医院和专业的医生那里做全面的检查，这样有助于以后的相应治疗。

早期胃癌要手术治疗，通过胃镜镜下就可以把切除掉。胃癌的早期发现大多数有症状以后，通过胃镜检查出来了以后是早期的胃癌，有一些患者发现了胃癌以后惧怕或拒绝手术治疗，他希望寻求保守治疗，建议他们一定要早期发现，早期把切除掉，这是一个非常可靠的方法。如果要是用药治疗，别管是中药还是西药治疗，可能目前是有效的，但是治疗过程中可能会出现耐药，出现耐药以后病情就会进展再用一种药，过一段时间可能又会耐药又会进展，所以到最后造成不可收拾越来越严重。所以一定要早期，手术切掉。现在技术越来越先进，在胃镜下可以做局部的切除，一个电切就可以创伤也非常小康复的非常快，但是切完以后不是就万事大吉了，产生这样一个肿瘤，一定是有原因的，要对症的进行治疗消除肿瘤产生的原因，才能够不使肿瘤再次发展。否则话即便是早期把切除了也有可能在胃部再出现，也有可能在别处再出现，一个人可以出现四种、五种甚至七八种的肿瘤，是因为体质没有改善根本的问题没有解决，即便是早期治愈还有可能再出现新的问题，所以要系统的规范的进行治疗。

胃癌吃高蛋白的饮食，包括牛奶、蛋、肉等。早期胃癌，胃镜下表现是胃上长了一些溃疡，溃疡相当于长了一个疮。用习惯的说法就是长了一个痤疮，就像胃上烂了一个大溃疡。这样的话，溃疡面如果吃辛辣、刺激、粗糙的食物，会刺激、会很疼。所以胃癌的早期主张病人避免吃辛辣、刺激的、酸的和生冷、不好消化的食物。但是为了保证肿瘤病人的营养，鼓励病人吃营养要全面：比如说肉炖烂一点，多喝热牛奶，鸡蛋尽量不要油煎要蒸，蒸成了鸡蛋糕，这样都好消化。要鼓励病人多吃水果，不要吃凉水果，比如榨成果汁来吃，但是酸倒不鼓励吃，比如酸的橘子，吃的胃酸，那么病人溃疡面会疼。对于晚期的肿瘤溃疡面就比较大，会出现各种的并发症，比如幽门梗阻。病人是吃饭后顽固性的胃胀，甚至会呕吐，会消化道出血。这个时候的饮食要求很严格，在病人表现为黑便或吐血的时候，一定要禁食，到医院医生指导饮食，如果没有出现吐血这一症状的时候，要吃流质和半流质饮食，少吃刚说的刺激性的食物，辣的、酸的、凉的、硬的这些食物，那么蔬菜一定要炖烂、剁成泥，那么肉要炖成肉沫，蛋要蒸成鸡蛋糕，少吃多餐。如果早晨有饥饿感就早晨吃，晚上有饥饿感就要晚上吃。如果出现了幽门梗阻，吃了会吐，那么就一定要分餐，甚至要肠外营养