大脚趾出现胀痛与炎症性疾病和痛风类疾病相关。炎症性疾病一般是和甲沟炎有关，由于足部常常处于温暖、潮湿的环境中，如果有甲床的细菌污染，就容易出现甲沟炎。甲沟炎早期可以应用碘伏、双氧水对伤口进行清洗，并且在局部应用消炎类药膏，并配合口服全身抗生素。脚趾疼痛有时候也和痛风性疾病相关，所谓痛风常常是和血尿酸升高有关。高尿酸血症患者很容易出现各个部位的结石，出现在脚趾上会产生局部的疼痛感。应控制饮食，尤其是蛋白质类食物，要尽可能减少摄入，并且高尿酸血症的患者可以口服控制尿酸的药物。

痛风如果得了以后，第一要休息，不要活动的太多。第二，不要热敷，可以冷敷。第三，用药，用药有这几种药，第一类是秋水仙碱；第二类是消炎止疼药，这些药很多，有消炎痛、布洛芬、双氯芬酸；第三类是激素，比如说强的松、泼尼松龙也都可以。但是要记住，用药越早，好得越快。一般在24小时内，有的说48小时内，总之你用药早，它就好得快。所以如果你过去有过痛风，手里要预备一些药，一旦疼赶快吃，可能会好得快。其次，在用药的过程中，如果你不了解，你可能还是要咨询大夫，因为有些药比如说止疼药，它止疼，消炎止疼药很好，但是你要如果有肾脏病，或者是有溃疡，你可能用它就不合适，包括激素，有高血压，有糖尿病的人群可能也不合适。所以如果你是第一次发，应该找大夫，如果你是多次发，你应该掌握这些知识，那么处理起来就可以又快，又避免了副作用。

痛风尽量少吃或不吃一些含嘌呤过高的食物，包含带壳的海鲜类、牛羊肉、动物内脏、酒类等等。痛风是因为体内的尿酸长时间的升高导致，而尿酸是由于嘌呤代谢产生的一种废物，所以在饮食上要特别注意。1、海鲜类的食物，包括海里的鱼类或海蜇这些食物。2、牛羊肉，尤其是动物的内脏和肉汤。其实牛羊肉里含的嘌呤可能还不算特别多，但是动物的内脏以及肉汤里，嘌呤的含量特别高。3、酒类，所有的酒类里都含有比较高量的嘌呤，尽量不要喝酒，而且酒不光是嘌呤的含量高，到体内之后酒精会抑制体内正常的嘌呤代谢，抑制尿酸的分解。所以喝了酒后本身就产生的嘌呤多，然后分解代谢尿酸的途径又被抑制，尿酸肯定会在体内堆积。4、豆制品或蘑菇，还有菜花这类植物食物，嘌呤的含量并不是特别高，只是相对其他的食物可能稍微高一些。不是绝对不能吃，但尿酸水平特别高先不要吃这些。其实对于痛风的患者来说，所有的食物都没有绝对的能吃或者不能吃，只是因为嘌呤含量的多少，在饮食的量上要稍微注意一些。

西医的风湿类的疾病包括痛风，包括很多种疾病，中医的风湿其实也是能够涵盖痛风的。西医的概念上风湿类的疾病有痛风，另外，还有一个大家可能也比较熟悉，叫类风湿关节炎，很多患者就是得了痛风以后都是问跟类风湿有什么样的区别，其实跟类风湿还是有很大区别的。一，比如说痛风的发作的部位和类风湿关节炎是不一样的，它多在大脚趾头，趾跖关节发作。类风湿可能是侵犯手的关节，对称性的，还有足趾的关节也是对称性的，另外膝和肩，类风湿关节炎的患者都可以出现这个问题。二，痛风的患者主要痛风的发病机制是以代谢性的疾病，是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐的结晶甚至痛风石，但是类风湿关节炎是一种免疫类的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了关节的炎症侵蚀和破坏，是完全不一样的。但是从西医和中医的概念来说，风湿都可以囊括痛风，也就是说痛风是涵盖在风湿大的范畴之内的这样一个概念上的区别。

急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症，一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症，消除关节肿痛；要避免使用改变尿酸的药物，以及在痛风急性期不新加降尿酸药物，也不减少已经吃上的降尿酸药物，比如患者在吃尿酸药物时犯痛风，不要减少降尿酸性药物的使用，也就是需要维持血压的平稳状态，能够缓解关节炎的症状；急性期的痛风需要关节制动，让关节休息为主；多饮水；不要用热水来浸泡关节，因为热水浸泡关节以后会导致关节炎逐步加重。所以，急性期的痛风需要迅速地使用非甾体或者小剂量激素进行迅速的抗炎；关节制动；不用热水来泡关节；然后不使用改变尿酸的药物。慢性期的痛风需要根据患者的肝功能，肾功能肌酐水平，尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物，就把尿酸降下来，尿酸降的目标值是360以下；如果合并有肾结石病人，尿酸尽量降到300以下；降尿酸的过程中需要在痛风缓解一到两周以后，然后再逐步地加降尿酸药物。有的痛风患者在降尿酸的初期，可能会诱发痛风，这时可以吃一点非甾体或小剂量激素。长期用药物控制尿酸的稳定能够最大限度的缓解痛风症状，保护肾脏功能。