评估乙肝治疗效果需要看哪些指标
发布时间：2020-03-1256055次浏览
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎。一般情况下，评估慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果需要看肝功能、乙肝两对半、B超检查等检查的指标。具体分析如下：
1.肝功能：对于慢性乙型病毒性肝炎的治疗，主要的目的还是尽可能让人体的肝功能处于正常的水平，因为乙型肝炎病毒直接影响也是大的，就是人体正常的肝功能，比如一些急性的慢性乙型病毒性肝炎患者，在患病的早期就会出现持续加重的肝功能异常，使得人体出现明显的黄疸症状。而对于慢性乙型病毒性肝炎患者来说，肝功能异常往往是疾病恶化的症状。
2.乙肝两对半：乙肝两对半是几项针对慢性乙型病毒性肝炎病情检查的统称，其中包括有乙肝表面抗原定量检查，乙肝表面抗体定量检查，乙肝e抗体检查和乙肝核心抗体检查，这几项检查能够直观地体现出目前乙型肝炎病毒的传染性大小，对身体的危害大小以及其病情发展程度。如果其中有多项检查都呈现出阳性的话，就需要立即进行针对性的抗病毒治疗，帮助缓解症状。
3.B超检查：除此之外还需要进行B超检查，B超检查的主要目的是观察患者的肝脏是否出现了病理性的改变，因为对于慢性乙型病毒性肝炎患者来说，往往在病发之前都会出现肝脏的病，理性改变，比如会出现质地、硬度和纤维化的变化。这些都是慢性乙型病毒性肝炎恶化的前兆，如果情况严重的话，很可能在短时间内会演化成肝硬化甚至是肝癌，这样就会直接危害到患者的生命安全。
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入职体检会检查乙肝两对半吗
入职体检主要是排查传染性的疾病，比如伤寒、结核、痢疾等。一般乙肝五项不作为常规的检查，可能要抽血化验肝功生化、肾功，了解心肺功能、心电图，拍胸片除外有没有结核，查血、尿、便常规。但是有些职业的入职体检就需要查乙肝两对半，比方食品加工、餐饮业，还有幼儿园教师、幼教职业。由于职业的特殊性，可能对乙肝两对半的要求要严格，这也是行业的特殊要求来确定的。所以，某些特殊的行业，在入职体检的项目当中，可能因为行业的特殊性需要增加乙肝两对半的内容。从医学角度，从传染病的防控角度也是合理的。
乙肝疫苗第二针是否可以推迟打
一般情况下乙肝疫苗的注射还是比较灵活的，乙肝疫苗注射第二针可以适当的延迟，问题不是很大。比如要是有事情，没有及时注射乙肝疫苗，推迟1-2周的时间，是没有特别大问题。不过还是希望能够在规定的时间内及时注射乙肝疫苗，因为只有及时注射乙肝疫苗，产生了保护性的抗体，才能保护不受乙肝的感染。有了乙肝的抗体之后就可以日常生活，日常接触都可以比较安全，可以避免得乙肝情况。所以，如果有时间，在条件允许的情况下还是尽量按照要求规范注射乙肝疫苗，只有及时注射乙肝疫苗，才能够预防不得乙肝。
乙肝携带者能不能办健康证
乙肝携带者可能是办不了健康证的，因为乙肝携带者乙肝表面抗原阳性。但是其实也不用特别的担心，如果乙肝表面抗原携带者肝功能是正常的，可以从事一些非餐饮类的行业。但如果乙肝表面抗原是阳性的，是乙肝携带者的情况，在大多数的情况下可能办不了健康证，不办健康证也不代表是特别严重的情况，建议乙肝携带者的人群还是可以到医院来，进一步的化验一下，根据这个情况，因为现在其实有很多的乙肝已经可以实现临床治愈了。如果乙肝携带，然后后来经过了治疗之后实现了乙肝的临床治愈，这时候办健康证就不会受影响了，就属于健康人群了。
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肝功两对半是什么
肝功两对半实际上是乙肝病毒的两对半，也可称为乙肝五项，是乙肝病毒感染后，抽血化验的乙肝病毒血清标记物，包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体，还有核心抗体，所以称为乙肝两对半。通过化验乙肝两对半，可了解病人是否有乙肝病毒的感染，是大三阳还是小三阳，目前病毒是否复制活跃，也可了解病人是否既往曾经感染过乙肝病毒，目前病毒已经清除。另外，还可了解病人是否对乙肝有免疫力，如果表面抗体是阳性的，说明对乙肝有免疫力，一旦有暴露的机会，也不会感染乙肝病毒。
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两对半定量检查是什么
乙肝两对半是乙肝病毒感染以后的血清标记物。定量检测和定性检测是有区别的。两对半的定性检测就是只报阴性、阳性，没有具体数值。定量检测是把抗体、抗原的具体数值检测出来。建议大家要采取定量检测的方式来进行检测两对半。比方我们查抗体，就能够知道抗体具体的数值是多少，这样方便医生看病人对乙肝免疫力的高低，能够有具体数值来进行判断，有利于后续进行疫苗接种和预防，对医生有更好的参考价值，所以建议要查定量的检测。
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大三阳和小三阳的区别主要是什么
大三阳和小三阳的区别，主要是乙肝病毒e抗原的不同以及传染性强弱的区别。一般来说e抗原阳性提示有乙肝病毒复制，有传染性，大三阳患者HBV-DNA大多数为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性。部分小三阳病人HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。大三阳患者传染性强于小三阳患者，但不是说乙肝小三阳就没事，因为病毒变异可导致e抗原不表达，检测结果呈阴性，但体内仍有乙肝病毒复制，有肝炎活动和传染性，即HBeAg阴性的慢乙肝。
乙肝五项检查需要空腹吗
乙肝五项是检测有无感染乙肝及抗体情况的常用指标。目前是身体检查的常有项目。单纯乙肝五项检查通常无需空腹，进行静脉采血就可检查，但有几个特殊情况，如体格较胖，患有高脂血症等患者建议空腹，甚至需要清淡饮食三天，再进行检查。因为进食完后血液中血脂会升高，可引起乳糜血，因乙肝五项检查需分离血清。在此情况下有时会给分离造成困难，对医师的判断造成一些影响，故建议抽血检查还是空腹较好。进行乙肝五项检查时，很有可能还需同时检测肝功能等其它指标，所以建议尽量空腹。
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乙肝表面抗体阳性是什么意思
乙肝检查叫两对半，首先是表面抗原和表面抗体，其次是异抗原或异抗体，半就是核心抗体。有乙肝表面抗原就是阳性的，治疗乙肝好没好要看乙肝表面抗原是不是阴转，伴随乙肝表面抗原的阴转，表面抗体出现，只有出现表面抗原阴转表面抗体变阳的病人是临床痊愈的。还有一种情况是病人自愈，自动的表面抗原转阴，表面抗体出现，大部分的人注射乙肝疫苗，形成表面抗体，形成保护性的抗体，从此不再得乙肝。打了乙肝疫苗表面抗体出现，就说明保护成功。
我国乙肝的现状
中国约有1.2亿人携带乙型肝炎病毒,其中慢性乙肝患者约3000万例,每年约有35万人死于与慢性乙肝相关的疾病.然而乙肝感染者以及普通大众对乙肝的认识仍存在知识匮乏和误解的现状,由此造成治疗不得当以及乙肝歧视等问题的出现.
什么是黄疸型乙肝
黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。黄疸型肝炎是由乙肝病毒感染引起的。黄疸前期从患者开始有症状到出现黄疸这段时间，约为数日至2周。起病时患者常感畏寒、发热，体温38℃左右，少数患者可持续高热数日。更为突出的症状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐，尤其厌恶油腻食物，上腹部堵胀满闷，尿黄似浓茶水，大便较稀或便秘。在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被误诊，应特别注意，如有
得了乙肝后会得肝癌吗
在人身体发作乙肝以后，的确有可能会转化为肝癌疾病，而且可能性相对来说还是比较高的，一般这种情况多出现在长久不治疗或选择错误的治疗方式的人身上。而目前在临床上针对乙肝的治疗方法主要有抗病毒疗法以及免疫调节疗法等，可在医生的指导下来选择这些治疗方法。
乙肝小三阳会传染吗
乙肝小三阳也是有一定的传染性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原是阳性，乙肝表面e抗体是阳性，乙肝核心抗体是阳性。乙肝小三阳大多数是乙肝病毒不在复制，化验乙肝DNA的数量是阴性，大多数是不用传染性的。但是乙肝病毒DNA数量高，乙肝病毒还是可以通过血液，通过性生活，还可以通过母婴垂直等方式传。乙肝病毒DNA的数量越高，传染性越强，感染其他人机会更大。但是一般的日常生活，例如一起吃饭，握手，谈话，共用马桶，电话等，都是不会感染乙肝病毒。感染了乙肝小三阳的情况，是需要定期的进行复查，包括检查乙肝病毒DNA的含量和肝功能，肝脏彩超等来综合判断之后，来决定是否用抗病毒药物和保肝治疗的药物。乙肝小三阳不能喝酒，不要吃损害肝脏的药物和食物，不要过度的劳累。
乙肝免疫球蛋白的作用是什么
乙肝免疫球蛋白是一种人工合成的抗体制剂，通过注射进入人体内，可以迅速地中和乙型肝炎病毒并将其清除，从而起到预防和治疗慢性乙型病毒性肝炎的作用。
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乙肝抗病毒药吃多长时间
乙肝抗病毒药一般需要长期服用。乙肝抗病毒口服的药物，目前只有核苷酸类似物这一类的药物有明确疗效，它是目前国内指南上服药时间最长的一种药物，一般出现停药指征后也不建议停药，这类药物处于存在即合理的状态，它只要存在，乙肝病毒就无法致病，如果它不存在，乙肝病毒就会进入快速复制期。应把乙肝的所有的CCDNA耗竭干净以后才能停药，CCDNA从理论上推算大概需要14年半的时间，才能从身体里面完全消失。这是一个非常漫长的过程，但这并不意味着乙肝患者没有停药的希望。目前国内外都在研究彻底根除乙肝病毒的药物，未来患者可能不需要再长时间地服用药物，吃药一段时间就可以彻底的把体内的乙肝病毒清除干净。
