幽门螺杆菌感染能治好吗
发布时间:2020-04-2759030次浏览
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什么是碳13尿素呼气试验
碳13尿素呼气试验对试验者的要求及操作过程
试验者空腹状态最好,次之应禁食2小时以上。为确保检查结果准确有效,检查前4周应避免服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物。医生扫描并打印患者检验条码分别贴于三个样品管上。患者平静吸气后向收集管内连续不间断吹气4-6秒,为零时气。而后用80毫升凉开水送服碳13胶囊,静坐20-30分钟后,在此期间禁食水,再向收集管内用相同方法,各吹气一次,吹气过程中嘱患者用力适度均匀,以防影响试验结果,呼气完毕后立刻旋紧采集试管盖子,封存结果,将同一受试者的三个待测样品管,用送检单卷好,并用皮套勒住。送检样品常温避光保存,小心防压,避免样品管的破碎,并检查封签、标注。通过检测呼气样本中相应代谢产物含量,判断有无幽门螺杆菌,检查结果医务人员通常会在,下次复诊时告知患者。
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碳13呼气试验阳性怎么办
碳13呼气实验阳性,代表幽门螺旋杆菌感染,发现幽门螺旋杆菌阳性,排除用药禁忌后,一般建议正规而且足疗程的抗幽门螺杆菌治疗。抗幽门螺杆菌的药物,通常使用质子泵抑制剂,其是一种抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾斯奥美拉唑等,再加上两种特定的抗生素和铋剂口服,治疗的疗程大约是10-14天,建议到正规医院消化专科,来进行治疗。幽门螺旋杆菌检查,主要以碳13和碳14呼气实验为主,如果是碳14检测,幽门螺杆菌正常值在0-100之间,如果是碳13检测,正常值在0-4之间,如果超出这两个范围,即说明感染幽门螺旋杆菌。
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查幽门螺杆菌抽血准还是吹气准
了解幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度,需要进行尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体,抗体可能是阳性,可能是现症感染,要指导治疗,治疗后复查、随访。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四,碳十三的正常值是零到四,大于六就提示是阳性。碳十四尿素呼气实验的正常值是零到一百,如果大于一百,就考虑是阳性。做尿素呼气实验,必须停用抗生素一个月以上,停用质子泵抑制剂两周以上,还要空腹,也不能喝水。极少数病人可能吹气也阴性,但在做胃镜的时候,可能会查到有幽门螺旋杆菌群体。
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幽门螺杆菌吃完药多久复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后,应该过一个月进行复查。停药以后,不要再吃药物。过一个月进行复查,时间也不能过于延长,否则有可能再感染不知道,查出来有感染,不太好判断是根除掉再感染,还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。复查的时候不要选用抽血,最佳的是尿素呼气实验。若复查阴性,说明已经根除掉。复查以后是在4到6之间,碳13尿素呼气实验为例,比较可疑,可以择期再进行一次检查。复查完没有杀灭掉,暂时也不能再服药,至少三个月,一般建议半年以后,再决定下一步治疗手段。
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幽门螺杆菌治好后还会再次感染吗
幽门螺杆菌治好之后,再次感染的几率是非常低的。治好5年之内再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽门螺杆菌感染,还有幽门螺杆菌进行根除治疗的适应症,比如有胃癌的家族史、有消化性溃疡、有急性胃炎和幽门螺杆菌密切相关,比如说有MALT淋巴瘤或有和幽门螺杆菌相关的这种自身免疫性的贫血,血小板减少性的紫癜。有明确根除幽门螺杆菌的意愿,建议做一个四联疗法10~14天的一个根除,根除的效率可以达到80%,甚至说可以达到90%的一个概率。
幽门螺旋杆菌检测需要空腹吗
幽门螺旋杆菌需要治疗吗
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幽门螺杆菌最佳的治疗方法是什么
幽门螺杆菌的治疗通常用四联疗法,整体的幽门螺杆菌的根除效率可以达到80%甚至90%。幽门螺杆菌的四联疗法就是一种质子泵抑制剂,再加上一种铋剂,再加上两种抗生素。质子泵抑制剂最常用的奥美拉唑,雷贝拉唑、埃索美拉唑等,大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物,常用的包括得必泰或丽珠得乐等。抗生素用的较多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素。阿莫西林过敏的,可以换成其它的抗生素等。当然,目前可以在胃镜下取一块肉做幽门螺杆菌药物敏感试验,进一步指导根除疗法。
幽门螺旋杆菌阳性的危害
幽门螺旋杆菌阳性的危害一部分患者会发展为胃癌,也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎,发生早期胃癌。幽门螺旋杆菌感染,患者可能是做了尿素呼气实验,明确是幽门螺旋杆菌感染患者。一部分患者会发展为胃癌,也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎,进而有一部分就逐渐演变,发生早期胃癌,然后进展期胃癌。除胃癌的发生,还有一部分患者有慢性胃炎,有一部分患者有消化性溃疡,就有胃部溃疡,同时有一部分患者是十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡又有各自的并发症。如果胃溃疡迁延不愈,没有得到及时的纠正和治疗,也会演变成胃癌。并不是所有患者都有这样的发展过程。其实对于以上这种病变,仅仅是一少部分幽门螺旋杆菌感染患者会出现,不是每个幽门螺旋杆菌感染患者都有这种情况发生,这一点要明确。
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌可能会导致胃溃疡和胃炎等疾病,如果患者感染得不到控制会引起癌变,后果比较严重,幽门螺杆菌的患者会有食欲下降、经常胀肚子等症状,或是是反酸、烧心以及胃痛、口臭等,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生,幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
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