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急性风湿性心脏病的临床表现及治疗

发布时间:2020-08-1957879次浏览

如果患有急性风湿性心脏病,有可能引起心肌供血功能下降,从而导致心悸。该病还有可能会导致呼吸困难、胸口疼痛以及晕厥等症状。该病可以采用药物的方法进行治疗,常用的就是抗生素药物和抗风湿药物。如果病情稳定,而且符合手术指征,可以做手术治疗。

急性风湿性心脏病这些年的发病率呈现出了上升的趋势,越来越多的人都受到这种疾病的困扰。如果不了解疾病的相应症状,可能无法在早期发现病情,这样容易耽误治疗,甚至还有可能会危及生命。那么急性风湿性心脏病的临床表现及治疗方法有哪些?
  一、急性风湿性心脏病的临床表现
  1.心悸
  这种心脏病容易引起心肌供血功能下降,所以很容易导致心悸的症状。部分患者还会伴随急促和心律失常的现象,通常都是在劳累后加重。
  2.呼吸困难
  这种疾病会引起呼吸系统功能障碍,影响到肺泡的正常功能,从而造成心肌缺氧,导致呼吸困难的症状。这个时候需要及时进行吸氧治疗,防止发生休克。
  3.胸口疼痛
  患上急性风湿性心脏病之后,患者一开始会感觉胸口有轻微的疼痛感。随着病情的不断加重,胸痛的症状也会变得更加明显,甚至还会变成心绞痛。
  4.晕厥
  如果病情突然发作,患者可能会直接晕厥,甚至还会昏迷不醒。
  二、急性风湿性心脏病的治疗
  1.药物治疗
  (1)抗生素药物
  这种疾病有可能会导致链球菌感染,这个时候应该要适当的应用抗生素药物来预防和治疗感染。比较常用的就是青霉素类抗生素,若是发生了上呼吸道感染,也应该要及时应用抗生素来治疗。
  (2)抗风湿药物
  该病是由风湿热所引发,因此还需要及时应用抗风湿的药物进行治疗,比如说水杨酸制剂和皮质激素。不过这些药物都存在着一定的副作用,需要规范用药。
  2.手术治疗
  如果急性风湿性心脏病经过药物等保守方法治疗之后病情稳定,而且也符合手术指征,可以进行手术治疗。比较常用的手术方法就是二尖瓣分离术和人造瓣膜替换术,也可以使用球囊导管瓣膜扩张成形术或者是瓣膜修复术。

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风湿性心脏病遗传吗
风湿性心脏病并不是遗传性疾病,因此是不会遗传的。风湿性心脏病的发生主要是跟链球菌感染有关系,在链球菌感染以后可以引起反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症。当引起心脏瓣膜的炎症性损害时就会逐渐导致瓣膜的狭窄和关闭不全,从而引起风湿性心脏病的发生,其中最常累及的是二尖瓣和主动脉瓣。风湿性心脏病一旦发生,随着病情的发展会逐渐出现心力衰竭,还会导致心房颤动等心律失常的发生。对于风湿性心脏病器质性的瓣膜损害,如果有手术的指证,要及时的给予手术治疗,避免病情不断的加重造成不良的后果。
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2021-05-08

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急性风湿性心脏病病理表现
急性风湿性心脏病在变质渗出期,病变部分的结缔组织基质中会有大量的酸性粘多糖,而且还会形成粘液样变性,之后会发生纤维素样坏死。增生期最明显的表现就是形成风湿小体。进入纤维化期之后,纤维素样坏死物质会吸收,但是会形成纤维细胞增生,风湿小体也会逐渐纤维化。
风湿性心脏病会复发吗
风湿性心脏病会复发,此病治疗难度较大,遇潮湿或寒冷环境,复发率较高。
风湿性心脏病的好发人群有哪些
风湿性心脏病的好发人群为长期居住在潮湿环境中的人、情绪长期不佳者、有风湿热史的人等。
风湿性心脏病能自愈吗
风湿性心脏病不能自愈,需及时进行有效的治疗。合并心衰应用利尿剂和血管扩张剂治疗。风湿性心脏病手术治疗包括二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。
风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查,可能查体能发现有些病人没有任何症状,检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现的相应的体征,晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状,二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音,可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速;在心尖部的第一心音是减弱的,舒张期可以出现奔马律,在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音,也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,还有些病人会出现关节的红肿,活动受限,少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑,这是热的典型表现,或者大关节的身侧,尤其是在肘关节、膝关节、腕关节,在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节,无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说,在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作,挤眉弄眼这是风湿活动的表现,也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等,它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
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2020-01-02

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风湿性心脏病要怎么治
风湿性心脏病要通过药物治疗、手术治疗、并发症治疗。风湿性心脏病范围非常广,可能由于风湿热,以及风湿活动以后导致心脏瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全。三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。1.药物治疗,2.手术治疗。药物治疗指的症状时,就心跳快,用减慢心率的药,如果有心衰了,用利尿剂,减慢心率的药以及洋地黄药物,最好的办法是在早期没有症状,又有手术适应症时,手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以换瓣膜,也可以球囊扩张,所以手术治疗是风湿性心脏病的非常重要的手段。3.并发症治疗,已经是中晚期,如果不及时治疗,到中晚期已经出现心衰、右心衰、左心衰、全心衰,只能控制心衰,治疗上就会扩血管、减慢心室率,控制水钠潴留,会用洋地黄药物来控制心率,或者用β受体阻滞剂等,是非常消极的三级预防。随着病情的加重,瓣膜的不能做手术了,失去了手术机会,可能预后就会心衰加重、心源性肝硬化等等发生。
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2020-01-02

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风湿性心脏病症状有什么
风湿性心脏病是一个心脏瓣膜的病变,它使得我们的心脏在运送血液的过程中出现了问题,当瓣膜狭窄的时候,六十到八十毫升每跳动一次它射不出去,而关闭不全,射出去的八十毫升血有可能会倒回来二十到三十毫升,而实际射血量减少,这样会出现了缺氧的状态。如果说氧气不够了,是不是我们走道的时候必然就喘气了,所以心慌、气短,是我们的一个常见的症状,而且由于它的长期的瓣膜狭窄,血流的阻力加大,为了射出足够的血液,心脏是不是要加大它的力量,去让舒张期和收缩期使劲的工作,所以心脏的工作的强度加大,效率又降低了,所以心脏容易疲劳,久而久之就导致了心室的肥厚、心脏的肥大。那么在这个情况下,二尖瓣狭窄,比如说到了一定的程度,心房的压力就大了,因为这时我们肺静脉和毛细血管的压力都增高了,形成了肺淤血、呼吸困难、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,会使一个左心功能不全,甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难,二尖瓣关闭不全的时候,那么我们常常会有轻度的气短,当有风湿活动的时候,会出现腱索断裂的一些症状,突然心力衰竭加重,百分之七十五的二尖瓣狭窄,关闭不全的患者常常合并房颤,房颤又加重了心脏的症状。所以可能在后期出现左心衰、右心衰,全心衰。
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风湿性心脏病吃什么药
风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变,在没有症状的时候,你可能是查体的时候查出来有风湿性心脏病,风湿性心脏病的治疗,风湿性心脏病的治疗原则有:一、保持和加强心脏的代偿功能;二、避免心脏的过度负荷,如不适合做体力劳动或剧烈运动,但也要适量运动增强体质,注意休息,保证睡眠;三、限制钠盐的摄入;四、预防和治疗呼吸道的感染;五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生;六、合并心衰的时候,应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。
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风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。一方面避免重体力劳动、剧烈运动,另一方面要动静结合,适当的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。另外,要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,合并心内膜炎、风湿热,需要抗感染治疗,合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预,既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
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风湿性心脏病是怎么引起的
风湿性心脏病是由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,从而导致心脏瓣膜病变,叫风心病。风心病有很多,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也可以累及一个瓣膜,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全,咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者,在早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症,没有心律失常,没有心功能不全,及时做瓣膜的置换手术以后,可以生孩子。如果已经有心衰,瓣膜严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能,怀孩子的风险就非常大,因为怀孩子以后,心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗,及时控制病情,怀上孩子也必须在医生的监督下,定期的根据情况检查,孩子的重量不能太重,还要控制饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病的治疗包括药物治疗、手术治疗以及并发症的治疗。风湿性心脏病范围非常广,可能是由于风湿热,以及风湿活动以后导致的心脏的瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。药物治疗主要指的是症状出现,即心跳快,用减慢心率的药,如果有心衰,用利尿剂、减慢心率的药以及洋地黄类药物。治疗风湿性心脏病最好的办法是在早期手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以换瓣膜,也可以球囊扩张。而在中晚期,在治疗上,要针对并发症选择用药。
风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病是由于链球菌感染所导致的心脏瓣膜出现受损的一种疾病。风湿性心脏病一旦得了以后,在治疗上分成药物治疗和非药物的治疗。从非药物治疗来讲,因为这种病是链球菌感染引起,所以病人要注意预防感冒,避免上呼吸道感染。除此以外,要适当运动,增强患者免疫力、增加患者体力,尽量避免链球菌感染。患者一旦出现了咽部的链球菌感染,要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗,首先要把感染控制住。如果这个病人出现了心脏瓣膜病的症状,就要在积极控制感染的基础上,密切注意瓣膜病的进展情况。必要的时候,比如患者出现了心衰的症状,要及时给予利尿、扩血管等治疗。如果患者有心律不齐等房颤表现,要给予对症的药物治疗房颤,最严重情况,可能还要给予心脏换瓣手术进行治疗。
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2019-10-08

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风湿性心脏病能活几年
风湿性心脏病患者完全不用过于悲观,因为该疾病是可以通过手术疗法、药物疗法以及饮食疗法等治疗方法来治愈的,患者只要选择适合自己的治疗方法并且积极配合,那寿命和正常人无异。