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肝硬化腹水怎么治疗

发布时间:2019-03-2761687次浏览

肝硬化在目前医学上,是一种比较常见的慢性肝病,也是由多种不同病因所形成的,在我国大部分的肝炎患者,都会出现肝硬化的现象,也有少部分会出现酒精性肝硬化,如果在最初时没有得到有效的治疗,后期就会出现更多的并发症,比如说肝腹水或者是癌变,那肝硬化腹水怎么治疗呢?

一、对症治疗
  治疗潜在的肝病,首先需要改善或消除腹水,这可以在酒精性肝病、自身免疫性肝炎和慢性乙型肝炎病毒,引起的肝硬化患者中看到,相反,大多数肝硬化的其他原因是不可逆转的。为了治愈这些疾病,可以选择服用药物。
  二、谨慎使用药物
  普萘洛尔可缩短,难治性腹水患者的生存时间,对于血压逐渐下降的肝硬化患者,有必要停止或避免,使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂和受体阻滞剂。抗高血压药物,只能在血压高于目标血压时使用,在肝硬化患者的腹水中,也应避免使用前列腺素抑制剂,如非甾体类抗炎药,因为这些药物可以减少尿钠排泄。

三、限钠饮食
  腹水治疗的主要措施,是将钠摄入量限制在一定范围内,包括所有食物、液体和药物。对于患者来说,在接受治疗的过程中,也需要注意好日常的饮食,比如说一定要限制钠元素的摄入,这一点是非常重要的,能够有效的达到控制病情的作用,而且也不容易出现更多的并发症。

四、利尿剂治疗
  除了限钠饮食外,大多数有临床意义的腹水患者,需要用利尿剂治疗,限制钠饮食和利尿剂对约90%的肝硬化腹水患者有效,但是如果患者在使用利尿剂之后,会出现明显的抵抗现象,也有可能会受到一定的影响,在这种情况下最好不要选择。

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肝硬化患者的饮食注意事项
肝硬化患者在饮食方面,1.在平常也应该严格控制钠盐的摄取量,出现腹水之后,也应该限水,严重肝硬化晚期腹水的患者,每天喝水量应该控制在1000ml以内;2.肝硬化患者胃底食管静脉曲张容易破裂出血,所以患者在平常最好吃一些细软、容易消化的食物,尽量避免脆,干,粗糙或带刺的食品,更不要饮酒或者是喝其他刺激性的饮料。3.有肝性脑部患者,应保持规律性的排便,需要多吃粗纤维的食物,以此利于肠道的蠕动能力,让肠道内部的垃圾能及时排出体外,这能避免肝昏迷现象产生。
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2021-04-09

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肝硬化的治疗和保养方法有哪些
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说脂肪肝不等于肝硬化是什么原因
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肝硬化疾病的饮食保健方法有哪些
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早期肝硬化的症状有哪些
早期肝硬化的症状没有特异性的表现,基本与慢性肝炎一样,会出现疲劳、食欲下降,有的患者睡眠变差,面色发暗。肝硬化没有出现黄疸、尿黄、眼黄等症状时,根本看不出肝脏是否发生硬化。想要确诊肝硬化,需要依靠超声、肝组织活检、血常规、肝功能、凝血功能等检测指标进行判断。早期肝硬化除了采用肝组织活检之外,还可以采用一种肝脏弹性测定检查。这种方法属于无创检查,相较肝脏活检而言,不会对患者造成创伤,肝脏弹性测定适用患者更广泛,更容易普及,对诊断肝硬化也有帮助。
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肝硬化的发病原因
引起肝硬化的主要原因为长期饮酒、经常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多见的慢性乙型肝炎,目前乙型肝炎的抗病毒治疗已经能获得非常好的结果,几乎90%以上的患者都能够达到病毒的控制,甚至逆转肝硬化。丙型肝炎,丙肝在我国的发病率也是比较高的,它主要是由于一些不干净的血源引起的。丙肝的肝硬化,目前抗病毒治疗也有非常好的一些药物的选择,也可以病情得到一定的控制。饮酒,酒精性肝硬化很普遍,近年来患者数量逐渐增多。自身免疫性肝硬化,它是因免疫系统紊乱导致自身抗体伤害自身器官导致的。隐源性肝硬化,其特点是找不到任何病因,所以是目前最难控制的肝硬化。
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肝硬化需要做什么检查
肝硬化需要做的检查有常规检查、病毒标志物检查和影像学检查。常规检查,其中包括抽血、留尿、做超声,每年需要检查4次,每个季度要做复查。抽血检查项目包含的内容较多,有血常规、肝功能、肾功能、凝血功能,还有肿瘤标记物。肿瘤标记物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒标志物检查,比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五项,丙肝患者要检查丙肝抗体及RNA;如果是自身免疫性肝炎导致的肝硬化,需要做自身抗体检查。肝硬化患者还要做肝脏弹性测定,以此判断病情在缓解还是加重。如果肝硬化怀疑有发生肝癌的倾向,应升级检查,做增强CT或增强核磁。
中医怎么治肝硬化
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。一般认为病情进展到肝硬化往往不可逆转。中医治疗肝硬化的原则为辨证论治。医生会依据患者的病情描述症状及检查结果,结合患者的形、色、神态、舌苔、脉象等信息,综合判断肝硬化的证候,并进行相应的治疗。可选择疏肝理气、活血化瘀、补益脾气、补益肝肾等治疗。
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肝硬化腹水严重吗
肝硬化腹水的并发症有多种。肝硬化腹水是在肝硬化的基础上,又出现了腹腔的积液,当腹腔的积液超过50毫升就能出现腹水的症状,由于腹水的多少不一样,临床表现也不一样,少量的浮水病人没有感觉症状,可以在进行b超检查时发现,随着腹水的增加,可以出现腹部膨胀,腰围增大,偶尔会出现腹痛,如果大量的水还可能出现食欲不振,恶心呕吐,呼吸困难,下肢浮肿,尿量变少等,有水电解质紊乱,自发性腹膜炎和腹腔感染,腹壁静脉怒张,肝肾功能的损害等,还出现多次排放腹水,引起低钾性碱中毒,导致肝性脑病的发生。由于腹水增加,血液循环量减少,出现肾功能的衰竭,心脏疾病等症状。肾小管的灌注量减少,引起肾功能减退,出现少尿无尿等症状。
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肝硬化晚期吃些什么好
肝硬化晚期多吃一些营养比较丰富的食物,主要以高热量,高纤维素,高蛋白质为主。肝硬化是一种常见肝脏病变,除了对病因和对症的治疗之外,还要在饮食上注意控制,肝硬化的患者在日常生活当中不能喝酒,不能抽烟。适当的增加豆制品包括黄豆,黑豆,红豆,绿豆等,还可以补充维生素,钙,磷,铁等对肝脏的修复和再生有促进的作用。肉类牛肉,鸡肉,猪肉,排骨,鸭子等,鱼类可以吃三文鱼,比目鱼,黄鳝等,水产品可以吃淡菜,紫菜,虾米,章鱼,龙虾等,可以喝牛奶,水果,鸡蛋等,可以吃小枣,杏仁,花生,桂圆,猕猴桃,草莓,白薯叶,木耳,豆瓣菜,香菇,芹菜,包头菜等的食物都可以吃。
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2019-12-30

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肝硬化吃什么食物好
肝硬化的饮食应注意以下几点:第一,肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况,如果饮食不注意,会有消化道出血,比如呕血或黑便的发生,所以肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物,同时吃饭要细嚼慢咽;第二,临床上有中药的健脾食材,如山药、莲子、扁豆、薏米等,健脾能起到培土生木的作用;第三,对于患肝硬化患者,可采用扶正和活血化瘀的治疗,用三七粉、银杏、丹参等代茶饮是一个好的选择,整体而言肝硬化的中医治疗以扶正化瘀为主。
什么是肝硬化并发症
主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及严重的肝功能受损,如凝血功能障碍,黄疸等。肝硬化这样严重的并发症,肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段,脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少,食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血,如呕血黑便等,腹水可能会出现明显的腹胀,可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等,严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重的会进展成为肝性脑病。肝硬化患者有的肝功能虽然正常,但会在肝脏上出现硬化结节,硬化结节有可能会发生癌变,因此对于肝硬化来讲,既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响,同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。
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2019-09-12

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转氨酶高的危害
引发转氨酶偏高,本来就有着很多不一样的因素,在这种过程中就应该特别的注意起来,因为转氨酶偏高,本来就有着很多的危害性,可能会引发肝脏炎症,导致肝癌并发症的出现,同时也会出现肝脏受损,也可能会引发其他的疾病,所以说本身就是比较严重的。
肝硬化会传染给孩子吗
肝硬化会传染给孩子。肝硬化主要是通过血液的直接接触、性交、母婴垂直传播传染为主的,所以有可能会传染给孩子的。一般的接触不会被传染的,不要共用注射器、针头、指剪刀等易引起皮肤破损的东西。另外,呼吸是不会传染的,在一起吃饭时,最好是碗和筷子专用。
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肝硬化会传染吗
肝硬化不会传染,导致肝硬化的原因很多,主要原因是病毒性肝炎,其它的原因有药物性肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病引起肝硬化等。乙肝或丙肝性肝硬化一般是通过血液或者是体液或性生活或者母婴垂直传播,只要注意好防护措施即可。