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肝硬化的常见并发症

发布时间:2020-04-2756131次浏览

由于肝硬化病程漫长,因此随病情的发展会引发诸多并发症状,而常见的并发症有:胃底静脉曲张破裂所致的急性出血、肝腹水以及认知障碍、情绪反常等症状。个别患者还会引发肺炎、支气管炎等感染性疾病。

肝脏是人体内具有代谢功能的重要器官,因此如果在日常生活中存在过量酗酒、过多食用辛辣、油腻、高盐分等食物的不良饮食习惯,很可能导致肝脏受损而出现肝硬化等诸多肝部病变,下面介绍一下,肝硬化的常见并发症有哪些?
  1、急性出血
  受肝硬化病变的影响,部分患者会出现胃底部静脉曲张甚至引发破裂,从而导致吐血、黑便、便血等急性出血的症状发生。而此种病症也是肝硬化患者最为常见的并发症状之一。虽然轻微的出血对患者的影响较小,但是如果出血量较大且未得到及时治疗,很可能会威胁患者的生命安全。
  2、肝腹水
  肝硬化不仅会导致门静脉高压致使下腔静脉的血流量减少,还会导致患者体内的激素代谢水平发生异常,从而导致肝腹水的出现。轻度肝腹水多会导致患者出现腹胀、肢体浮肿等症状,而重度的肝腹水会致使患者坐卧不安、神志反常甚至会引发肝昏迷等情况出现。
  3、肝性脑病
  部分肝硬化患者还可能出现情绪反常、性格多变、认知障碍甚至行为失常、昏迷、休克等诸多并发症状。这多是由于肝硬化致使代谢功能紊乱,从而致使中枢神经功能失调所致。
  除上述诸多并发症状外,由于肝硬化的病程漫长,随着病程的进展有的患者还会出现黄疸、身体消瘦、疲惫乏力,甚至因为免疫力的下降而引发支气管炎、肺炎等多种感染性疾病。
  通过以上简述,相信大家对于肝硬化所引发的常见并发症状有了一定的了解与认识,肝脏不仅能够平衡人体的代谢功能,还能够分泌具有消化功能的胆汁,因此,希望大家对于肝硬化疾病引起重视并积极予以有效的治疗。

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2021-04-09

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肝硬化血小板低怎么补
如果患者需要做手术,会提前输注新鲜集采的血小板。若患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板输注。血小板低是肝硬化失代偿期或代偿期常见的临床表现。但是对于这种低的血小板,是否要积极干预,需根据患者当时的情况以及是否有手术需求决定。血小板减少与产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是破坏增多。在临床上,如果患者血小板在五六万左右的水平,通常不做特殊干预。但也有患者脾功能亢进非常明显,血小板有时不到2万。
肝硬化会不会导致消化道出血
肝硬化患者会在终末期时出现上消化道出血。若上消化道出血的患者到医院急诊,首先考虑有两方面原因,首先要询问患者病史,若有慢性肝病史,这时就考虑消化道出血可能由于食管胃底静脉曲张导致的静脉曲张破裂出血的可能性比较大。但是也有一种类型,患者可能出现了门脉高压性胃病或合并有消化性溃疡,这些都需要对患者进行病史的详细询问,但是最终确定消化道出血的病因,还要通过胃镜检查。做胃镜发现患者有食管胃底静脉曲张,这种出血如果发现了出血点,就更为证实可能是由于门脉压力增高导致的食管胃底静脉曲张出血。如果发现有活动性溃疡,考虑可能由于溃疡出血所导致的原因。所以肝硬化在终末期时可以导致消化道出血,比较多见的原因就是门脉高压导致的食管胃底静脉曲张,但是也不能掉以轻心,需要做胃镜来排除是否有活动性溃疡的存在。
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2020-10-30

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肝硬化会传染的情况
肝硬化的原因有很多种,临床中通常我国比较常见的是由乙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,同时导致肝硬化的病因还有丙型肝炎,一些药物性的损伤、酒精性的肝损伤或者是一些代谢性的障碍。实际上只有传染性的肝病所导致的肝硬化才有传染性。比如最常见的乙型肝炎、丙型肝炎所导致的肝硬化有传染性。但是现在有一些可以根治丙型肝炎的药物为小分子化合物,肝硬化早期的代偿期患者,使用了这种小分子化合物进行抗病毒治疗,治疗之后病毒在血液当中完全检测不出,而且能够持续保持检测不出的状态时,称为丙型肝炎病毒的临床治愈。治愈之后的患者也是不具有传染性,这种情况下仅仅检测发现丙肝抗体阳性,病毒定量已经转阴,也是没有传染性。但是目前对于乙型肝炎所导致的肝硬化,可能没有办法达到非常有效的根治,大多数乙肝肝硬化的患者,仍然是通过一些比如核苷类似物的口服,达到病毒控制的作用,这种肝硬化的患者还是有传染性。
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2020-10-30

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哪些检查可帮助确诊肝硬化
由于肝脏强大的代偿功能,早期肝硬化的临床表现并不明显,单纯靠症状难以早期发现肝硬化。此时可以通过一些检查项目来帮助诊断早期肝硬化,如肝活检、B超检查以及肝纤维化四项等。
肝硬化病因有哪些
通常情况下,引发肝硬化的病因可包括:肝病病毒侵袭人体所致、大量或过量饮酒致使肝脏受酒精刺激引发损伤所致、长期服用抗生素药物、工作环境存在大量化学药品致使肝脏中毒所致、胆汁淤积所致等等。
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肝硬化检查什么项目
项目包括血生化,病毒学、免疫学、影像学检查。影像学包括腹部超声、腹部CT、核磁。肝硬化的检查项目比较全面,首先要先给患者完善血液方面的检查,因为人体所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝脏生产。当已经进展到肝硬化的状态,肝脏的功能全面下降,有可能会导致血白蛋白的下降,肝功能的变化,所以生化方面的检查是必须的。另外对于肝硬化的形成原因,也是要进行检查,包括病毒学、免疫学方面的检查。其次就是影像学的检查,影像学包括腹部超声以及腹部CT、核磁检查。肝脏肿瘤结节在早期和肝硬化结节较难区分,所以影像学的检查也非常重要。所以肝硬化的检查从血液方面到影像方面都需要全面的一套检查,通过这套检查,对于患者整体的病情进行完整的评估。
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肝硬化的危害有哪些
代偿期肝硬化没有危害;失代偿期肝硬的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症,如消化道出血导致失血性休克,腹水导致反复的腹腔感染,发生肝性脑病。肝硬化处在代偿期,对患者的生活质量各方面没有大的影响。肝硬化的危害主要就是失代偿期肝硬化所形成的并发症。比如最常见的消化道出血的问题,无论是吐血还是便血的发生都有可能会导致失血性休克。对于腹水可以导致反复的腹腔感染,也是因为患者一旦导致腹腔感染以后,细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害,甚至连同肾脏一起损害,这样的损伤也都是致命性的。还有像肝性脑病的发生,肝性脑病主要是肝硬化以后体内的毒素肝脏不能正常完全代谢,导致体内毒素水平的升高,尤其是血氨物质的升高影响脑神经,导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿,也同样是致命性损害。
肝硬化会传染吗
肝硬化是否会传染,要根据实际情况的判断,并不能说所有的肝硬化都具有传染性,也不能说所有的肝硬化都没有传染性。肝硬化是因为一种或者多种病因所造成的肝脏的损害,主要表现为肝功能减退和门静脉高压。目前常见的肝硬化病因主要包括慢性乙肝病毒感染,慢性丙肝病毒感染,胆汁淤积,心脏疾病以及自身免疫性疾病,遗传代谢性疾病等等。如果是因为乙肝病毒或者丙肝病毒感染所引起的肝硬化是具有传染性。但是乙肝和丙肝病毒存在传染性,并不是说肝硬化存在传染性。如果是其它原因,比如说酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化,它本身的原发疾病不具有传染性,所引起的肝硬化也是没有传染性的。简单来说判断肝硬化患者是否具有传染性,一定要关注肝硬化本身的病因,只有带有传染病的病因时,才具有传染性,不带有传染性病因时,就不具有传染性。
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2020-03-17

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早期肝硬化有什么症状
早期肝硬化和慢性肝炎在症状上并没有明确的界限,可能只是表现为不典型的疲劳,或者食欲下降,或者有可能会有小便黄,肝掌蜘蛛痣一些表现也甚至有可能没有任何症状。临床上诊断早期肝硬化基本上有如下的依据:第一个,腹部的超声,在超声上显示有弥漫性的肝脏的病变,肝脏形态异常,右肝萎缩,左肝增大,肝裂增宽,实质回声结节状,也可以有脾大门脉增宽这些表现我们就考虑它有肝硬化。第二个,肝脏弹性测定,这个是一种定量的检测肝脏的硬度的一个方法,在肝功能正常的时候,这个测定的值和纤维化的程度是有正相关的关系。正常人,这个值是低于7。3千帕的,早期肝硬化通常是大于12千帕。但这个结果也并不绝对,当肝功能不正常的时候,这个结果会比较升高。肝功正常,它会落到它的极限值。第三个,早期肝硬化的依据就是影像学,腹部的ct或者核磁,在这个影像学上提示有肝硬化的这些表现,就临床可以诊断早期肝硬化。事实上只有到晚期肝硬化出现各种失代偿的症状,才能在临床的症状上看出来,否则肝硬化的诊断只能靠影像学。
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2020-02-28

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原发性胆汁性肝硬化症状分几期
第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。
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肝硬化腹水怎么治
根据腹水量可分为少量、中量、大量。腹水治疗要根据腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿剂、呋塞米、罗内置解决。中量腹水病人不但要用呋塞米、罗内置,还需补充白蛋白。大量腹水的病人除了补充白蛋白、利尿剂之外,还要改善电解质紊乱。