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脑梗塞的治疗方案

发布时间:2019-09-0258205次浏览

当患者出现脑梗塞的时候,可以采取内科综合支持治疗,缓解病情;可应用药物或者手术治疗的方法降低颅压,改善脑血循环;也可应用神经保护剂,减少脑细胞损伤;病情严重时可以选择外科手术、血管内介入治疗等。

如果长期饮食不合理,经常熬夜等,就可能会导致脑梗塞,目前这种疾病的发病率非常高。出现这种疾病时,患者会有头晕、头痛、步态不稳、肢体无力、呛咳、吞咽困难等症状,严重时还会有偏瘫,甚至危及到生命,所以需要及时治疗。那么脑梗塞的治疗方案具体有哪些呢?
  1、内科综合支持治疗
  因为血压高、血脂稠、血糖高等都可能会导致脑梗塞出现,所以一旦患有这种疾病时,可以积极的控制血压、血脂、血糖,维持电解质的平衡,对于病情的缓解也有一定的帮助。
  2、降颅内压
  如果患者的颅内压增高,有可能会导致脑疝,危及到生命,所以颅内压升高时可以应用甘露醇、速尿、七叶皂苷钠等药物降颅压,必要时也可以选择手术治疗降低颅压,防止因为颅内压太高危及到生命。
  3、改善脑血循环
  脑缺血也会导致脑梗塞,所以想要缓解脑梗塞,要注意改善脑血循环。比如可以应用丹参、阿司匹林等抗凝的药物进行治疗,也可以进行溶栓、降纤治疗,缓解病情。
  4、应用神经保护剂
  合理应用神经保护剂,可以减少脑细胞的损伤,有效的改善脑代谢,对于脑梗塞的康复治疗有很好的疗效,所以建议脑梗塞患者在治疗的全过程中都要适当的应用一些神经保护剂,比如钙离子拮抗剂、谷氨酸拮抗剂等。
  5、外科治疗
  如果患者的脑梗塞病情比较严重,已经出现了大面积的脑梗,颅内压也特别高,有可能会出现脑疝或者已经出现了脑疝,应该积极进行外科手术治疗。
  6、血管内介入治疗
  介入治疗可以有效的缓解脑血管狭窄病变,对患者的创伤比较小,术后的恢复速度比较快,治病的效果也不错,所以这也是目前治疗脑梗塞的一种比较常用的治疗方法。

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脑损伤是各种原因引起的脑部的损伤。比如脑部的出血性的血管性疾病,缺血性的血管性疾病,以及脑外伤,还有像脑部的肿瘤,脑部的一些遗传代谢性疾病。各种疾病都可以引起脑损伤,而不是单纯的脑外伤引起脑损伤的情况。对于脑损伤,需要根据患者的具体伤情的严重程度以及引起脑损伤的病因来进行针对性的治疗,不可一概而论。在现代的显微的神经外科条件下,对于引起占位效应的脑损伤,通过神经外科手术切除病变,通常能够使脑损伤得以恢复。而对于血管性病变引起的,则需要根据具体的原因来决定是神经介入治疗还是开放性的手术治疗以及药物治疗,来促进脑损伤的功能的恢复。总体来说,脑损伤的原因和类型千差万别,需要根据患者的具体情况来决定具体的方案。
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脑梗塞康复训练
脑梗塞患者康复后,应开始进行康复锻炼,改善肢体麻木障碍、语言不利等症状,提高生活质量,可依据具体情况进行床上训练、步行训练、日常生活能力训练和语言训练。
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脑梗塞昏迷多久才会醒呢
脑梗塞昏迷的情况可分为轻度昏迷与重度昏迷两种类型。轻度昏迷患者多在1至2周或1年内清醒,而重度昏迷患者的苏醒概率相对较低。
脑梗塞饮食的注意事项
若是患上了脑梗塞,在日常的饮食中就要控制食物的总热量,平时还要经常喝水,尤其是清晨和晚上。再就是要适当的增加蛋白质的摄入量,这对于病情的恢复有很大的帮助,除此以外,患者还应该要限制脂肪的摄入,还要掌握正确的食物烹调方法。
脑梗塞的危险因素
脑梗塞的危险因素有高血压、糖尿病、冠心病、高尿酸血症、高脂血症、抽烟、酗酒、肥胖,长时间失眠等。脑梗塞的危险因素非常的多,有些因素是可以控制的,有些因素是不可以控制的。一般像家族性的因素、遗传性的因素没法控制。像年龄的因素,没法控制,但更多的因素是可以控制的。但这些因素比起上的因素来说,是处于可控的。因此在日常生活中,对于这些因素加以识别,并且分别的给予药物或相应的功能锻炼,食物控制等等方面,就能够把这些因素降到最低。一、源发病的治疗,要认真按时的服药。二、针对饮食要长时间保持清淡。三、针对一些不良嗜好,最好的办法是戒除。如果能做到上述,基本上就可以把脑梗塞的危险风险降到最低。
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脑梗塞的并发症有哪些
脑梗塞最常见的并发症主要有:感染、下肢深静脉血栓、褥疮。感染,包括肺部感染、泌尿系感染。有些病人由于脑梗死肢体活动的障碍,只要卧床,机体抵抗力降低,形成坠积性肺炎,容易出现肺部感染;脑梗死还会造成小便的障碍,常见的有尿潴留,要插尿管进行导尿,增加了泌尿系感染的机会。下肢深静脉血栓的形成,尤其是瘫痪的患肢,由于活动比较少,患者的肢体完全瘫痪,血流静脉的血流速度减慢,因此容易形成下肢的深静脉血栓或者下肢的肌间静脉血栓。要积极地观察下肢,是否肿胀。要进行D-二聚体筛查,因为下肢深静脉血栓形成,会造成严重的肺栓塞,患者可能会造成猝死的可能。褥疮,常见于完全卧床的患者,肢体不能活动,翻身比较困难,造成了压疮,常见的是骶尾部的压疮。因此,对于完全不能活动的患者,应该积极地进行定时翻身。
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脑梗塞康复要多长时间
一般认为脑梗塞患病后三个月之内是黄金期,六个月之内是康复期,六个月以后是恢复期,一年以后就是后遗症期。但是脑梗塞的康复治疗是终生。在国外,脑梗塞患病后五年之内的康复治疗都有效果。而在患病五年之后,还需继续进行康复治疗。
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脑梗塞后遗症能治愈吗
治疗后遗症,除巩固疗效外,并不期望后遗症能有所恢复,而是防止病情复发。脑梗塞是脑血管病里、缺血性病变里最常见的一种,梗塞后出现临床上一系列病变,经过积极治疗、控制后留下后遗症如偏瘫、失语、眩晕、神志障碍、留下颅神经损害等,甚至丧失劳动能力,生活不能自理,长期卧床等。脑梗塞后遗症受负面刺激,各种各样影响,病情复发率非常高,治疗后遗症,除巩固疗效外,并不期望后遗症能有所恢复,而是防止雪上加霜,防止病情的复发。所以治疗不是治疗后遗症,是防止复发。以防止复发为目的的治疗,控制病情,使患者能够得到好的护理,很好的控制,就是治疗的目的。
脑梗塞的原因
脑梗塞在生活中出现的几率比较高,也是一种严重的疾病,引发的原因有很多,可能就是高血压,糖尿病,心脏疾病长时间的吸烟喝酒,有的时候如果不规律的生活习惯也可能会导致个人的健康受到影响,引发脑梗塞的出现,因此在生活中必须要做好预防。
脑梗复发率有多高
脑血栓即脑梗是非常常见的老年人会患的一个疾病,大家都知道脑血管疾病是一个高的发病率、高的死亡率、高的致残率和高的复发率的疾病,“四高”是它一个典型特点,所以,脑梗是可以复发的。怎么可以减少复发呢?首先要控制脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄、房颤等等;另外要积极的给予二级预防治疗,给予抗血板聚集的治疗、给予他汀的治疗、给予控制危险因素的治疗;当然在日常生活中也要注意预防脑梗,比如不要过劳、过累,情绪过于激动,要保持充足的睡眠,而且要低盐、低糖、低脂的饮食,合理的运动,都能对脑梗的复发起到一定的作用。
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脑梗塞会有生命危险吗
脑梗塞有没有生命危险主要取决于梗塞的面积的大小,还有梗塞的部位和患者的情况。如果是比较小的梗塞或者非关键部位的梗塞,不会影响患者的生命,但是如果是大面积的梗塞,又是比较关键的部位,像脑干、小脑的梗塞,会影响到呼吸循环中枢,或者小脑和脑干梗塞面积比较大,可能会直接影响到患者的生命,患者可能会出现呼吸心跳的衰竭。此外,这种脑梗塞其实常见于老年人,老年人可能由于一般情况比较差,他的各种器官都出现衰竭,如果他既往存在着严重的心肺疾患,包括慢性的呼吸功能的减退、冠心病、心衰,或者本身就存在肺部感染,这些可能都会加剧患者的脑梗塞的病情,可能会直接威胁到患者的生命。还有一些病情比较重,患者可能就是不能活动,翻身都比较困难,这样患者如果不加强护理,可能会死于这种肺炎或者褥疮等等。因此首先确定这种脑梗塞会不会威胁患者的生命,要看它梗塞的面积、大小、部位以及患者的一般情况。
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脑梗塞的护理
脑梗塞的病人常常出现偏瘫、活动不利或者失语,因此患者的护理非常重要。对于偏瘫的护理,要让患者摆放功能位,上肢需伸直,下肢屈曲,可以避免由于肌张力增高,造成今后的关节挛缩。另外,对于脑梗塞的患者,如果进行输液治疗时,尽量收把点滴扎在患者的健侧肢体,以利于患肢的活动;对于不能翻身的患者,活动受限于床上,卧床的患者要定时的翻身、拍背,避免褥疮的发生。而且对于脑梗塞后活动不灵、出现吞咽困难的患者,可能要及时的下胃管,进行口腔护理,避免患者呛咳。
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脑梗塞康复
脑梗塞康复期间,注意调理好自己的心态,保持愉悦心情;积极做体能和技能训练,只要能动就尽早做康复锻炼;有机体障碍患者,要在专业医生指导下进行康复训练;积极配合中药、针灸治疗。一、脑梗塞患者康复期间,要保持良好心态和愉快情绪。很多脑梗塞患者可能会出现心理和精神方面症状,如焦虑、抑郁等症状。脑梗塞出现后,对患者身心健康是个很大打击,往往很多患者出现焦虑、抑郁症状。二、进行康复治疗。恢复期进行康复治疗非常重要,原则是在基础治疗或特殊疗法基础上,对患者进行体能和技能训练,减少致残率,促进损伤神经功能康复,提高生活质量。一般患者能动就要尽早进行康复治疗。若患者有机体功能障碍,应针对病人情况进行康复训练;三、进行中医药治疗,主要包括中药、针灸治疗。
脑梗塞复发该怎么预防
预防脑梗塞复发,首先要保持良好的心态和愉快的心情面对疾病。第二,有高血压、糖尿病、冠心病等基础性疾病时,要控制和治疗这些基础性疾病。第三,适当的进行体育锻炼。第四,保持规律的生活习惯,清淡饮食。另外可以服用阿司匹林等药物进行预防性治疗。
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