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强直性脊柱炎的诊断方法有哪些

发布时间:2019-11-2563535次浏览

强直性脊柱炎在治疗之前需要做出相应的诊断,目前在临床上诊断的方法常用的有x线、Ct检查,实验室检查、流式细胞仪或者是PCR-SSP检查等诊断方法。通过这些诊断方法,能够及时的判断风病情的发展程度以及病情的具体表现,以便医生能够制定出相应的治疗方案。

任何一种疾病在治疗之前都要做出相应的诊断,这样能够确定病情发病的原因以及病情的发展程度,尤其是强制性脊柱炎这类疾病更是如此,在治疗之前需要做出明确的诊断,通过诊断的结果来确定治疗的方案,但是对于诊断的方法很多患者并不太清楚。那么,强直性脊柱炎的诊断方法有哪些?
  一、强直性脊柱炎的诊断方法有哪些
  诊断这类疾病是要确定有没有骶髂关节炎。常用的诊断方法是做X线或者是局部CT检查,通过CT确诊骶髂关节是否存在骨侵蚀。如果在患病早期进行诊断,目前推荐的是核磁,能看到骨髓水肿
  其次,需要做实验室检查,观察炎症指标以及血沉C反应蛋白升高的具体情况。除了上述诊断方法之外,流式细胞仪的方法或者PCR-SSP方法确定是否存在HLA-B27基因,不仅能确定有没有HLA-B27基因,还能确定是哪个亚型,因为不同的亚型跟疾病的相关性不一样。
  二、强直性脊柱炎有哪些常见症状
  1、初期表现
  早期强制性脊柱炎,症状不太明显,有些患者可能只是会有身体消瘦、乏力或是出现贫血等症状,因此在病情较轻的初期,是很难发现的。得这种疾病有很多属于20到25岁的年轻人,年轻人现在已经成为强直性脊柱炎的多发人群。
  2、关节变化
  这类疾病还会出现一些身体关节变化,比如一些患者会出现骶髂关节炎。随着病情的慢慢发展,患者还会出现有腰部疼痛、颈椎疼痛,身体各个关节出现僵硬等情况。让患者在生活中会有很多的不便利,特别是腰部的正常活动会受到限制。同时还会出现胸椎变形,驼背等症状。

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很多人都知道,引起强直性脊柱炎的因素中有遗传的原因,但是大多数人都不知道强直性脊柱炎的遗传几率,今天,专家为大家讲解一下强直性脊柱炎的遗传几率有多大
强直性脊柱炎患者锻炼方法有哪些
强直性脊柱炎患者锻炼方法有4种。深呼吸可维持胸廓最大的活动度、保持肺部良好的呼吸功能;颈椎运动的作用是保持颈椎正常活动度;腰椎运动可促进腰部血液循环;肢体运动可以保持正常脊柱生理弯曲。
儿童强直性脊柱炎有什么特点
儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有许多相同的地方,如都有家族聚集倾向,肌腱炎,关节外表现,大多数患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性等,但也有其自身特点。
如何预防强直性脊柱炎呢
强直性脊柱炎的出现对我们造成了很大的影响,有很多人因为长时间坐着工作,所以引发了强直性脊柱炎,我们要学会做好强直性脊柱炎的预防工作,这是比较重要的,平时要注意保持愉快的心情,也要经常锻炼,运动对我们的身体是有好处的,那么如何预防强直性脊柱炎呢?
脊柱炎怎么检查
脊柱炎即强直性脊柱炎,检查主要包括:体格检查、实验室检查、X线检查、骨盆CT检查。一、体格检查:骶髂关节处压痛,脊柱酸痛活动受限,受累关节疼痛僵硬等。二、实验室检查:血常规:白细胞计数可升高,淋巴细胞比例稍增加,少数患者有轻度贫血(正细胞低色素性)。血沉可增快,但与疾病活动相关性不大。CRP可增高,与疾病活动相关性较有意义。RF和抗O阴性,而HLA-B27阳性。实验室检查特异性较差,对强直性脊柱炎诊断意义不大。三、X线检查:最常用骨盆平片(X线片),多数患者早期有骶髂关节区域模糊,骶髂关节变窄甚至消失,后期严重病例进一步完善胸腰椎正侧X线片,可见椎体与椎体间出现骨性融合,出现典型的“竹节样”改变,胸腰椎出现后凸畸形等。四、骨盆CT检查:早期X线片骶髂关节病变改变不明显,可进一步完善骨盆CT平扫,可以更加清楚的查看骶髂关节病变和间隙变化。
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2020-03-17

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强直性脊柱炎怎么引起的
强直性脊柱炎发生的原因有:遗传因素、环境因素和感染因素等。强直性脊柱炎的发病原因跟以下因素有关系。一、遗传因素,强直性脊柱炎的病人,携带HLA-B27基因,携带这种基因的病人得强直性脊柱炎的概率比正常人大几倍。比如HLA-B27阳性的病人里面可能有九个可以得强直性脊柱炎,而正常人里面可能就有一个得强直性脊柱炎。二、环境因素,比如受风着凉,在寒冷的条件下工作等。三、感染因素,强直性脊柱炎的病人有肠道的感染,在肠道就发现克雷白杆菌以及其的杆菌,而这种杆菌与HLA-B27有交叉的抗原,产生一些免疫的异常。原因就是免疫学的异常,强直性脊柱炎病人表现为T细胞的异常、B细胞的异常,产生一些特异性的一些抗体,它的一些细胞因子等等造成疾病的发展。强直性脊柱炎的病人表现是背部的僵硬,以及韧带方面的异常,包括脚后跟疼痛,这些方面都跟发病是有关系的,但确切的病因目前还不是很清楚。所以当发现了晨僵,背僵以后,要及时到医院去就诊,做实验室检查,包括血沉、C反应蛋白以及X光的检查。因为门诊很多病人是腰疼背疼,有的十六七岁的得了这个病,但是没去管它,到了10年、20年后脊柱变形了。所以出现症状的时候要及时到医院就医,做到早期诊断,才能早期治疗。
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2020-03-12

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脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎包括强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的脊柱病变、椎间盘炎等。症状一般是疼痛、活动受限、活动障碍、有些还会出现神经症状。1、脊柱炎疼痛较剧烈,尤其是运动后疼痛剧烈。脊柱感染还会有静息痛,即休息的情况下也会疼。症状有活动受限、活动障碍,弯腰或侧弯旋转出现活动障碍。2、强直性脊柱炎是两个髂骨部位疼。后期脊柱像一块铁板一样,失去弯曲运动。3、还有一部分脊柱炎会出现神经症状,比如下肢放射痛、下肢麻木等。
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强直性脊柱炎治疗方法
患者强直性脊柱炎的治疗方法有生活调整、适当锻炼、药物治疗。具体方法如下:1、生活调整、适当锻炼。包括骑车、游泳等锻炼来活动腰椎关节,减少畸形和强直的发生。2、药物治疗。第一类药物是非甾体的抗炎药,包括像扶他林、芬必得类药物。第二类药物就是免疫制剂,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等药物可以缓解病情,因为单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展。再有一些新的生物制剂,包括像类克、强克等药物也应用于治疗强直性脊柱炎,生物制剂的并发症更少。现在还有一些新的治疗,有些晚期的病人可以用外科手术治疗。
强直性脊柱炎怎样治疗
理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物、风湿药物、激素、关节置换等治疗强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病,属于结缔组织疾病范畴,常常会侵犯双侧的骶髂关节、脊柱及髋关节等大关节。会造成上述病变部位的疼痛以及活动度的受限。随病情的发展,导致上述病变部位的活动度丧失。强制性脊柱炎,目前临床上病因并不十分明确,目前临床上无法治愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛,维持脊柱和关节的功能,防止脊柱和关节的畸形。一、理疗,指导患者进行适当的功能锻炼,如游泳等,避免脊柱和关节的畸形。二、口服非甾体的抗炎镇痛药物,以减轻炎症反应同时起到止痛的效果。三、口服抗风湿性药物,如甲氨蝶呤,同时配合柳氮磺胺吡啶等进行治疗。四、口服激素药物进行治疗,强制性脊柱炎发展到晚期,导致脊柱和关节的畸形明显,可以采用脊柱的截骨术以及人工关节置换术进行治疗。
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2019-12-05

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强直性脊柱炎的预后
强直性脊柱炎的预后是大家关心的问题。很多患者就诊时,常常会问病情预后怎么样?将来能不能瘫在床上、能不能影响生活质量等问题。实际上,强直性脊柱炎的预后跟患者的治疗以及身体的锻炼是很有关系的。早期诊断,早期治疗,规范治疗,预后会很好。有相当多的病人在早期不能及时诊断,也不能够进行有效的治疗。听信一些网络上以及私立的医院的消息,没有到正规的医院去治疗,往往耽误了病情。比如,有一些病人,十几年没有诊断,然后,来就诊时,腰已经直了。所以,预后跟患者的治疗是有关系的。所以,希望患者发现症状后,尽早到医院去做早期诊断,早期治疗,才能有良好的预后。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗应该是综合性治疗:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境,预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的运动锻炼也很重要,一定要嘱咐病人每天早晚做关节的活动,包括脖子、腰部,向前后左右四个方向的大幅度活动。第二,强直性脊柱炎的药物治疗,要尽早给予患者消炎止疼的治疗,并长期应用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂。近二三十年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎病情的缓解也带来了福音。
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强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累,这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变,也会给病人造成不良影响。
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强直性脊柱炎护理
强直性脊柱炎护理包括睡硬板床、戒烟、补充钙剂和维生素b、功能锻炼等。1、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,所以要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,因为如果患者睡软床,会引起非常不适的腰背疼痛和僵硬的感觉;2、患者要戒烟,因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面;3、在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充;4、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效,不推荐剧烈运动、对抗性运动,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。
强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗、康复治疗。治疗目标控制炎症、缓解症状;防止脊柱关节畸形;避免治疗所致不良反应,如胃肠道反应以及骨质疏松等。其中药物治疗包括以下几种:一、非甾体抗炎药,主要起到消炎止疼、抗风湿作用,如扶他林、芬必得、洛索洛芬等;二、糖皮质激素。有些病人关节疼痛特别明显,常不能起床、卧床不起,这时可用激素治疗。开始要用小量,但不能长期应用,否则会造成关节骨质疏松及其他副作用;三、柳氮磺吡啶,是治疗强直性脊柱炎传统药物。一般强直脊柱炎病人会伴有肠炎,柳氮磺吡啶是治疗肠炎药物;四、甲氨蝶呤,是治疗癌症药物,在治疗强直性脊柱炎时经常用到。患者用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可用甲氨蝶呤治疗。近几年发展的生物制剂,用于治疗强直性脊柱炎也很有效。患者用甲氨蝶呤、传统药物治疗无效时,可用生物制剂治疗。生物制剂治疗之前要评估,看有无结核、感染、乙肝、病毒等问题存在。平时要鼓励病人进行早期锻炼,不疼痛时骑车、游泳、体操,可避免关节很快发生畸形病变。另外注意做好康复治疗工作。许多病人得病后,因为疼痛不去锻炼容易出现病变早期就有关节畸形问题发生。因此患病期间,不疼时做好康复锻炼工作很重要。
语音时长 03:08

2019-03-01

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强直性脊柱炎是风湿病吗
强直性脊柱炎是属于风湿病的一种,都是由于关节部位长期不运动导致关节发炎、骨骼老化,引起腰、颈椎疼痛。两者之间症状比较相似,且一开始都不会出现很强烈的关节疼痛感。一般可以通过饮食、药物、心理、运动和康复护理缓解患者的症状。