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治疗IgA肾病的药物有哪些

发布时间:2019-12-0954414次浏览

一般而言常用药物很多,假如蛋白尿不多的时候,也就是小于1g/d之时,就可用ACEI及ARB之类的药物,这些药物可以降蛋白尿及降血压。而蛋白尿多之时,肾活检的时候就会显示出肾上出现病理增生性质的病变,急性病变的时候就可用激素或者免疫性抑制剂治疗疾患。

就现实情况来说,可以治疗IgA肾病之类药物真的很多,其中就涉及了降蛋白尿、降血压之类的药物,都可以缓解疾患症状。那么,治疗IgA肾病的药物都有哪些呢?效果如何呢?
  1、可以选择的药物很多
  IgA肾病就是慢性肾小球出现的肾炎,治疗之法与慢性肾小球肾炎基本类似,必须依据病情表现程度治疗,病理病变轻重度就可以决定治疗方案。一般而言常用药物,假如蛋白尿不多的时候,小于1g/d之时,患者就可用ACEI、ARB之类药物降解蛋白尿及降血压等。而患者蛋白尿很多,在肾活检之时,就会出现肾上病理增生性病变,而且急性病变也较多,这时就可以采用激素及免疫性抑制剂治疗疾患,尤其是出现急进性发作的时候,出现了新月体,还要强化免疫抑制剂对疾患治疗,但是药物必须在专科医生指导下使用用,尤其是采用激素、免疫抑制剂中,病人不可以自己随意减药、停药、加药,否则就会出现不良后果,必须在医生指导下采用相应的药物治疗。
  2、西医常用的药物治疗之法
  在专业治疗IgA肾病的时候,西医最常用的医治办法有:糖皮质激素及免疫抑制剂,例如:雷公藤及骁悉等,还有就是细胞毒性药、抗凝药物等,都有一定的实际效果,也是临床上常用药物之一。
  之上所讲的就是患者出现IgA肾病的时候,都可以使用的药物,就临床医学而言,涉及了激素类药物及免疫抑制剂等,这些药物对这样的疾患有很好治疗效果,但是注意患者不可以自行用药,必须在医生指导下服用药物。

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IgA肾病是什么情况
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,临床表现可以是多种多样的,病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有或者不伴有肾功能的损伤,是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示,在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积,光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样,多见于青壮年,可以出现与感染同步的血尿,可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。同步血尿也就是指在感染当时或者感染的3天内,出现了明显的血尿,伴有或者不伴有蛋白尿。如果当出现了与感染伴行的血尿的时候,就应该考虑IgA肾病的可能。但是确诊IgA肾病,是需要肾穿刺活检进行病理诊断的,尤其是需要免疫荧光病理,明确有IgA或者是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫的沉积。因此,无论临床表现上,考虑IgA肾病的可能性有多大,肾活检病理在确诊IgA肾病上是必须要具备的。
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IgA肾病的检查方法有哪些
肾病是指肾脏病理以肾小球系膜IgA免疫复合物沉积,系膜细胞增生为基础病变的一组肾小球疾病。IgA肾病临床表现没有特异性,主要以血尿为主,几乎所有病例均有血尿,其次可有蛋白尿,高血压、肾功能损害等表现。临床上可通过尿常规、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查和人免疫球蛋白测定,初步判定肾小球疾病,最终确诊最终确诊IgA肾病仍然需要行肾活检穿刺术,肾脏病理提示IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状或团块状弥漫沉积,常伴补体C3沉积。光镜下的病变可多样,主要表现是弥漫性肾小球系膜细胞增生,系膜基质增多,其他还可见局灶节段性病变、系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变,硬化性病变等多种病理变化。
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IgA肾病能治愈吗
IgA肾病主要是根据肾脏疾病的病理特点来定义的一组疾病,它的临床表现不一,预后也各不相同。IgA肾病临床上可表现为以下几种疾病过程。以单纯镜下的血尿为临床症状,这一类型一般不需要特殊治疗,愈后较好,肾功能可长期保持正常。以小于三点五克每二十四小时的蛋白尿起病,多伴有血尿,此类患者若对药物治疗有效,则肾脏功能可长期保持正常。反之对药物治疗欠佳,则愈后较差,可能最终进展至慢性肾衰竭。对以肾病综合症起病的IgA肾病来说,一般临床上较少见,常可合并微小病变,激素治疗常有效,但也容易复发;还有部分患者可表现为急性肾衰竭,若病理提示新月体形成为主的话,则愈后较差,可短期内进入到肾功能衰竭阶段。
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IgA肾病是怎么回事
得IgA肾病就是平时的时候吃东西的口味是比较重,在平时的时候,吃的高热量高脂肪的东西太多了,因为有很多东西都是要通过肾脏来排出分解的,如果吃得过多的话就会,加重肾脏的负担。IgA肾病是比较特殊的一种疾病,一旦检查出患者得了这种疾病的话,后果还是很严重的,要及时治疗。
IgA肾病是什么
IgA肾病是最常见的肾小球疾病,在我国成人IgA肾病约占原发性肾小球疾病的30%左右。本病好发于青年,男性多于女性,主要病变是以IgA为主的免疫球蛋白沉积于肾小球的系膜区,本病以单纯性血尿为其主要的临床表现。多数患者表现为突然起病的血尿,可以伴有不同程度尿蛋白,并且病情常常反复发作。少数患者可以伴有不同程度的高血压,甚至会出现肾功能下降。IgA肾病目前也是导致尿毒症的原因之一,因此对于IgA肾病需要积极的诊断和治疗,确诊IgA肾病需要肾穿刺病理检查,也就是只有在肾小球系膜区找到广泛的IgA沉积,才能确诊为IgA肾病。
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为什么会得IgA肾病
目前还没有完全弄清楚IgA肾病发病的原因。由于IgA肾病病理检查以IgA和C3在系膜区的沉积为主,所以提示本病可能是由于循环中的免疫复合物在肾脏内沉积,激活补体而导致肾脏疾病。目前研究还认为,由于感染等因素刺激自身抗体的产生,免疫复合物形成,并且沉积于肾小球,产生炎症反应,继而刺激系膜细胞增殖和细胞外基质聚集等,最终导致肾小球硬化和间质细胞化。IgA肾病起病非常隐匿,常常表现为无症状性的血尿或者蛋白尿,很多患者是因为在体检的过程中,偶尔发现本病。有些病人起病前数小时或者数日内,有上呼吸道或者消化道感染的病史,随后发现有肉眼血尿的出现。本病多见于儿童和青少年,全身症状轻重不一,可以表现为全身乏力、肌肉酸痛、腰痛等。
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IgA肾病的检查方法有哪些
如果要对IgA肾病进行检查,首先可以采用的检查方法就是尿液检查,再就是血常规和生化检查,还有就是肾血流量检查以及免疫学检查。除此之外,IgA肾病的检查方法还包括病理检查和肾功能检查。