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新生儿黄疸在什么时候需要换血治疗

发布时间:2020-03-0253896次浏览

新生儿黄疸需要在血清间接胆红素含量过高的情况下进行换血治疗,若一天之内含量上升过多则也具备指征。同时如果光照治疗无效或者出现贫血、肝脾肿大等并发症,就也要及时给予换血治疗。除此之外,早产儿及属于溶血性黄疸的患儿也适合采用该种治疗方法。

新生儿容易患上黄疸,可能是母乳或者其它因素所致。但一般经过晒太阳或者专业蓝光照射治疗,皮肤黄染症状就可以逐渐消退。而有些患儿在接受检查之后,却会被儿科医生建议在医院接受换血治疗。那么一般来说新生儿黄疸在什么时候需要换血治疗呢?
  1、血清胆红素过高
  新生儿黄疸在血清胆红素含量水平过高状态下,往往需要采用换血疗法进行医治。而过高的标准是指血清间接胆红素含量超过20mg/dl,这时表面病情有危及生命安全的危险性,只有及时给予换血才能消除已致敏的红细胞。不过如果发现在一天之内含量上升超过0.75 mg/dl,就也需要进行换血治疗。
  2、光照治疗无效
  如果新生儿在接受蓝光照射之后并没有显着退黄作用,相反甚至有黄疸加重迹象,比如皮肤黄色加深或者有精神萎靡不振的情况,就需要及时改变治疗方法。而此时换血疗法就是最好的选择之一,可经过换血有效降低胆红素,让皮肤黄染及类似典型不良症状消退。
  3、出现并发症
  一旦新生儿黄疸诱发贫血、肝脾肿大以及心力衰竭等严重并发症,特别是有发生胆红素脑病的可能性,就最好及时选择合适时间接受换血治疗,且换血量一般可定为85ml/kg,以均匀的速度注入患儿体内,以便起到纠正作用。否则极易容易导致神经系统受到损害,出现智力低下、运动障碍等多种不可逆的严重后果。
  4、其它情况
  对于黄疸的早产宝宝患者,以及前一胎有死胎、溶血性黄疸等情况的患儿,就需要考虑适当放宽指征,根据病情情况及时给予换血治疗。除此之外,还需要根据黄疸类型来定,若属于溶血性黄疸,就说明适合进行换血治疗。

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新生儿黄疸怎么样护理
黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。同时要在家里注意观察,新生儿的精神反应,吃奶情况,活动情况。在医生的指导下,安排新生儿游泳,促进血液循环,降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶,加强喂养,通过喂养可以促进孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
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2022-10-27

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宝宝黄疸的症状
宝宝黄疸的症状可分为生理性黄疸和病理性黄疸,类型不同,通常会出现不同程度的皮肤变黄,且大便呈陶土样,严重者神经系统的症状。新生儿黄疸是新生儿期最常见一种表现。新生儿由于毛细血管比较丰富,当血中胆红素值超过一定水平时,就会出现肉眼可见的皮肤黄染的现象。严重的黄疸可以引起胆红素脑病,造成永久性神经系统损伤,甚至会引发死亡。临床通常分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸可以自行进行消退,病理性黄疸需临床治疗才可以达到治愈。新生儿黄疸主要的症状表现为皮肤被染成黄色,皮肤发黄,肉眼看的很清楚。如果以间急性胆红素升高为主,皮肤黄染通常为橘黄色、透亮,是杨黄,轻者在颜面部。较重者会累积躯干以及四肢,手脚都会黄。如果以直接胆红素升高为主,皮肤的黄染通常为暗黄色,皮肤灰暗,皮肤颜色略黑,黑中透黄,通常会认为孩子比较黑。同时有大便颜色的改变,有时呈陶土样,如果重度间接胆红素升高为主,引起核黄疸,也是刚才说的胆红素脑病,会出现神经系统的表现,出现惊厥、抽搐、肌张力增高、吃奶差等。
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2020-03-24

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新生儿黄疸13高吗
新生儿在出生需要检查黄疸,主要就是看数值以及时间,如果是出生的24小时内不超过6就可以,五天左右不超过15都属于正长范畴,如果是在72小时之内就属于疾病,可以治疗,如果是之外属于正常。
黄疸正常值
黄疸正常值多用于判断血清当中胆红素浓度的正常数值。
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新生儿黄疸溶血是什么意思
新生儿溶血病是新生儿黄疸中,比较常见也比较严重的一种疾病。现在溶血症主要是由于母子血型不合引起的同种被动免疫性疾病。在目前已经发现的人类的26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合的话比较少见,其它还有一些少见的血型,像MN血型不合。有重症贫血,有水肿,黄疸的迅速加重的话,这时候一般需要换血,大部分新生儿溶血可以通过间断的蓝光照射治愈。通过充分的喂养及时的诊断,新生儿溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期间,发现有严重的溶血的话,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成的死胎。
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新生儿黄疸数值
新生儿黄疸值是一个复杂数值,它根据新生儿不同的生长时间、年龄段,甚至新生儿和早产儿都会略有不同。一般来说,黄疸数值正常范围是:出生3-5天之内不超过5-7,如果是7天到9天之内可以达到一个高峰,正常生理性黄疸不超过12。14天之内,基本开始下降,一般恢复到5-7左右,可以更低一些,可以到5以下。如果新生儿出生24小时内呈现黄疸12,属于非常严重的黄疸状态。如果新生儿在短时间内,比如1-2天内,黄疸值出现迅速增高,每天超过5毫克每份升,也属于不正常黄疸。如果新生儿14天后,黄疸已经消退,但随着成长时间,再次出现黄疸,即使数值不超过12,也属于不正常黄疸。总之,黄疸值应根据新生儿年龄、是否早产、发育阶段等因素综合判断,出现异常应及时检查并积极治疗。
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新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果比较好。日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要是作用于皮肤的浅层组织。皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗,仍然会复发。光疗的副作用:首先他会有发烧,同时可以使不显性失水增加。所以,在进行光疗的时候,应适当补充水分;其次可以出现腹泻,大便呈绿色;还有他会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;另外,会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外,会有DNA的损伤。实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是,建议在光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛,只要你做好保护措施,对眼睛是没有影响的;血清核黄素的浓度降低。所以,在进行光疗的时候,一定要注意补充核黄素;还可以发生低钙血症等。
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸首先要合理喂养,尤其要注意多给宝宝喝水,多晒太阳,而且还要预防感染,注意脐部和臀部的清洁等。一、新生儿一旦出现黄疸,首先要合理喂养,尽早的给新生儿喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素,如果胎便排出延迟,胆黄素经过肝肠循环,重新吸收到血液里,会加重新生儿的黄疸,二、应该给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6至8次小便,如果次数不足,可能其液体摄入也不够,小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。四、要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸。新生儿出生后,皮肤接触外界环境会有一个适应的过程,经常会有患儿吃了妈妈奶,或者奶粉以后出现湿疹,湿疹容易合并感染,所以要保护新生儿的皮肤。五、新生儿脐部护理,每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部护理,新生儿排便的次数增多,有时候会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
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2019-12-20

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新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常,引起血中胆红素水平的升高,而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点,引起的暂时性的黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微的食欲不振外,没有其它的临床症状。出生后24小时内就出现黄疸,每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升,或者每小时大于零点五毫克每分升,持续时间比较长,逐月而儿大于两周,早产儿大于4周仍不消退,甚至继续的加深加重或者消退后重复出现,或者生后一周至数周内才能出现黄疸,均为病理性的黄疸。
新生儿黄疸能打乙肝疫苗吗
新生儿黄疸能够打乙肝疫苗,乙肝疫苗及主要的成分是病毒表面抗体,并且不含任何的病毒,或者是细菌等疾病成分,在注射之后不会对青青啊黄疸的病情产生任何负面的影响。只是在给患儿注射之前,要注意观察患儿的体征变化,是否存在发烧或者是有其他明显的健康问题,如果不存在这些问题,可以正常的接种疫苗。
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新生儿黄疸怎么测
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。一般情况可通过目测来判定新生儿的轻重程度,其次胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。可通过经皮测胆红素仪判定胆红素值,该方法为无创检测,操作便捷,但此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度。
黄疸会反复吗
黄疸这种病会出现反复发作的情况,尤其是对于新生儿因母乳喂养所引发的黄疸问题,如果继续选择用母乳喂养,那么病情就会反复。在得了这种病后,需要注意的事情是非常多的,检查前应该让自己保持一个良好的状态。平时生活上面情绪要有所注意,最好可以规律作息。饮食方面也要以清淡为主。另外,不要乱吃药。
新生儿黄疸320严不严重
通常足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。如新生婴儿黄疸达到320,则表示为病理性,此时应属于疾病状态。由于血清未结合胆红素增多,严重会造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。
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新生儿黄疸是什么
新生儿黄疸测量仪测量一般都比较准确。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/)即为正常。但检测时需要注意,应根据身体表面不同部位进行检查,以平均值为标准。
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新生儿黄疸是什么
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。