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髋关节炎需要做什么检查

发布时间:2019-11-1555730次浏览

判断是不是髋关节炎,首先要做一些相关的实验室的检查,比方说查C反应蛋白类风湿因子、血项,排除一些非增生引起的髋关节疼痛。还有一些专科的检查,比方说髋关节的X片,髋关节的CT,甚至要做髋关节的磁共振检查,来判断病人的病情程度、软骨磨损的程度。

髋关节骨关节炎是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等。那么髋关节炎需要做什么检查?
  1.X线
  早期X线片示髋关节周围软组织肿胀;软组织密度增加,关节间隙增宽。小儿骨骺核外移。中期,关节软骨破坏后,关节间隙变窄;继而关节面骨质糜烂破坏;两者均以关节负重区软骨破坏严重处最明显,严重时,干骺端化脓坏死,可发生病理脱位。
  关节面以外的骨边缘性侵袭和破坏,是化脓病变从关节囊韧带附着处侵入骨内的征象,就意味着已沿着关节软骨下骨质蔓延,在骨内已形成脓肿。此时进展迅速,很快出现骨质破坏,游离骨块,关节塌陷,关节软骨广泛破坏,造成极严重的后果。关节间隙变窄或消失,关节错位,头颈缺损,骨性融合。
  2.血液检查
  外周血白细胞计数高,中性分叶核细胞计数高,血沉(ESR)高,C-反应蛋白(CRP)阳性。
  检查完了以后,也可以采用物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,但须在专科医生指导下进行。
  骶髂关节顾名思义就是连接骶骨和髂骨之间的关节,是骨盆环三个关节中的主要部分,是脊柱与下肢间联系的枢纽,该关节活动度小,但其承受上半身的全部重量,为力量的缓冲带。原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,腰骶部肌肉、韧带支持力量减弱,软骨呈退行性变。

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2022-08-04

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05:53
全髋关节置换术
手术原理髋关节是由髋骨、髋臼和股骨、股骨头构成的球窝关节,可完成多种关节运动。人工髋关节置换术是指因股骨头缺血性坏死、骨关节炎或骨折等引起严重疼痛及关节运动受限时,移除受损关节,并替换为人工关节的一种手术方法,分为仅置换股骨头的半髋关节置换术和同时置换股骨头和髋臼面的全髋关节置换术。手术过程手术时间通常需要医治一个半小时。连同进入手术室前的准备时间和麻醉时间,以及术后在观察室的恢复时间,共需3~4小时。手术通常采用椎管内麻醉,如难以进行椎管内麻醉或存在其他特殊原因,可采用全身麻醉。人工髋关节置换术通常取侧卧位,手术过程大体如下:切开皮肤和皮下组织,暴露髋关节,从髋臼内脱出股骨头,于股骨颈截骨,按常规准备骨髓腔,插入人工股骨柄假体,按常规准备髋臼骨面,置入人工髋臼假体。因患者骨质原因导致假体不能牢固固定者,可使用骨水泥复位关节。为防止手术部位出现血液等液体淤积,必要时可留置引流管,最后缝合切口,结束手术。术后恢复术后活动:为防止手术侧髋关节脱位,需要在双腿间夹垫三角枕,维持双腿分开与肩同宽。在不引起疼痛的范围内,可以略微屈伸髋关节,见侧腿可自由活动。在疼痛可耐受的情况下,术后第二天可开始使用轮椅,但在拔除引流管之前,应尽量卧床休息,术后3~4天后可拔除手术部位的引流管,并使用轮椅。术后4~5天后,可在医生指导下逐步进行站立训练,使用拐杖步行以及进行康复运动等。出院后活动和日常生活恢复:术后6周内需使用双拐步行,以确保人工关节在位。术后6~12周内可使用单拐步行。坐姿工作者在术后一个月左右可开始恢复工作,如工作活动量较大,则在术后三个月左右才能恢复工作。术后切口管理:术中根据需要,通常会在髋关节外侧做8~15厘米的切口,术后两周左右拆线,如切口无异常可进行沐浴。出院后复查:出院后应分别于术后6周、12周、6个月及一年定期进行复查,通过医生诊查和放射线检查评估手术效果。此外为维持手术效果,需每年定期进行检查,了解人工关节的状态。术后注意事项:出院后应注意家庭护理,以促进患者及早恢复,尤其应注意遵守医生告知的相关注意事项。手术部位如出现疼痛、水肿、发热等疑似感染症状,应及时就医。术后3个月是髋关节脱位的高发时期,因此应绝对避免可导致髋关节脱位的不良姿势,并应按照医生指导采取正确姿势。酒精是导致股骨头缺血性坏死的主要原因,并且不利于人工关节假体的固定。吸烟可引起血管收缩,影响血液循环,因此髋关节置换术患者应避免吸烟、饮酒。人工髋关节置换术后,应坚持进行康复运动,术后应尽量避免进行牙科治疗或各种侵入性诊疗,如需治疗必须向医生明确说明人工髋关节置换病史,预防性应用抗生素防治感染,体重增加会加重髋关节负担,因此需适当控制体重。
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胯骨疼是什么原因引起的
胯骨疼痛如果是髋关节的疼痛,就是髋关节的病变引起的,包括髋关节的骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节的色素绒毛结节滑膜炎、髋关节的结核,都会引起胯骨痛。要通过临床门诊拍片子做检查,才能进行进一步的鉴别诊断。还有一种是在臀大肌的部位,是臀大肌的后上缘,是臀上皮神经炎所引起来的,通过治疗臀上皮神经炎,而达到治疗胯骨疼痛的目的。还有就是腰椎病变引起来的胯骨痛,比如腰椎间盘突出,腰椎滑脱症等等。再还有腰椎病变引起来的胯骨痛,比如腰椎间盘突出,腰椎滑脱症等。
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髋关节发炎多久才能好
髋关节发炎有很多种,一般髋关节发炎是退变性炎症,这种炎症是终生不愈的。是因为人到了一定年龄髋关节的软骨发生退变,关节炎是一种进展性的状态,所以只能通过减少活动、口服药物、理疗等手段来控制它的发展速度,而不能消除。如果比较重只能通过关节置换才能够治好。还有髋关节化脓性关节炎是指关节囊内聚集了很多的脓液,脓液有时对髋关节有毁灭性的影响。早期通过冲洗关节、清除病灶、抗生素消炎,能够比较完全的恢复。另外类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等关节炎需要长期的药物治疗。
髋关节炎能治愈吗
髋关节炎是一种可以被治愈的疾病,它的发病原因还是比较复杂的,及早进行治疗才能让治愈的几率更高。想要治疗髋关节炎可以使用非药物治疗法、药物治疗法、手术治疗法来解决,可以达到不错的作用。
髋关节发育不良能治好吗
髋关节发育不良能否治好需看病人情况而定,早发现可用矫正器或手术治疗,一般效果较好。若发现较晚,治疗效果较差,发现后应及时治疗。
髋关节发育不良的早期症状有哪些
髋关节发育不良症状很多,幼儿可发现大腿皮纹和臀纹不对称,下肢不等长,成人可发现有髋关节疲劳、酸胀、隐痛感。发现后应及时治疗。
髋关节发育不良的诱发因素有哪些
髋关节发育不良诱发因素较多,如生产时受外力伤害、遗传因素、宫内因素等,做好预防工作。
髋关节疼痛的原因
髋关节疼痛的原因较多,包括外伤因素、继发因素、发育因素。具体原因如下:1、外伤因素:摔倒、跌倒、车祸、高处坠落伤都可导致髋关节受伤,引起髋关节周围肌肉韧带损伤、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节骨折及脱位、盂唇损伤、骨盆骨折等;2、继发因素:劳累及受凉导致髋关节的滑膜炎、滑囊炎等,类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、股骨头坏死等慢性疾病引起疼痛,易导致关节周围结构改变,出现髋关节疼痛;3、发育因素:髋关节发育不良,随着病情进展并发髋关节骨性关节炎。髋关节疼痛开始症状较轻,然后逐渐加重伴关节僵硬、活动障碍。一旦出现髋关节疼痛,休息后无缓解,应至正规医院就诊,明确病因针对性治疗。
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2020-03-17

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髋关节疼痛怎么治疗
要根据引起髋关节疼痛,如为软组织损伤,24小时内予以局部冰敷,肿痛严重者可适当予以药物治疗,并要注意休息、避免运动;如为骨折,则予以卧床休息,避免负重。适度的进行功能锻炼,定期复查;如为严重的骨折和脱位,需要进行手术复位固定,在早期进行功能锻炼,预防卧床并发症的发生。1、继发因素引起髋关节疼痛,需明确导致疼痛的原发病,依据病情轻重程度,选择相对应治疗方式,病情较轻者可行非手术治疗,经非手术治疗无缓解甚至加重者,建议手术治疗。2、发育因素引起髋关节疼痛,如疼痛轻微,适当口服消炎镇痛药物治疗,平时要避免运动,疼痛严重伴关节活动障碍者建议行人工关节置换术。
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2020-03-17

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髋关节积液是怎么回事
髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。主要临床表现是:关节疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走跛行明显,腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5~2cm。患髋关节主动被动内收,外旋髋关节时疼痛加重。治疗上采用休息,相关药物对症治疗控制滑膜炎症,配合正确的功能锻炼,可以加快积液的吸收。
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2020-03-17

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髋关节炎的症状
无菌性滑膜炎症最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限,做4字实验时做不了。通常说的髋关节炎是髋关节的无菌性滑膜炎症,最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限,不会有明显肿胀,也不会发烧或发红等表现。髋关节最典型的鉴别方法就是4字试验,把腿盘起来像一个数字的4,如果这个动作做不了,就是髋关节不能充分地屈曲外旋。髋关节炎是有很多种原因引起,股骨头坏死、髋关节蜕变,甚至是结核、炎症也可以引起髋关节炎,所以不同炎症导致症状和体征都是不一样的。
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髋关节积液是什么回事
髋关节积液是怎么回事:髋关节积液一般是由于炎性的渗出,局部有炎症导致的关节积液渗出。比如骨关节病,骨性关节炎,风湿类风湿性的关节炎,都可以造成关节腔有积液,有的是膝关节扭伤,髋关节扭伤导致积液的发生。髋关节积液发生还是比较多见的,主要还是炎性渗出引起来的。如果积液比较多,需要采取针管或者其它别的方式把积液抽出来,另外也可以保守治疗,用一些中医中药的方法,推拿、针灸和理疗,都可以使积液减少或者是自行吸收。
髋关节疼痛需要怎么治疗
髋关节疼痛,首先要明确何种原因引起的疼痛。是由于扭伤或者外伤,还是因为不明原因的导致的疼痛。了解原因对治疗髋关节疼痛是极其有帮助的。如果有外伤、扭伤,比如用中医的方法,针灸、理疗、按摩等等,均可以治疗髋关节的疼痛。如果是慢性的炎症引起的,时间比较久了,需要拍X光片,进一步的确诊是因为关节的本身有问题,还是由于软组织损伤。比如是韧带或者是肌肉的损伤牵扯髋关节的疼痛。所以根据不同的病因来进行不同的治疗,使疼痛得以缓解和解决,最终达到治疗目的。
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2019-11-27

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怎么判断是髋关节炎
要判断是否为髋关节炎,可以看一看临床的症状表现,包括局部的症状和全身的症状。再就是做一下相应的检查,根据检查结果来判断,常见的检查方法就是触诊检查、X线平片检查以及核磁共振检查。