擤鼻涕有鲜血，绝大多数不是癌症。擤鼻涕有鲜血原因很多，比如因为擤鼻涕，导致鼻腔黏膜的破损，黏膜出血，甚至小血管出血。特别是天气干燥的时候，特别在北京天气，干燥、污染也比较重，鼻子里面结痂，就会习惯地擤鼻涕，一擤鼻涕干痂脱落，就有可能会导致鼻黏膜的破损出血。所以最常见的是慢性鼻炎或者过敏性鼻炎等等，鼻腔黏膜本身就充血、脆弱，这时候擤鼻涕急性压力变化刺激，会导致黏膜破损出血。很多人担心有癌症，说很多鼻咽癌跟鼻出血是有关系，但鼻咽癌的出血，大多数不是擤鼻涕擤出来的，而且也不是鲜血。鼻咽癌好发于鼻子后面咽部上面，鼻咽部这个地方，最常见的症状是回涕带血，不是擤鼻涕带血。什么叫回涕带血，就是鼻咽癌的时候，因为鼻咽部有病变，会有溃烂，这些东西待在那个地方，就习惯性的会回吸鼻涕，回吸鼻涕的到嘴里头吐出来，我们叫回涕，回涕里面如果带血丝，就要考虑了要提醒排除鼻咽癌。所以回涕带血考虑可能是肿瘤，擤鼻涕有鲜血的大多数不是癌症。

巧克力是很高热量的食物，吃多了就会出现生热的症状。巧克力吃多以后热量非常充足，可能会造成血管的扩张，血压的升高，特别是一些既往有高血压，糖尿病以及血脂高的病人，更应当注意尽量不要多吃巧克力，防止引起血管扩张、血压升高，引起流鼻血。流鼻血的主要原因是由于毛细血管的破裂或者是小动脉，小静脉的破裂所引起。在最常见的流血的部位，就是鼻中隔前下方，黎氏区处的毛细血管网，一旦血管扩张、破裂、出血，就会出现鲜血从前鼻孔流出，血量多了以后还会从后鼻孔倒流进入到口腔。另外就是小动脉和小静脉，位于鼻咽部的鼻咽静脉丛，血管也是很容易破裂的，当血压升高，血管扩张的时候，就会引起静脉的破裂出血，造成鼻咽部的大量鲜血流出。因此不建议吃大量的巧克力，吃大量热量高的食物，这样会引起血管扩张，血压升高，造成鼻出血。

长期鼻出血首先要明确是何种疾病导致。常见的病因可分为全身性及局部性两大类。全身性疾病常见的有高血压、血液系统疾病、肝肾功能异常、凝血功能异常、药物原因等；局部性疾病常见的有鼻粘膜炎症、鼻部肿瘤、外伤等。对于全身性疾病，需积极治疗原发病，改善凝血功能。对于局部性疾病，需及时耳鼻喉科就诊，明确病因，积极治疗。一旦出现鼻出血，可予药物止血或压迫止血，也可采用冷敷的手法，使血管收缩，从而达到止血效果。平时需注意休息，多食用新鲜蔬菜瓜果，补充维生素C。若出血量大，则需要及时医院就诊。

鼻出血的并发症可以分为近期并发症和远期并发症。近期并发症主要是由于在短期内剧烈的出血造成的失血性休克，同时影响到全身的生命体征的并发症。因此，对于严重的鼻出血，要注意监测血压、心率这些生命体征，必要的时候要给予补液，维持生命体征的平稳。如果出血量比较剧烈，导致血容量严重的下降，血红蛋白低于7g/dl时，有可能还需要考虑输血。在出现了失血性休克症状的时候，要首先积极的进行抗休克治疗。此外，由于一些特殊原因造成的出血，也会出现一些特殊的并发症，要予以警惕，比如说头颅外伤所导致的严重的鼻出血，要高度警惕有没有可能出现颈内动脉的破裂，颈内动脉的假性动脉瘤，或者是颈内动脉海绵窦瘘这些并发症。如果是鼻咽部或者是鼻腔的肿瘤放疗以后的出血，也要考虑有可能是由于肿瘤侵犯到了颈内动脉等大血管造成的急剧出血，应尽快进行血管造影，来明确。因为这种大血管的出血很可能危及患者生命。远期并发症，最主要的是由于比如长期、少量反复的这种出血，可能造成的一种慢性贫血，尤其是在老年人或者是儿童身上容易出现。由于慢性的贫血造成的机体抵抗力下降，很容易引发机体各方面的感染。此外，还有一些比较少见的并发症，比如说因为出血容易有黏膜伤口造成的感染，然后会引起的一些鼻中隔的血肿，或者是脓肿等等，甚至造成鼻中隔穿孔等等这些少见的并发症。

流鼻血可能和鼻部疾病或者全身性疾病有关，流鼻血较多时候为单侧，有时也会出现双侧同时流鼻血，反复性流鼻血可导致贫血，要引起重视，尽快治疗。鼻部疾病可能鼻腔疾病；也可能鼻腔周围的疾病；还可能鼻部损伤，如机械性创伤，气压性损伤等；鼻部炎症也会引起流鼻血，鼻窦炎，鼻部感染等。全身性疾病，包括血管壁结构和功能缺陷性疾病、血小板数量或机能障碍性疾病等，如果存在凝血因子障碍性疾病，也导致流鼻血，如血友病、维生素K缺乏症等；抗凝剂使用不当也会引起流鼻血。流鼻血是临床上一种比较常见疾病，大多和鼻部疾病有关。病情不同，出血量也不同。如果存在大量流鼻血，且难以控制，要尽快到医院接受治疗。