米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脑脊液漏有什么危害

发布时间:2020-01-1963951次浏览

脑脊液漏的危害之一就是低颅压,低颅压容易导致头痛、头晕等症,甚至还会出现癫痫的症状。第二种危害就是颅内感染,引发化脓性脑膜炎等疾病,对大脑神经功能造成损伤。除此之外,脑脊液漏还有可能会出现气颅、脑积水以及脑疝等严重的危害。

人的脑脊液腔和颅外是连通的,如果受到某些因素的刺激,脑脊液就会漏出,这种情况就是脑脊液漏。大多数的脑脊液漏都是由于外伤所致,其主要的症状就是耳鼻当中流出清液,危害性是非常大的。那么脑脊液漏有什么危害?
  1、低颅压
  脑脊液漏最有可能会引发的危害就是低颅压,这种情况出现之后,患者会感觉头痛和头晕,也会感觉恶心和呕吐,严重了还会引发癫痫。轻度的低颅压可能没有任何临床症状和体征,可暂时不做处理,但如果低颅压严重,必须要尽早的给予规范治疗。
  2、颅内感染
  颅内感染也是脑脊液漏的危害之一。如果发生了脑脊液漏,细菌往往会沿着这个通道进入颅内,从而导致颅内感染。人的颅内是没有细菌的,一旦有细菌入侵,就容易引发化脓性脑膜炎等颅内感染性疾病,进而对大脑的神经功能造成损伤,如果情况严重,还会使患者出现意识障碍和肢体障碍等并发症,治疗不及时会危及生命。
  3、气颅
  脑脊液漏的危害还包括气颅,如果说有开放性的伤口,而脑脊液从这个伤口当中流出,使得颅腔和外界相通,形成漏孔,空气会从这个漏孔逆行进入到颅腔当中,进而形成气颅。
  4、脑积水
  脑脊液漏也有可能会引发脑积水。由于脑脊液外漏了一部分,在封闭之后正常的循环有可能会出现障碍,从而出现梗阻性的脑积水,这也是脑脊液漏最为常见的危害之一。
  5、脑疝
  脑疝是脑脊液漏比较严重的危害之一。如果说脑脊液漏是由于脑室穿通伤引起,在出现颅内压明显升高或者是后颅凹占位性病变的时候,枕骨大孔处会出现压力锥区,脊髓蛛网膜下腔内的压力明显降低,小脑扁桃体很有可能会嵌入到枕骨大孔当中,从而引起脑疝,患者会出现意识障碍和呼吸骤停,严重者会死亡、

相关推荐

脑脊液漏—符合手术治疗的患者需尽早
1岁小孩子脑膜脑膨出合并脑脊液漏,李女士眼泪汪汪说,原来孩子出生时就有医生建议过立即手术,但是由于家中经济情况不允许,只能一拖再拖。完善检查后,我支持诊断为脑膜脑膨出合并脑脊液漏,给予手术修补加抗生素预防感染,术后半卧位1-2周,等待创口愈合,门诊随访3月即可。
脑脊液漏手术修补后要注意预防继发感染
38岁陈先生由于化脓性脑膜炎长期未愈,导致脑膜脑膨出合并脑脊液漏,行鼻内镜下鼻咽部脑膜脑膨出切除术以及鼻咽后壁顶部缺损修补术后,患者症状消失,随访期间未再复发。脑脊液漏是由于颅骨骨折的同时将蛛网膜或硬脑膜撕破,导致脑脊液通过骨折裂缝经外耳道、鼻腔或开放性伤口流出,使得颅腔与外界相通,产成漏孔,需要尽快手术修补。
头痛流鼻涕未必是感冒,小心脑脊液漏
患者在家洗澡时不小心摔倒,头磕到了墙上,并没有及时到医院就诊。3天后患者开始出现间断头痛、流鼻涕的症状,以为是洗澡时着凉感冒了,吃了几天感冒药症状不见好转,甚至出现嗅觉减退,到医院就诊后通过详细询问病史和完善头颅Ct,患者明确诊断脑脊液鼻漏,收入院后行内镜下脑脊液鼻漏修补术,术后恢复良好。
脑脊液漏——手术治疗需尽快
1岁小孩子脑膜脑膨出合并脑脊液漏,李女士眼泪汪汪说,原来孩子出生时就有医生建议过立即手术,但是由于家中经济情况不允许,只能一拖再拖。完善检查后,我支持诊断为脑膜脑膨出合并脑脊液漏,给予手术修补加抗生素预防感染,术后半卧位1-2周,等待创口愈合,门诊随访3月,整体治疗效果较好。
腰穿抽脑脊液的危害是什么
腰穿抽脑脊液是临床上很常见的检测手段,主要适用于疾病诊断以及用于某些特殊疾病治疗,比如给予椎管内的给药,主要的危险就是患者的不理解或者手术操作方面的误区。临床腰穿通常并无危害,在正规的医院做腰穿,一般不会造成椎体的感染或者脊髓的损伤,不用太过紧张。脑脊液存在于腰椎间隙,脑脊液蛛网膜下腔里,腰穿不是取脊髓,而是收脑脊液进行化验,所以腰穿抽脑脊髓液,是收脑脊髓液不会有危害。但也有其注意事项:1、需要结合病人的病情进行,比如病人有明显的高颅压综合征,那就需慎重进行腰穿,有可能因腰穿出现脑疝而造成死亡;2、需保证患者处于安静状态下给予腰穿,如果病人完全抗拒,表现烦躁不安,不能给到配合,这时不应给予穿刺;3、腰穿部位以前有外伤、损伤,腰椎部位有感染或者强直性脊柱炎,都应谨慎进行;4、腰穿操作者手法要特别注意,穿刺需要在无菌环境下操作,不可以粗暴,需轻稳进行,脑脊液引流需缓慢释放,引流量不可过多等。值得患者特别注意的是术后少部分患者有可能会造成颅内压改变,形成头痛或者恶心的情况,这些症状表现,可以通过氯化钠或者应用碳酸酐酶抑制剂的输入,患者很快得以缓解,而且也不会再复发。
语音时长 02:15

2021-12-30

78464次收听

02:59
腰穿抽脑脊液的危害
腰穿抽脑脊液是临床上很常见的检测手段,主要适用于疾病诊断以及用于某些特殊疾病治疗,比如给予椎管内的给药,主要的危险就是患者的不理解或者手术操作方面的误区。临床腰穿通常并无危害,在正规的医院做腰穿,一般不会造成椎体的感染或者脊髓的损伤,不用太过紧张。脑脊液存在于腰椎间隙,脑脊液蛛网膜下腔里,腰穿不是取脊髓,而是收脑脊液进行化验,所以腰穿抽脑脊髓液,是收脑脊髓液不会有危害。但也有其注意事项:1、需要结合病人的病情进行,比如病人有明显的高颅压综合征,那就需慎重进行腰穿,有可能因腰穿出现脑疝而造成死亡;2、需保证患者处于安静状态下给予腰穿,如果病人完全抗拒,表现烦躁不安,不能给到配合,这时不应给予穿刺;3、腰穿部位以前有外伤、损伤,腰椎部位有感染或者强直性脊柱炎,都应谨慎进行;4、腰穿操作者手法要特别注意,穿刺需要在无菌环境下操作,不可以粗暴,需轻稳进行,脑脊液引流需缓慢释放,引流量不可过多等。值得患者特别注意的是术后少部分患者有可能会造成颅内压改变,形成头痛或者恶心的情况,这些症状表现,可以通过氯化钠或者应用碳酸酐酶抑制剂的输入,患者很快得以缓解,而且也不会再复发。
脑脊液漏的表现
脑积液漏主要是指脑积液腔和颅外相通,脑积液不断流失的过程中,会引发头痛的症状。出现脑脊液漏的原因有多种,主要是手术、骨折和脑创伤等因素引起,其症状表现为脑脊液从外耳道或鼻腔流出,颜色呈现血性或清亮色,翻身的时候症状会加重。
什么是外伤后脑脊液漏
外伤后脑脊液漏是指脑外伤后,患者从鼻腔或者耳道流出血性液体。脑脊液漏主要是因为颅骨骨折,撕破硬脑膜和蛛网膜,导致脑脊液由骨折裂口,经鼻腔、外耳道或者开放性伤口流出,使颅腔与外界交通形成瘘孔,同时空气也能够逆行逸入,造成气颅脑脊液耳漏,常常为颅中窝骨折,累及鼓室所致。因为岩骨位于颅中窝与颅后窝的交界处,无论是岩骨中部两股的中窝部分还是后窝部分的骨折,只要伤及中耳腔,都可以有血性脑脊液进入鼓室。如果鼓膜破裂的时候,脑脊液就会进入外耳道流出,这种骨折常常伴有面神经以及听神经当中损伤。耳后乳突区会有迟发性的皮下瘀斑,这是岩部骨折的一种常见的体征。脑脊液鼻漏多见于前颅窝的骨折,这种急性患者,伤后常常会有血性液体从鼻腔流出,眼眶皮下淤血,我们称为熊猫眼。眼结合膜下出血,可能伴有嗅觉的丧失或者减退,偶尔会伤及视神经或者动眼神经,延迟性的脑脊液鼻漏则往往位于颅前窝,骨折后长短不一的期间会发生,常常会由于突然的咳嗽用力,引起颅内压骤然升高,使脑膜开裂,露出清亮的脑脊液。通常患者在坐起来、低头的时候漏液会增加,平卧的时候会停止,主要是因为仰卧的时候,液体会流向鼻后孔而下咽,集聚于蝶窦或其他鼻副窦腔内。所以这类患者清晨起床的时候,溢液比较多,脑脊液经鼻腔耳道或开放的窗口流出,可能会导致颅内感染,这是颅脑损伤比较严重的并发症。
语音时长 02:41

2018-12-13

63077次收听

怎样治疗脑脊液漏
脑脊液漏的治疗包括:一、非手术治疗,一般可以采用头高30度卧向患侧,使脑组织沉落在漏孔处,以利于贴附愈合,同时应当清洁鼻腔或者是耳道,避免擤鼻涕、咳嗽以及用力屏气。要保持大便通畅,限制液体入量,适当给予减少脑脊液分泌的药物,比如醋氮酰胺,或者采用甘露醇利尿脱水,必要时也可以行腰穿引流脑脊液以减少或停止漏液,使瘘孔可以得到愈合。大约有85%以上的脑脊液鼻漏或者是耳漏的患者,经过1到2周的保守治疗都可以得到痊愈。二、手术治疗,如果需行手术治疗的外伤性脑脊液漏仅占一小部分,只有在瘘孔经久不愈或者治愈后多次复发,这种情况下才需要行脑脊液漏修补手术。因颅底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或者耳漏,绝大多数可以通过非手术治疗而治愈。仅有少数持续3到4周以上没有愈合的患者,可以考虑手术治疗。
语音时长 01:36

2018-12-13

58114次收听

腰椎穿刺会不会影响智力
腰椎穿刺不会影响智力。实际上腰椎穿刺是把针通过腰骶部的椎体间隙刺入脊髓腔,所谓的脊髓腔即使是没有脊髓,只有一些神经根漂浮在脑脊液中,所以不会对脊髓有任何伤害,更不可能损伤大脑,造成智力障碍。做腰椎穿刺检查脑脊液,对神经系统疾病的诊断是有非常重要的意义。医生在诊治一些疾病时,往往需要抽取一些脑脊液进行化学检查。但有些病人及家属因为缺乏医学知识,认为抽取脑脊液会损伤大脑,影响智力。有的家长害怕做腰椎穿刺,认为做完腰椎穿刺之后孩子会变傻。还有人说可以使病人残废等等。颅腔内脑脊液的压力维持在平衡状态。在穿刺取出少量脑脊液后,颅内压发生一些小的变化,有些病人会出现头痛,但一般休息4到6小时会自然消失,只有极少部分人可以持续2到3天。如果腰椎穿刺后感觉到头痛,要多休息,多喝水,少走动,这样可以减轻症状。
语音时长 01:39

2018-12-13

52216次收听