临床上，引起肝脏的一些疾病其实挺多的，我们可以大致的做一个分类，从病因上来进行分类，就是有病毒、酒精、药物、脂肪，还有自身免疫造成的肝损伤。病毒性肝炎里边，我们都知道乙肝、丙肝，但是甲肝和戊肝往往被忽略，这个是消化道传播的急性肝炎。另外还有少见的EB病毒、巨细胞病毒，这些属于非嗜肝病毒，也是可以引起肝损伤的。第二大类，就是酒精性肝损伤，我们诊断酒精性肝损伤，一般要问一下病人的饮酒量，如果连续饮酒5年，每天摄入的纯酒精在40g以上，就足以对肝脏造成伤害，而所谓的40g纯酒精，大致等于五十度的白酒二两。所以，如果每天喝五十度的白酒，每天喝二两，连续喝5年，可能就会出现肝脏的损伤了。另外。这些年来，越来越多的高发的脂肪肝，也会引起肝脏的损伤，脂肪堆积在肝脏，因为各种应激的原因，造成肝细胞的炎症、纤维化，也有部分患者逐渐进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤，我们把它称之为非酒精性脂肪性肝病，这个也是目前国际上研究的热点，包括还有一些药物、中药、西药、保健品，如果赶上病人的体质，正好也比较特殊，然后就出现了药物伤害肝脏的一种情况，我们称之为药物性肝损伤。还有，中老年女性比较爱得的是自身免疫紊乱，引起的肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，像刚才我说的这五个大类，是我们临床上相对来说，比较常常见到的。还有一些比较少见的，遗传代谢性的肝病，像遗传性的血色病，还有肝豆状核变性，这些都有可能造成肝损伤，所以有肝脏疾病，我们还是建议到正规的医院，去进行全面的检查和评估。

临床上有很多，滋补肝肾的中成药又分为补肾阳和补肾阴两大类。首先说一下补肾阴的，补肾阴最常见的药物，因为它的症状是腰膝酸软、潮热盗汗、耳聋、耳鸣、盗汗、咽干、目红、目赤、舌红少苔。肾阴亏的表现它的代表药物，中成药是有六味地黄丸，还有杞菊地黄丸，左归丸这些药物。如果是肾阳亏，治疗肾阳亏的药物，因为腰膝酸软、形寒肢冷、怕冷、记忆力功能减退，出现上脑表现的病人，代表方剂有桂附丸、金匮肾气丸、、还有等药物，这是最主要的中成药。作为肾亏、肝肾阴虚这类中医的症，用中成药以前，我建议大家先要定好，病在什么地方，打个比方病人腰膝酸软、腰酸、腿疼，表面看是这一种症状是肾阳亏，下肢怕凉，一看症状用桂附地黄丸也是比较适合的，但是一用效果不好，那是因为没有把病找出来。因为下肢发凉、腰椎间盘突出或者是下肢静脉不通，动脉不通有关系，因此用药的同时，要建议把病弄清楚，再用这两类中成药效果特别好。

体检的时候发现肝大脾大或者是出现了上腹的不适，那么，我们需要根据具体的病因来分析，导致肝脏增大的原因，最常见的某些肝炎包括酒精性肝病，脂肪性肝病等，那么还有某些肝脏的血管疾病，像肝脏流出道出现梗阻，布加综合症也会引起肝脏的增长，脾脏增大，除了继发于慢性肝病，肝硬化，门静脉高压症出现的。病理性充血性脾脏增大合并脾功能亢进之外，比较常见的导致脾脏增大的原因，还包括某些慢性感染，寄生虫、血液系统疾病、脾脏的肿瘤、先天性发育异常等，那么对于肝大脾大来讲，导致的病因非常多，很难通过单一的影像学来确诊，我们需要根据病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病，包括心脑血管疾病，慢性肾脏疾病，以及呢，通过进一步的包括增强CT，核磁，甚至血管造影，才能够确诊导致肝大脾大的原因。

肝病一般包括肝炎、肝硬化、肝癌。早期肝炎患者，肝功能无明显异常时，一般无明显临床症状，肝功能损伤加重后会出现以下症状，常见的有肝区不适，肝细胞肿胀牵涉肝包膜上神经，诱发肝区不适，肝区不适和隐痛较具有特异性。还可出现乏力、疲倦感及消化道症状，消化道症状常见的有恶心、呕吐，食欲下降、腹胀等。部分病情严重可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，可伴随有皮肤瘙痒。肝硬化患者晚期会出现各种并发症，比如腹水、肝性脑病、上消化道出血，出现腹胀、呼吸困难、神志不清、贫血等表现，查体还会出现肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等。肝癌患者往往出现消瘦、肝区疼痛。

肝病的检查包括病因检查、形态检查、肝功能检查和肿瘤标志物等检查。病因检查包括如甲肝、乙肝两对半、丙肝抗体和戊肝抗体、巨细胞病毒和EB病毒核酸等。形态学检查包括B超、腹部CT、磁共振等。肝功能全项检查包括肝肾功能、血脂、胆碱酯酶、血糖等。其他检查有肿瘤标志物和肝炎病毒血清标志物检查、内镜和门静脉压力测定等。小儿肝病是病毒性肝炎，包括甲型病毒性肝炎以及乙型肝炎等。甲型肝炎病毒主要存在于婴幼儿体液及病毒携带者的粪便里，通过污染手、饮水、食物、用过的碗筷等多经口传染。乙型肝炎的潜伏期可达半年，乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。在临床上肝炎大多是一种由病毒性感染所引起的传染性疾病，如果出现食欲不振、乏力、不爱吃油腻食品、肝部不适等症，需要明确是否有肝病。