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蛛网膜下腔出血的原因

发布时间:2019-12-1054204次浏览

现如今有不少人的身体容易发作出网膜下腔出血这种疾病,该病症的出现给人们身体带来的危害性是比较大的,所以对于该疾病人千万不可忽视。导致人的身体出现蛛网膜下腔出血,这种疾病的原因有很多,其中较为常见的主要有脑动脉瘤、脑动静脉畸形以及烟雾病等。

人的大脑位于颅腔中,而在颅腔和大脑之间有一层脑膜被称之为蛛网膜,蛛网膜和大脑之间的空隙就被称之为蛛网膜下腔。而如果此时人体大脑中的大血管出现破裂出血状况导致血液流入到蛛网膜下腔时,就意味蛛网膜下腔出血的发作。那蛛网膜下腔出血的原因有哪些呢?
  一、烟雾病
  烟雾病一般多发作在儿童以及青少年身上主要表现为先天或者是缺血性脑卒,患者往往会存在着短暂性脑缺血发作的状况,而且很容易反复发作这种疾病,从而导致病人的身体出现肢体瘫痪以及智力衰退等症状。最关键的是这种疾病发病比较急,所以病人往往会存在着头痛以及呕吐等症状表现,在做颅底血管造影的时候会出现烟雾状异常的现象。
  二、脑动静脉畸形
  脑动静脉畸形也是导致很多人出现蛛网膜下腔出血这种病症的主要因素之一,该病症主要发作在35岁以上的病人身体上,而且大多发作在脑内。每年大约有9%左右的蛛网膜下腔出血病人是因为该疾病而出现的。同时患有该病症的人在日常生活中往往会存在着癫痫发作以及头痛的状况,在进行头部CT检查以及MRI检查的时候会出现明显的血管畸形造影的状况。
  三、脑动脉瘤
  脑动脉瘤是导致蛛网膜下腔出血发作最为常见的原因之一,该疾病多发坐在40~60岁左右的人身上。同时这种疾病发作起来比较急,往往会导致病人的身体出现较为明显的头痛症状。部分患有该疾病的病人往往还会存在着意识障碍等状况,甚至会出现昏迷的现象,经过检查可能会出现脑积水或者是脑水肿等病症。

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突发头晕、头痛,“罪魁祸首”竟是蛛网膜下腔出血
该患者是在1小时前活动中突发头昏、头痛,呈剧烈状,伴左侧肢体无力,表现为左上肢不能持物,左下肢不能站立,伴口齿不清,持续约30分钟后上述症状完全恢复,仍感头昏、头痛不适前来就诊,完善相关检查诊断为”蛛网膜下腔出血”。采取药物及血管造影后患者不适症状缓解,现随访中。
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蛛网膜下腔少许出血严重吗
蛛网膜下腔少许出血是否严重,主要取决于患者具体病情的情况。蛛网膜下腔出血,可以粗略的分为两大类:一类叫做自发性蛛网膜下腔出血,这类出血即使出血量很少,也提示患者可能会出现严重的后果。这类出血主要是脑动脉瘤破裂引起的。还有一些其他的,像动静脉畸形、破裂,脑部的肿瘤出血等因素引起的、自发性的出血。另一类是外伤性的蛛网膜下腔出血,也就是在头部受到伤害之后,蛛网膜下腔少许的出血,这类出血一般并无大碍,经过几天出血可以自行吸收。
蛛网膜下腔出血有哪些症状
蛛网膜下腔出血的症状主要有:头痛、颈项强直还有呕吐等等,还有一些患者会出现烦躁不安以及幻觉等精神症状。因为血液刺激神经根,所以患者还有可能会出现腰背疼痛的症状。大概有百分之九十的蛛网膜下腔出血患者会出现头痛症状,这种疼痛是突发性的,且非常剧烈,如果症状严重,有可能会导致意识丧失。如果出现爆炸性疼痛,患者的颈部会有僵硬感,且活动呢比较困难,还有可能会导致死亡。眼睑下垂也是蛛网膜下腔出血的其中一个症状,这种症状在老年患者中较为容易出现。患者需要及时就医检查,根据蛛网膜下腔出血的原因,还有严重程度来对症治疗。
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2021-01-26

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蛛网膜下腔出血引发的并发症
常见并发症一个是癫痫发作,另一个就是高颅压、发热、脑缺血和脑血栓,还可能引起梗阻性脑积水。蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人,也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤。一旦出现了蛛网膜下腔出血以后,就会有相应的临床表现,有些甚至还可以引起一些并发症。临床的表现有突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直,有的时候也可以出现癫痫等等。出现的并发症来说,如下几种是比较常见的:1、癫痫发作,因为突发的蛛网膜下腔出血,血液可以刺激大脑的皮质,使得神经细胞过度兴奋;2、长时间的蛛网膜下腔出血,刺激引起高颅压的出现。3、由于血液的刺激,高颅压还可以进一步引起体温的增高,叫做中枢性的发热;4、由于蛛网膜下腔出血,造成血管痉挛,在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现;5、引起梗阻性的脑积水出现,因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环,所以会引起梗阻性的脑积水出现。
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2020-02-24

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蛛网膜下腔出血的预防措施有什么
蛛网膜下腔出血主要对血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤进行相应的检查和预防,尤其老年人或有其他疾病者要防止摔倒。且要控制血压,戒掉烟酒。得过蛛网膜下腔出血的病人要预防疾病再次出现。蛛网膜下腔出血,病因主要是血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤造成。只要针对这些问题进行相应的检查和预防即可。比如在蛛网膜下腔出血以后,应及时进行血管造影,目的是找出血管畸形或者动脉瘤的踪迹,以便同时进行相应的治疗。对于外伤的预防,特别是针对老年人或有其他疾病,如帕金森、偏瘫等,主要是防止摔倒,做好患肢功能的相应保护。如果预防措施得当,患者摔倒风险大大降低,自然也就能起到预防作用。总体来说,蛛网膜下腔出血,在脑血管出血性疾病中发生率比较低。如果没有上述那些因素存在,一般情况下很少出现相应的蛛网膜下腔出血。如果患者本身有这些因素,平时不注意血压控制,或不注意抽烟、饮酒的控制。在这些因素的作用下,蛛网膜下腔出血仍然还可能发生。
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2020-02-24

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摔倒蛛网膜下腔出血必须手术吗
摔倒蛛网膜下腔出血是否手术根据病情严重程度决定。如果是外伤性蛛网膜下腔出血,需要注意一个问题,有没有同时伴有脑挫裂伤的发生。如果要同时伴有脑挫裂伤的发生,同时引起挫裂伤性的脑出血的话,这种情况下是需要做手术的,如果摔的比较轻,没有引起脑挫裂伤的发生,一般是不需要做手术,保守治疗就可以。当然还有另外一个判断的原则,根据患者的生命体征来判断。如果摔倒以后引起蛛网膜下腔出血,同时伴有进行性的意识障碍,那就说明这次损伤比较严重。除了出血以外,可能还有脑实质的损伤,或者叫脑挫裂伤的出现,如果患者有昏迷、呼吸不好,或者说是眼眶、鼻腔流血、耳朵流血,我们称为七窍流血的话,说明一般伴有颅底的骨折。这种情况下,也是需要用手术来解决的。所以摔倒以后蛛网膜下腔出血是不是需要手术,我们需要根据当时摔伤时候有没有颅脑的着地,有没有生命体征的变化,有没有意识进行性的加重,以及有没有癫痫发作等等这些情况来综合判断。如果症状轻,可以不手术,症状重,就需要手术。
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2020-02-24

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少量蛛网膜下腔出血是为什么
少量蛛网膜下腔出血,常见原因是小动脉瘤、血管畸形,或者脑外伤造成。损伤情况比较轻,出血量不会太大。大部分情况可以得到很快修复和康复。少量蛛网膜下腔出血,大部分情况和微小动脉瘤的破裂关系更为密切,因为外伤性或脑血管畸形造成的少量蛛网膜下腔出血,一般出血量都比较大。再者,脑实质出血以后,经过脑室流到达蛛网膜下腔。此时脑出血症状比较重,偏瘫情况比较重,但蛛网膜下腔的表现,比如头痛、颈部发僵相对较轻。此时还是以严重的疾病来积极治疗为好。总体而言,少量蛛网膜下腔出血,如果只是微小动脉瘤破裂,此情况有时候检查不出来,出血量比较少,经过保守治疗康复,能很快恢复。但是由于脑实质出血,破损流到蛛网膜下腔的少量血要另当别论。因为症状会比较严重,表现为局部偏瘫、失语,或麻木等,比较严重,需要认真治疗。
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2020-02-24

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蛛网膜下腔出血有哪些并发症
蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人,也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤造成。那么一旦出现了蛛网膜下腔出血以后,就会有相应的临床表现,有些甚至还可以引起一些并发症。临床的表现:突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直,有的时候也可以出现癫痫等等。出现的并发症来说,如下几种是比较常见的:一个就是刚才提到的癫痫发作,因为突发的蛛网膜下腔出血,血液可以刺激大脑的皮质,使得神经细胞过度兴奋;第二个出现的就是长时间的蛛网膜下腔出血,刺激引起高颅压的出现。由于血液的刺激,高颅压还可以进一步引起体温的增高,我们把它叫做中枢性的发热,这是一个并发症;还有的就是由于蛛网膜下腔出血,造成血管痉挛,在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现;最后的就是引起梗阻性的脑积水出现,因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环,所以会引起梗阻性的脑积水出现。
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外伤蛛网膜下腔出血复发吗
外伤性蛛网膜下腔出血这种复发的可能性非常少。因为是外伤,如果把相关的因素控制住,外伤发生的可能性就比较小了。但是,问题是在日常生活当中,方方面面的因素都可以引起外伤,就需要引起关注了。所以外伤性的蛛网膜下腔出血,由于病因相对集中,平时只要认真的注意,还是可以预防的。对于腿脚不利索的中老年患者,外出的时候最好拄一根拐棍,既可以当做支撑,也能够在摔倒的瞬间起到一定的防护作用。过马路的时候一定看车,遵照交通民警的指挥,不能违反交通规则,也可以极大程度上的减少外伤蛛网膜下腔出血的产生。
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广泛蛛网膜下腔出血怎么检查
检查广泛的蛛网膜下腔出血主要通过腰椎穿刺、观察患者临床症状积极血管检查的方式。广泛的蛛网膜下腔出血只有在出血量比较大的情况下才会出现。因为出血量只有达到一定的时候,才会流经整个蛛网膜下腔,形成广泛性的蛛网膜下腔出血。具体的检查方式:一、腰椎穿刺,通过腰穿可以得到蛛网膜下腔里边压力的改变,可以得到脑积液的物理性状,是血性的,还是正常的这种情况,同时也可以大致判断出血的严重程度。二、患者的临床表现是不是有脖子发硬、有喷射性的呕吐等情况,这个也能大致的判断。三、形态学的检查,主要是做血管的检查,做核磁或者CT的检查。在蛛网膜下腔出血里边,CT的检查比核磁的检查要更加敏感一些,所以做CT的检查效果更明显。血管的检查主要是通过打造影剂的方法,观察有没有动脉瘤的形态,也可以找到造影剂露出的部位,也许就是血管破裂的部位。通过这些检查,广泛的蛛网膜下腔出血一般是可以找到病变的部位、病因等。所有检查要在医院的条件下进行。患者如果发病以后最好及时送医。
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外伤致蛛网膜下腔出血的治疗方法
外伤性的蛛网膜下腔出血,经常会伴随开颅的引流治疗,或者减压治疗。基本和脑挫裂伤的治疗一致。前提是大量的外伤性蛛网膜下腔出血,而不是小量的出血。如果小量的出血的话,基本上采用保守治疗就可以了,因为小量的出血,它对脑实质的损伤并不是很严重,也不会引起瞬间的高颅压,没有生命的危险。这种情况保守治疗,血液自行吸收就能缓解。但如果是大量的出血,同时伴有局部的高颅压、脑水肿很明显的情况下,是需要做外科的相应的引流手术或者开颅手术的。
蛛网膜下腔出血多久能康复
蛛网膜下腔出血在临床上被分为五个级别,一级、二级的病人往往在两周到三周以后,可能就能基本恢复正常的生活了。而三级的病人比较重,可能恢复时间需要一两个月的时间,而四级的病人就昏迷的病人,可能要恢复几个月的时间,这样的病人也只有不到三分之一的病人,能够恢复到基本接近正常。绝大多数病人可能仍然存在比较严重的残疾或者是长期的昏迷是有可能的。
蛛网膜下腔出血后怎么治疗
蛛网膜下腔出血后,根据出血情况,可能会选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。
出生时蛛网膜下腔出血的原因
婴儿出生的时候,诱发了蛛网膜下腔出血这种不良症状的出现,比较常见的病因包括最为常见的缺氧因素,又或者是出现了酸中毒;此外,低血糖以及产生也会诱发蛛网膜下腔出血的发生。对于蛛网膜下腔出血,可以考虑采取手术治疗。
蛛网膜下腔出血后遗症
关于蛛网膜下腔出血的后遗症多种多样,轻微时会出现腰背部疼痛和视力下降的症状,严重时可诱发偏瘫和视乳头水肿,甚至还会有脑血管痉挛或者脑水肿一类并发性疾病。不过这些后遗症是可以预防的,建议要定期检查,最好坚持卧床休息,做好各项日常护理工作。