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心衰的治疗方法有哪些

发布时间:2020-07-2253230次浏览

心衰治疗方法主要包括药物治疗、病因治疗以及其他治疗方法。药物治疗常用药物种类有:利尿剂、襻利尿剂、地高辛、安体舒通;病因治疗主要适合于儿童心衰患者,根据其发病原因不同采取不同的治疗措施;心脏移植、心室辅助装置治疗、主动脉反搏等其他治疗方法也用于治疗和改善心衰相关症状。

心衰会对患者生活健康造成巨大影响,严重时合并有其他心脏疾病,未及时控制,甚至患者会出现猝死,所以对于心衰掌握正确的治疗方法尤为关键,既可以将该病的危害性降到最低,也有利于缩短治疗周期,促使病情尽快好转,降低死亡率。那么,心衰的治疗方法有哪些?
  1、药物治疗
  药物治疗主要以内服和注射药物为主,常用药物种类包括:利尿剂、襻利尿剂、地高辛、安体舒通等。利尿剂主要目的是控制心衰引起的水钠滞留,减轻心脏负荷,加速局部或全身水肿消失;襻利尿剂常与ACE-I联合应用治疗;地高辛则属于正肌力药,可以改善心衰在急性发作期间各种症状,提高患者生活质量与运动耐量;安体疏通,则属于全固醇受体拮抗剂,临床应用主要用于改善病症,避免高钾血症发生。
  2、病因治疗
  病因治疗主要适合于儿童心衰患者,其诱因较多,一方面与先天性心脏畸形有关,另一方面也和贫血、感染以及心律失常等其他方面因素有着密切关系,若是有先天性心脏畸形引起的心衰,可选择手术治疗。如果是由于严重贫血引起的心衰,需要及时进行输血治疗;有感染因素引起的心衰可选择抗生素治疗;由心律失常引起的心衰,可应用药物或电学治疗纠正纠正与控制病情。
  3、其他治疗
  治疗心衰,其他治疗方法主要包括:心脏移植、心室辅助装置治疗、主动脉反搏等,多适用于常规治疗方法无效者或者是病情较为危急患者。其治疗目的为减轻临床症状,改善患者生活质量,延长生存周期。

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心脏彩超正常能排除心衰吗
心脏彩超正常并不能排除心衰,心衰的诊断,其实更多的是依赖于临床的症状体征,还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定,会看到在心衰的病人当中,如果根据这个心功能进行测定的,比如说心脏收缩功能来测定会分为这种心脏收缩功能,正常的心衰,心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况,所以,不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰,在心衰的病人当中,她的症状,其实主要是表现为这个活动耐量下降的一个过程,在心脏的这个心功能的分级当中,也是依据这个新患者的活动耐量来进行分级,记得想如果是心功能正常一级的就是他日常活动完全不受限,当出现二级,三级或四级的时候,活动耐量就逐渐的出现了问题,比如说平时能够耐受的日常活动,当出现心衰的时候,在做家务的时候会在行走,或者是在日常的买菜过程当中就出现了胸闷气短,呼吸困难,再严重的就坐着,在这儿都感觉到憋气,呼吸困难,或者是这夜间都不能躺平,需要反复的坐起来或者是垫高枕头,这个就是一个活动耐量下降,心衰的一个症状,体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题,会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退,会有液肺部听诊有锣音的一个情况,另外再结合血液检查,这种情况就可以判断是否有心衰了。当然,心脏超声也是非常关键的一个检查手段,他只能会来判断一下他是否是一个收缩功能,正常的还是收缩功能下降的,或者说也可以更好的来为这个心衰病因来进行一些方面的筛查。因此来说,即使心脏超声正常,也并不能排除心衰。
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2021-12-30

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脑钠肽高如何处理
脑钠肽本身是人体的分泌的激素,一般是心脏分泌的激素,脑钠太高说明心功能不佳,一般多见于心衰的患者,尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高,一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现,比如患者出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,甚至出现了咳粉红色泡沫样痰,呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况,伴有脑钠肽高,考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养,减轻心脏前后负荷的药物,比如像速尿也就呋塞米,可以静脉应用,可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷,扩张血管可以应用洋地黄类药物,比如西地兰、地高辛等进行强心,同时可以减慢心率,减轻心脏的交感神经过度兴奋,所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后,脑钠肽自然也就会逐渐的也降低,甚至到正常。如果是个老人,就80岁以上老人,患者没有心衰的表现平时情况很好,但是脑钠肽有增高了一点,比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础疾病,控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况,稳定性这些情况,长期规律的用药,控制好基础疾病,一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高,伴有心功能不全的患者,其实危险性是比较高的,一般会危及到患者的生命。如果不及时处理,可能会造成多脏器功能衰竭而死亡,所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全,其实原因比较多的,主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础疾病所造成的动脉粥样硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础疾病的控制,将血压控制在130/80mmHg以内,将血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平稳状态,尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础疾病控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不发作,脑钠肽自然也就不会高了。
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2021-11-05

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心衰的药物治疗有用吗
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心衰的有效预防方法
相信很多人都想知道心衰的有效预防方法,因为这种疾病的患者正在不断的增加,让一些朋友承受了不小的折磨和伤害,想要规避疾病危害,大家一定要正确的了解疾病,尤其要知道心衰如何预防,这样才能够规避疾病危害的发生。
心衰怎样诊断比较好
很多人对心衰都不是很了解,所以在患上此病之后,十分的慌张,不知道该干什么,所以我们今天就来为大家介绍一下此病,一起来积极把握心衰诊断方法,这样可以帮助大家正确的确诊疾病,之后才能够为准确的治疗提供依据,那么心衰怎样诊断比较好呢。
心衰脚肿怎么办
心衰同时伴有脚肿多继发于心脏病、心肌病等原发性疾病,在治疗原发性疾病后,症状可逐渐消失。另外,患者也可以服用利尿剂、保持良好的生活习惯、调理饮食结构,缓解心脏负担,促使心衰脚肿等相关症状逐渐缓解。
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心衰是怎么引起的
造成心衰的原因除缺血性心脏病外,还有其他一些累积心肌的病变,心脏负荷的增加。几乎所有的心脏病最终都会导致心脏结构和功能的改变,造成心脏的泵血功能或充盈受限,导致心力衰竭一系列症状出现,比如冠心病、缺血性心脏病、高血压等等。扩张性心肌病,心肌炎的后遗症,长期肿瘤造成的心肌的浸润,会造成心脏的结构和功能的变化。心脏负荷的增加,比如高血压,心脏瓣膜病,严重的瓣膜狭窄或关闭不全,也会造成心力衰竭的发生。
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心衰有什么症状
患者心衰症状有左心衰症状和右心衰症状。具体症状如下:左心衰主要是表现为:1、劳累性呼吸困难,夜间端坐呼吸。同时可能由于肺淤血,会出现咳嗽、咳痰,或者痰中带血丝的症状。2、低心排和全身的脏器灌注不足的症状,如头晕、乏力、代偿性心率增高、少尿等。右心衰的症状,主要表现为体循环淤血的相应的症状,包括消化道的淤血,如食欲不振等,颈静脉的充盈,口唇发紫,对称性的双侧的下肢或低垂部位的水肿,胸片可能会发现胸腔的积液,肝脏肿大等。
什么是难治性心衰
难治性心衰这种情况,指的是一种通过治疗、休息以及饮食调节都没有明显效果的一种状态,具有很大的危害性。难治性心衰的危害性很大,随时都会要人命,所以需要严格优化一下内科治疗,倘若伴随有心脏的恶病质,那么患者需要长期住院治疗。
心衰选择吃西药好还是选择中药好
对于心衰患者而言,通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好。所以,在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助,不应该使用中药的时候就排斥西药。
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2019-11-28

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心衰吃西药好还是中药好
心衰通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者在已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好;如果心衰处于稳定期,可以服用中药进行治疗。心衰患者服用中药时注意剂量控制,因为过量会导致心脏毒性,导致心律失常。所以,心衰的药物都必须在医生的指导下使用,不能自己随意地增减,这样会导致严重的并发症;而且在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助。
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心衰的症状
左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸得到改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,使胃肠蠕动下降,导致腹胀的发生。此外,心功能不全会导致肝肾功能下降,进食油腻食物后恶心,呕吐,尿量减少等等症状。
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心衰分级
根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,一般心功能分四级。简而言之,心功能一级可以慢跑,打羽毛球;心功能二级可以散步;心功能三级只能进行一些简单的活动,比如室内散步或者简单的扫地;心功能四级只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。第一级,患者日常活动时不出现胸闷、憋气的症状。第二级,患者能耐受普通的轻微体力活动,比如散步等。第三级,轻微的体力活动,比如刷碗、散步等会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。第四级,患者在休息状态下都会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
心衰可以治好吗
心力衰竭患者的特征是呼吸短促,呼吸困难等,治疗这种疾病的方法主要是先使患者寿命延长,提高生活质量。因为心力衰竭这方面的疾病治疗困难,约50%的患者五年会死亡,八年内的死亡率接近80%,随着医学的发展,以及药物学的不断进步,治疗这种疾病的效果越来越好。
什么是心衰
心衰是指心脏衰竭,是临床上极为常见的心血管综合征,其临床表现与左右心房受累有密切关系,呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状;而右心衰竭的临床特点是由于右心房衰竭引起肢体肝大和水肿,多先见于下肢且傍晚出现或加重。
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2018-06-29

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