特殊类型胃癌有哪些
发布时间：2019-12-2358065次浏览
胃癌的特殊类型范围较大，多发癌该类型需要具备三个条件，残胃癌由于胃的良性或恶性胃切除后，术后胃残端发生的癌。 特殊类型的胃癌一般危险程度较高，常见如胃的低分化神经内分泌癌、胃的淋巴上皮瘤样癌、胃的肝样腺癌、遗传性的弥漫性胃癌等，在特殊性胃癌中，危险程度也比较高。
胃癌是各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，如果生活中不注意保护好自己的胃，那就要注意了，说不定胃癌就悄悄到你身边了。为了保证自己的身体健康，大家一定要注意平时的饮食，胃癌也有很多种，还有一些特殊类型，对于这一情况很多人并不了解，下面就来说一下特殊类型胃癌有哪些？
1、胃癌的特殊类型表浅扩散型肿瘤生长范围是比较大的，主要累及粘膜层或者粘膜下层，仅小范围浸润至肌层或更深。
2、多发癌该需要具备三个条件①各病灶都是癌，不是同一克隆的肿瘤；②各病灶之间有正常的胃粘膜间隔；③各癌灶是独立的，不是由某癌灶浸润漫延而来。
3、残胃癌是由于胃的良性或者是恶性疾患行胃切除后，在术后的胃残端发生的一种癌。到目前，对于第一次手术和残端发生癌变所须的间隔时间没有统一的规定。很多学者都认为，诊断残胃癌必须符合以下标准：①距因良性疾病或者非上皮性胃肿瘤进行的第一次手术间隔5年以上的；②距因胃癌行第一次手术间隔10年以上的。没有达到上述的时间标准，则认为是胃癌残端复发。
特殊类型的胃癌一般危险程度较高，常见如胃的低分化神经内分泌癌、胃的淋巴上皮瘤样癌、胃的肝样腺癌、遗传性的弥漫性胃癌等。胃的淋巴上皮瘤样癌，称弥漫性发生，对患者的危害较大；胃的肝样腺癌，易发生广泛肝转移；遗传性的弥漫性胃癌，亦称髓样癌，有家族性的趋势，在特殊性胃癌中，发生率约占5%-15%，危险程度较高。
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胃癌手术风险大不大
胃癌的手术是存在有手术风险的，对于胃癌来说的话，主要是分为这种早期胃癌和进展期胃癌。针对早期胃癌，他指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这一部分的肿瘤，称为早期胃癌，他所选择的手术方式通常为内镜下的一个手术切除术，这样的手术的话是就是仅仅在的胃部的这个病变，做一个局部的一个病变的切除，手术创伤是非常小的，安全是安全性是非常高的，术后通常如果是在对面处理比较好的情况下，是很少会出现手术并发症的。但是在一些凝血功能比较差，老年人的患者病变又比较大的情况下，就有可能会出现一些术后的一些出血，穿孔等风险。针对这种外科手术，对身体的危害，对于外科的这种胃部的一个切除术，手术的风险是相比于内镜下的手术是要高出很多的，可能会出现的一个手术当中的一个术中的一个出血，对于有心血管疾病的患者，还有可能会出现这种心功能的一个问题，另外的话，在术后也有可能会引起这种腹腔的一些感染，还有消化道出血的这样的一些情况。
哪些人比较容易出现胃癌前兆
所谓的胃癌前兆，指的可能就是胃癌的危险因素，比如像哪一些人或者出现哪些情况，会出现胃癌。有以下五个方面：第一、就是有胃癌的家族史，近的亲属得了胃癌这个要注意。第二、长期的幽门螺杆菌感染没有根除，也需要注意，有可能会出现胃癌。第三、就是有胃的癌前疾病，像胃溃疡、胃息肉，之前因为其他的原因做过胃的手术，叫手术后的残胃，还有胃黏膜的粗大皱襞症，这些都有可能是胃癌的癌前疾病。还有一类是胃癌的癌前病变，这只是病理学的改变，比如慢性的萎缩性的胃炎、胃黏膜的萎缩、胃黏膜的肠化生和胃黏膜的异型增生，这些都是癌前的病变，有胃的癌前病变和癌前疾病，也有可能会发展成胃癌。第四、就是平时的饮食和生活习惯不好，比如喜欢吃咸的腌制的肉、腌制的鱼或者吃烧烤，或者吃隔夜的菜等，容易发生。还有一类就是生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区也容易得胃癌。这五大类情况往往跟胃癌的发生有关，属于前兆，像有这样的情况，应该到医院做胃镜进行检查。
表观遗传胃癌是怎么回事
胃癌时恶性肿瘤之一，不少患者发现上辈也有患过胃癌的事例。这不禁让人产生恐慌，担心胃癌是否有遗传性，害怕威胁到自己的下一代。因此我们特意咨询了相关专家。下面我们就来看一下表观遗传胃癌的内容。
胃癌早期表现
胃癌早期的症状并不典型，和常见的消化道系统疾病症状相似。比如有持续、不容易缓解的消化系统症状，且有黑便或便潜血阳性，病情较重者会疼痛，持续不缓解。1、早期胃癌有胃疾病史，比如胃溃疡、胃炎、慢性萎缩性胃炎等。2、有持续、不容易缓解的消化系统症状，比如呃逆、胃胀、腹胀、消化不良。3、会出现黑便或便潜血阳性相关症状。4、随着疾病的进展对周围以及胃本身脏器的浸润，会出现疼痛，持续不缓解。对于年龄偏长者，比如五十岁以上为胃癌高发年龄，所以这一类人群要定期进行胃检查，比如胃镜或消化道造影。在欧美国家，如日本、美国在五十岁以上要定期进行相关体检，以早期发现胃癌。
胃癌晚期表现
胃癌晚期，会出现严重的消化道不良反应，比如呃逆、消瘦、食欲不振、便血、贫血、恶液质等式。另外会出现远处转移症状，比如早期时，不是以胃部的症状发现，而是以转移的症状发现。随着疾病的进展侵犯到周围神经可能出现疼痛，且症状持续不缓解。还有患者因为其他脏器病变，最后检查为胃癌，因此其他脏器的问题，可能比胃的症状更早期发现，最后检查出来原发病灶在胃部。特别是相对年轻的患者，有时候并不太注意，也没有想到是胃癌，在此时却出现别处脏器的问题，这时候要警惕是胃癌。
进展期胃癌最早出现的表现
进展期胃癌往往预示着胃癌疾病的进一步加重，常见的症状主要是消化系统的症状，包括恶心、呕吐、便秘、腹泻，出现疼痛且疼痛不易缓解或疼痛不固定。一、进展期的胃癌有可能会影响到相邻的组织脏器包括肝脏、胰腺，也可能会出现肝脏，或胰腺相关的病变，还有可能出现远处的脏器的转移，通过血行的播散，包括骨头、肺、肝等肾脏都有可能出现胃癌的转移。二、根据不同的症状，要认真检查，如果出现淋巴结转移，可以进行穿刺；如果出现别的脏器的转移，也可以通过穿刺或者影像学的检查，进一步明确诊断，明确病理分型，制定合理的综合的多学科的治疗方法。
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胃癌最明显的症状
胃癌常见的症状包括消化系统疾病，如反酸、呃逆、消化不良、腹胀等。还有一些持续的疼痛，特别是进展期的胃癌，会对胃的肌层、浆膜层以及周边的组织进行浸润影响到神经病变。便血，出现便潜血阳性要高度怀疑胃部或肠部的消化系统肿瘤。还有一些肿瘤标志物持续的升高，比如CEA、CA19-9这一类和消化系统相关的标志物升高，也要警惕是肿瘤的可能性要进行进一步的检查，特别是标志物经过常规的治疗不见缓解持续增高，这时候要警惕胃癌或是消化系统的恶性肿瘤病变。
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胃癌化疗费用
化疗的费用要看医生选取化疗方案，药物的选择等有关，顺铂、卡铂、5-FU这些老药，几十块钱一支非常便宜，但是也有一些新的化疗药比方紫杉醇、脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇等价格就会比较贵，另外进口的相对来说比国产的价格会贵一些。还有一类口服的化疗药比方说希罗达、替吉奥等这一类口服药，相对来说要便宜一些。一个周期正常情况下正常的几千块钱的化疗药，可能还要加一些辅助的用药，大概一两万一个周期。但是一般情况下化疗不会是一个周期，一般会需要四到六个周期，如果长时间维持化疗要一年到四年，费用可能会更高一些。总体大多数的化疗药，都是在国家医保的保险报销范围之内，所以大多数的患者是能够承受。
胃癌的早期防治
胃部疼痛、患者出现食欲减退、消瘦、乏力、还有食后饱胀感并伴有轻度恶心的症状的时候。排除普通胃疼的时候，这极有可能是胃癌的早期症状，要赶快到医院检查，在平时可以改变生活习惯，多食新鲜的瓜果蔬菜，多喝绿茶，避免进食过硬、过烫食物，戒烟限酒等，这些虽然是一些生活中的小事情，但是只要注意这些小问题就可以预防胃癌。
为什么胃癌会口苦
胃癌患者出现口苦，有很多原因，比如用药不当也会导致患者出现口苦的情况；比如激素过盛，也会导致患者口渴口苦；而其他的原因，比如患者体内缺水、患有糖尿病以及出现了脑损伤等等情况，也会导致患者出现口苦的不良症状。
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胃癌术后复查什么
胃癌术后复查主要的目的是通过复查来早期的发现病人术后的胃癌有无出现复发，有无出现疾病的转移。第一、抽血，查最重要的是肿瘤标志物，尤其是该病人的特征肿瘤标志物，同时也可检查血常规，观察有无贫血，白细胞血小板是不是正常，也可检测的γ谷氨酰转肽酶来检查肝功是否正常。第二、影像学检查，如做ct，直接观察肿瘤有无转移。第三、因为胃癌容易发生骨转移，所以可能还要做全身的骨扫描。第四、胃镜，因为胃癌术有可能吻合口的复发，所以建议病人需要定期做一下胃镜的复查，观察病人吻合口有无有问题。
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胃低分化腺癌化疗方案
胃低分化腺癌化疗方案，目前世界上没有通用的标准，而临床上现在用的化疗方案，大部分都是以药物为主。比如最常见的5-氟尿嘧啶，或者升级换代产品西洛达，以及拓扑替康和羟基喜树碱等等。但总体来说，效果并不好。因此，胃癌在治疗前，最好先检查再治疗。对于胃低分化腺癌HER-2受体阳性的患者，一般会在临床使用赫赛汀，作为化疗药物。赫赛汀即曲妥珠单抗。一型化疗中，一类推荐顺铂联合氟尿嘧啶类药物，包括氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥；二类推荐奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物；三类推荐除蒽环类以外的一型化疗药物联合曲妥珠单抗。对于胃低分化腺癌HER-2受体阴性的患者，推荐铂类联合氟尿嘧啶。其中铂类包括顺铂和奥沙利铂。另外，推荐紫杉类或其它一型药物。治疗胃癌的药物稳定后，可选用单药化疗。
胃癌全切后如何保养
胃癌手术后，患者不仅处于免疫力极度底下的高危时期，而且还不能进食，如果不加护理，很容易导致其他并发症，甚至是胃癌的复发，胃癌手术后护理和常规治疗同等重要，如果护理不当，很容易导致手术或者治疗的效果大打折扣，那么胃癌全切后如何保养呢?
什么是胃窦腺癌
胃窦腺癌是一种胃部癌症，也是消化系统的恶性肿瘤，早期胃窦腺癌患者可无症状，若出现症状可以是上腹部不适或疼痛，其次是食欲减退或消瘦乏力。贲门部的早期胃窦癌可以出现咽下不畅或渐进性加重的咽下困难。到了胃窦癌的中晚期，症状较重，会引起患者的重视和较多的关注。
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胃癌早期到晚期要多久
胃癌一旦发现以后，如果是最早期的话，患者生存周期通过有效治疗可能会延长10-20年。但是从胃癌早期到晚期的过程比较复杂，据观察平均大概在10个月左右，临床上30％的人可以生活到5年以上。因此一定要在胃癌早期尽早就医及时治疗，延长生命周期。
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