拔完智齿后，如果过了两三天、三五天，疼痛反应没有消退，越来越严重，可能是拔牙术后的感染。术后感染如果波及的范围比较大，可能颊间隙或脸庞有一些扩散，或者出现干槽症，此时可能会表现出其他牙齿的疼痛或不舒服感。但一般是离它近的那颗牙出现疼痛、肿胀等的反应，反应不会非常重。当然，如果在拔牙的过程中，由于操作手法问题，或者在拔牙前，邻近的牙齿已经有问题，因为拔牙激惹，导致牙齿炎症或者是原来的一些问题表现出来，则可能会引起其他邻近牙齿，或者是别的牙齿出现疼痛。

首先在讨论最里面一颗牙齿烂空了是不是需要拔的时候，要明确的是最里面的这颗牙齿到底是智齿第三磨牙，还是第二磨牙、第一磨牙。通常情况下，如果最里面一颗牙是第三磨牙，也就是所谓的智齿，已经出现了明显的龋坏，已经表现为牙齿烂空了，这种情况的话，大多数牙医是建议要拔除的。因为第三磨牙、智齿，对咬合的作用并不是很关键。而且如果不拔牙的话，要进行复杂的根管治疗、杀神经，去除坏死的神经，进行根管的预备、消毒和充填，这个过程对于第三磨牙来说操作起来十分困难。而且往往最后根管治疗不彻底，容易遗留局部的炎症和疼痛症状。所以对于智齿如果烂空了，治疗的话一是效果不好，治疗难度很大，再一个花费也比较高，所以一般是建议拔牙的。如果最里面这颗牙是第二磨牙或者是第一磨牙，一般是要尽可能保留的，并不是烂空了就一定要拔除。因为第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占据着十分重要的位置。有的时候虽然牙齿看起来烂空了，但是本身的牙根是可以挽救的，在经过系统的牙体治疗，根管治疗，在牙根完好的情况下，完全可以利用自己的天然牙根进行修复，甚至于进行桩和冠的处理。天然牙根的保留，对于以后发挥咀嚼功能，实现良好的咀嚼是十分重要的。像这种情况下一般不建议随随便便的就拔掉，因为拔牙以后咬合受到很大的影响，为了恢复咀嚼功能，往往还需要再去种植牙或者镶牙。一方面是镶牙和种牙的，效果不一定好，而且花的钱可能会更多。所以可以看出来，在讨论最里面一颗牙烂空了是不是要拔的时候，首先需要明确的是，是智齿还是第一、第二磨牙。第二个当然也取决于烂的程度，如果真的牙根已经破坏了，就只能拔掉了。如果只是表面烂空了，牙根还是完好的，在经过系统治疗以后，这些牙齿是可以保留，可以修复、可以恢复咬合功能的。

微创拔牙的优势主要有以下几个方面，首先、微创拔牙创伤比较小，而且对患者的身体基本上不会产生刺激。其次、它主要是通过微创器械来进行牙齿拔出，不仅缩短了手术时间，而且术后出现的反应也比较轻微。由于是微创拔牙手术之后发胀疼痛症状会有所缓解，而且基本上不会导致软组织损伤的症状出现。如果想要拔牙，可以进行微创拔牙，能够大大降低对身体的损害，同时还能够减轻心理紧张感。但是拔牙后一定要多注意休息，最好不要经常有过大的心理压力，同时还需要注意个人饮食。

牙齿拔出完成麻药作用消失后，拔牙创口疼痛是正常现象。在一些较为简单的牙齿拔出后，一般不会出现明显的疼痛或者疼痛是轻微的，例如乳牙拔除一些前牙的拔除或者特别松动牙的拔除，这些牙齿拔出后，即使有一些轻微的疼痛，一般也是可以耐受的。但对于牙齿创伤较大的牙齿拔出，比如阻生智齿的拔出，术后疼痛一般是比较明显的，同时可伴有牙龈或面部的肿胀。一般疼痛肿胀在两至三天后是达到高峰的，之后是逐渐减轻。如果疼痛较重难以忍受，可以根据医嘱服用一些消炎止痛的药物。拔牙后二十四小时内，是可以间断冰敷的，二十四小时以后才可以热敷。同时应该注意减少说话，避免剧烈运动，如果两至三天后疼痛持续加重的，甚至出现发烧等症状，就需要及时复诊，查看是否有二次感染或者是干槽症的发生。

拔牙后伤口一般七天左右，拔牙窝里面就完全由肉芽组织覆盖了，这时候可以洗牙。如果要伤口软组织完全平复，就等一到两个月。这时候可能感觉不到拔牙窝的存在。假如要准备镶牙，就要等三个月。因为拔牙窝的骨化程度要达到一个稳定，不再吸收，不再改建，需要三个月。这时候X光片上能看见了骨化跟牙槽窝相连，虽然还是有界限，但是已经稳定了，可以镶牙。