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胃痉挛

发布时间:2020-03-2763002次浏览

概述

简介:

胃痉挛即胃部肌肉抽搐,是胃呈现的一种强烈收缩状态。主要表现为上腹痛呕吐等。多由神经功能性异常导致,亦可因胃器质性疾病引起。

就诊科室:

消化内科、胃肠外科

临床症状:

上腹痛为主,伴有恶心、呕吐等。

治疗原则:

对症治疗,解痉止痛止呕,并寻找原发病。

流行病学:

胃痉挛发病率很高,平素暴饮暴食者高发于规律饮食者;长期承受较大心理压力或持续精神高度紧张的人高发于精神状态放松的人;长期吸烟者发病率高于不吸烟者;40~50岁之间的男性高发于女性。

是否医保:

重要提醒:

胃痉挛复发率高,长期反复发作影响消化系统功能。提醒患者积极配合治疗,日常生活中重视自身调理,避免复发。

病因

病因:

1.环境因素:在饮食上吃了过于寒凉、刺激性的食物,胃壁黏膜受到刺激,从而出现收缩、痉挛。

2.遗传因素:慢性消化性胃痉挛的患者亲属比一般人患病机会大2.5倍到3倍。

3.身心因素:人体长时间存在抑郁、紧张、压力过大的情绪下,会导致植物神经功能紊乱,从而对消化系统造成影响。

症状

典型症状:

上腹痛、呕吐等。胃病患者,如胃部溃疡、胃部受寒、胃炎等,都极容易造成胃部肌肉抽搐。突发性剧烈腹痛,疼痛如刀钻、如针刺、如灼、如绞。疼痛甚者往往向左胸部、左肩胛部、背部放射。

其他症状:

同时可伴有腹直肌挛急,或伴有恶心、呕吐,颜面苍白,甚至手足厥冷、冷汗直流、不省人事。

诊断

诊断依据:

医生会根据胃痉挛典型症状(上腹痛、呕吐等),结合胃镜检查帮助确诊。

相关检查:

1.胃镜检查:可见黏膜广泛充血、水肿、糜烂、出血、有时可见黏膜表面的黏液斑或反流的胆汁。

2.X线钡餐造影:多数胃痉挛病变在黏膜表层,钡餐造影难有阳性发现。胃窦部位有浅表炎症者有时可呈现胃窦部激惹征,黏膜纹理增粗、迂曲、锯齿状,幽门前区呈半收缩状态,可见不规则痉挛收缩,气、钡双重造影效果较好。

鉴别:

1.与急性胃痛的鉴别:这种情况会常见在慢性的胃炎、十二指肠溃疡疾病、胃神经官能症,也会发生在胃黏膜脱垂。胰腺炎,胃下垂,胆囊炎以及胆石症等。急性的胃痛发病时比较急,而且变化比较快,病情也比较严重,患者通常会感觉胃部出现剧痛,同时还会有胀气,恶心,腹泻,呕吐,打嗝儿,胸闷等症状。

2.与慢性胃痛的鉴别:比较常见的是慢性胃炎。慢性胃炎通常是由于不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎症。它是一种常见病,而且在很多胃病中居首位。

3.与胃疼的鉴别:胃疼是一种非特异的症状。经常会因为胃炎,十二指肠溃疡,胃溃疡等引起。有时上腹疼痛不一定是胃不得疾病,也有可能是其他的疾病,例如肝病,膈疾病引起。

治疗

治疗方针:

对症治疗,解痉止痛止呕,如果常出现胃痉挛,应注意寻找原因,从根源上医治。

日常护理:

1.要养成好的生活习惯以及饮食规律。

2.制订合理的饮食制度按时就餐,吃饭定时定量,胃病患者有条件的话最好做到少食多餐。

3.坐着吃饭,不要站立或蹲着,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视。饭后不宜立即进行运动。

原发病治疗:

胃痉挛多是由于消化道疾病所引起的,常见于胃炎、胃溃疡等。

1.胃炎:对于胃炎引发的胃痉挛,需给予胃粘膜保护剂和抑酸剂,细菌性感染者应给予抗生素治疗。

2.胃溃疡:对于胃溃疡引发的胃痉挛,如疼痛难忍,可给予适量的止疼药缓解症状。再选用抑酸剂治疗,同时给予保护胃黏膜的药物。如有消化道出血症状,需立即止血,可通过镜下止血、手术止血等方式。

药物治疗:

1.应用间苯三酚联合兰索拉唑治疗,或用颠茄合剂、阿托品等药物治疗。

2.应用奥美拉唑,抑制胃酸分泌,胃炎合剂、654-2、解痉灵等解痉止痛治疗。也可以加用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜,免受胃酸对胃黏膜的刺激。

其他治疗:

1.刮痧:应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。

2.穴位按摩:以指压刺激梁丘穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。

预后情况:

胃痉挛的预后情况良好,因为胃痉挛本身是一种症状,不是疾病。当出现胃痉挛时,只要能够找到导致痉挛的原因,及时的对症治疗,如解痉止痛止呕等,就可以从根源上治疗。

饮食

饮食调理:

少食多餐,定时定量。出现胃痉挛后,患者可采用少渣半流饮食,一日五餐,避免暴饮暴食。适当补充营养,调适胃酸分泌。进入恢复期时,可食用少渣软饭,以一日四餐为宜。

饮食建议:

1.胃痉挛患者在饮食中可以适当增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鱼、鸡、肝、腰等内脏,并注意维生素C和B族维生素的补充。

2.适量增加新鲜蔬菜和水果,如西红柿、茄子、红枣、绿叶菜,以提供维生素C,帮助铁的吸收。

3.宜食肉纤维短而柔软的肉类,如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等。可做成鱼汤、鸡汤、肉汤及蘑菇汤等原汁浓汤等。

4.烹调食材建议以蒸、烧、炒、炖等方法为佳。

饮食禁忌:

1.忌空腹吃菠萝,菠萝里含有强酵素,空腹吃会伤胃,其营养成分必须在吃完饭后才能更好地被吸收。

2.不吃或少吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多食物;忌酒。

预防

预防:

1.日常生活中,规律饮食,不要暴饮暴食、过饥过饱,不要贪食生冷、辛辣食物。

2.作息规律,保持充足睡眠。

3.保持轻松的心态,避免长期精神紧张。

4.注意保暖,避免腹部着凉。

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胃痉挛主要表现就是上腹部阵发性疼痛,不想吃东西、恶心、呕吐、腹泻、冷汗等。胃痉挛有什么样症状,胃肠道本身是有自己的节律,叫慢波节律。通过胃肠道内的壁内神经丛发布,如果壁内神经丛的指令没有任何问题,是感受不到胃肠道的存在的。但如果发生了问题,发生痉挛,痉挛一般不会单纯发作,是和交感副交感神经的紊乱是叠加在一起。痉挛会产生疼痛,疼痛特点就是可能突发突止,然后发作时可能阵发性,就是好一阵坏一阵。然后部位,因为是胃痉挛,位置也恰恰在上腹部,这种痉挛是阵发性疼痛,可以伴有消化道系统动力改变的其他的症状,不想吃东西,恶心吐,然后大便可能会出现一个腹泻。很多人在呕吐腹泻之后,症状可以获得缓解。还有人有交感副交感异常的其他表现,如冷汗,或者是汗毛会竖起来,但是每个人情况不是完全一样,但是主要的问题就是上腹部阵发性的疼痛。突发突止,然后好了以后是没有任何的表现,不光是没有症状,局部也不会有压痛。比如表现是功能性胃肠病的表现。
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胃痉挛可以吃哪些
胃痉挛可以吃什么?实际上胃痉挛本身是胃肠道动力性改变,动力异常,我们首先得知道它有什么样的原因,要避免它,然后才决定我们可以吃什么,首先是不可以吃什么。胃痉挛很大程度上和很多的诱发因素有关系。比如说一些辛辣食物、酒精和一些浓茶、咖啡都可以诱发胃痉挛发作。所以首先这些食物在你发作期间或者非常容易发作的时候尽量避免。第二个就是不是要吃什么问题,是要怎么吃的问题,就是吃饭无论吃什么都应该注意什么,细嚼慢咽,前面还有一句是心平气和,是把情绪控制好的情况下,吃饭要细嚼慢咽,细嚼慢咽什么意思,一口饭那叫18口到22口。这样,让我们胃肠道有充分的时间去迎合它去接受它。这样,长此以往会保护我们胃肠道。像小时候我爷爷经常说的是,吃饭先喝汤,到老不受伤,在吃饭之前先喝一口温热的汤,告诉胃肠道我们要开工了,这样在我们西医上来讲,容受性胃扩张就让机体做好准备,也是非常好的作用,具体吃什么的问题,也没有绝对的,你或者他都适用这个标准,但基本上生冷要避免。第二个特别粗硬的食物要避免,然后如果非要补充食物当中纤维素,应该以可溶纤维为主,不可溶性纤维尽量减少,这就是给大家一个原则。具体可以吃什么,不可以吃什么,在每一种食物当中还有个体化差异,希望大家自己慢慢的在生活当中逐渐积累。
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胃痉挛怎么治
胃痉挛,是一种胃肠道动力的改变。治疗方法为,避免焦虑,改变不良的饮食习惯,细嚼慢咽,使用解经的药物等。1、紧张焦虑,容易引起胃肠痉挛,出现腹痛腹泻等症,很大程度上归因于小肠炎症,所以胃痉挛第一个要避免焦虑;2、天气冷、吃冷的、凉的、辛辣的食物,喝浓茶、咖啡,可能引发痉挛腹泻,如果经常发生痉挛,这些食物或者不良的习惯一定要注意避免。3、吃饭速度特别快,或者吃的特别多,这种情况要注意细嚼慢咽。另外,胃痉挛也需要和其他疾病进行鉴别诊断,如果真的是胃痉挛,可以用一些解经的药物。
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胃痉挛本身是胃肠道的动力性改变,动力异常。胃痉挛很大程度上和很多的诱发因素有关系,比如辛辣食物、酒精和浓茶、咖啡,在发作期间或者非常容易发作的时候,尽量避免这些食物。同时,无论吃什么都应该注意细嚼慢咽,把情绪控制好的情况下,吃饭要细嚼慢咽,一口饭嚼18口到22口,让胃肠道有充分的时间去迎合它去接受它。长此以往,保护胃肠道。具体饮食上,要避免生冷,避免特别粗硬的食物,当然,每一种食物当中还有个体化差异,可以在生活当中逐渐积累。
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胃痉挛吃什么药见效快
胃痉挛是胃肠动力性疾病。胃痉挛时,胃肠道本身在痉挛,吃药无法做到见效快,见效快的治疗方法是静脉用山莨菪碱,其次胃肠道功能正常的情况下,也可以口服山莨菪碱、颠茄片。山莨菪碱是阿托品后一代产品,静脉注射以后可以迅速地达到一个峰值,五分钟之内可以很快起效,但这类药物存在副反应,口干,眼睛看不清楚,尿潴留,老年男性有青光眼的都要注意。为避免副反应,还可以用匹维溴铵、曲美布丁这类药物,见效没那么快,但是副反应小,适合长期的服用。
胃痉挛一般持续多久
胃痉挛一般人是不太好评判的,怎么判断是胃痉挛性的疼痛呢?除了症状之外,痉挛性的疼痛一般是间歇性的,而且这种疼痛不像是刀割,或者烧灼一样的,就像是说拧着筋一样的疼痛,是那种性质的。对于这种情况可以吃一些山莨菪碱片,或者是颠茄片去解痉止痛。但是如果突然出现了上腹的疼痛,而且疼痛非常剧烈,持续不缓解,没有间歇期。也就是说它一直在疼,最好及时到医院进行了相关的检查。因为急性胰腺炎、急性胆囊炎、或者是胃肠道的穿孔、心脏疾病等等的,都会引起这样的疼痛。最好及时检查,排除恶性的疾病。胃痉挛症状一般究竟持续多久,这个也是因人而异,有的是一天发作几次,每次持续数分钟和数十分钟。有的是几天才发作一次,而每次持续时间要很久,甚至是一个小时和几个小时。发现胃痉挛的时候一定要注意,不能再着凉,而及时地应用相关的药物进行治疗。
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胃痉挛怎么缓解
治疗肠胃痉挛可以选择刮痧疗法,通过疏通堵塞的经络来达到缓解的作用,日常也要多注意饮食方面,饮食调理可以起到辅助治疗的功效,平时多食用一些膳食纤维含量较高的食物,可以促进肠胃吸收。其次如果肠胃痉挛痛感强烈的话,可以让患者平躺下以后身体放松以达到缓解疼痛的作用,另外也可以通过患者身体的梁丘穴来达到缓解的作用。
胃痉挛可以吃什么
胃痉挛患者可以吃一些蛋白质含量高、清淡和易消化的食物,例如牛奶、鸡蛋、米汤和土豆泥等。这样不仅可以保护胃痉挛患者的胃部,还有助于消化,降低胃部胃酸浓度。胃痉挛患者在饮食方面需要特别注意,平时吃饭尽量细嚼慢咽,饭后20分钟后可以做一些简单的运动。
胃痉挛症状及治疗方法
胃痉挛的患者症状也是多方面的,不同的患者表现可能也是不一样的。像是胃部疼痛,隐痛,急性慢性,每种的表现都有很多,患者是需要通过检查才可以确诊的。确诊之后需要配合医生采取适合自己的治疗方法,然后平时饮食上保养,就会尽快康复的。