祛斑导致形成的痂，常常是由于用激光治疗祛斑，因为激光的高能量和热量直接作用于色素斑的色素颗粒，而去除了色素斑。治疗以后局部要留痂，激光祛斑结痂一般3-7天左右结痂，十天左右脱落。激光祛斑常常是指利用激光治疗去掉色素斑，面部的色素斑临床上多见的有雀斑、黄褐斑、太田痣、老年斑或炎症后色素沉着斑等。黄褐斑和炎症后的色素斑，经过避光防晒和药物治疗，就可以得到满意的疗效。雀斑或太田痣是先天性的色素斑，雀斑是发生在面部黄褐色，点状色素沉着斑，是常染色体显性遗传，日晒可以诱发和加重皮肤损害，患者多在3-5岁左右出现皮肤损害，女性多见，其数目随着年龄的增长而逐渐增多。皮损好发于面部，特别是鼻部和两颊，也可以累及颈、肩、手背等暴露部位。损害为浅褐或暗褐色，针头大小到绿豆大小的斑疹，圆形、卵圆形或不规则形、散在或群集分布孤立不融合，无自觉症状。夏季经日晒后皮疹颜色加深数目增多，冬季则减轻或消失。太田痣又称为眼上额部青褐色痣，是发生在面部，眼周围的黑素细胞增多性疾病，与遗传有关，本病多出生时即有，也有以后发生者。皮肤损害好发于一侧面部，眼睑和巩膜、口、鼻、结膜也可以累及。皮损呈淡蓝色、青蓝色、蓝黑色的斑片，本病终身不消退无自觉症状。雀斑和太田痣均可以采用调Q激光或皮秒激光治疗，其原理主要是真皮内的色素颗粒，在几个纳秒至几百个纳秒内，选择性的吸收高能量的特定波长的激光，使黑色素颗粒迅速膨胀而发生瞬间爆破，形成色素的小颗粒碎屑，经过皮肤的代谢而排出体外。激光治疗以后局部红肿立即冷敷，局部形成痂要让痂自然脱落，要避光防晒防止反黑现象。

黄褐斑通常情况下又俗称为肝斑，这种名称主要来源于中医对黄褐斑病理变化的描述。当然从西医的角度，这种黄褐斑又是面部黑变病的特殊的类型。对于黑变病，还包括瑞尔黑变病或焦油黑变病等。有的黄褐斑还会发生在颈部或肩背部位，常见于妊娠或是口服避孕药时，以及其他不明原因导致的黄褐斑。黄褐斑也和患者日晒有关系，或是日晒伤也会导致炎症性的色素沉着。有的孕妇在妊娠第三个月到第五个月就开始出现面部的黄褐斑，分娩后这种黄褐斑会逐渐消退，但在下次妊娠时还会再发，所以这种黄褐斑又称为妊娠性黄褐斑。由于这种黄褐斑比较常见，所以出现妊娠导致的黄褐斑是正常的生理现象。这种疾病也会由于女性患者经常口服避孕药导致，这种现象占黄褐斑比例达到百分之二十以上。面部的色素沉着发生时，是由于雌性激素或黄体酮等因素形成联合反应，最终形成黄褐斑。当然有患者是由于吃了药物导致，比如有的人吃了苯妥英钠等药物，也会导致黄褐斑。

黄褐斑是一种常见的色斑，正规的治疗是可以治愈的。黄褐斑的治疗包括外用药物、口服药物和物理方法治疗。常见的外用药物有氢醌霜、维A酸乳膏、壬二酸等。需要注意的是，有的药物可能会出现色素减退斑的副作用，维A酸乳膏可能有一定的刺激作用，使皮肤变红脱屑，还可以外用传明酸精华。口服药物，包括维生素C、维生素E，这些药物可以清除氧自由基，促进色素代谢，减轻色斑的作用。也可以口服氨甲环酸，近些年部分医学专家认为氨甲环酸对治疗黄褐斑，可以起到很好的作用。除了以上药物治疗以外，还可以通过物理的方法治疗，可以使用Q开关激光或者是强脉冲光治疗黄褐斑。治疗后需要保护创面，同时刚治疗的时候局部不要见水，而且需要注意防晒，以免引起色素沉着。

黄褐斑是多因素疾病，和个人的体质、肤质有关系，也和后天诱因有关系，如睡眠、情绪、日晒以及激素改变等。一、跟个人体质有关，如干性肤质。皮肤比较干燥时，皮肤屏障功能不太好，受到紫外线或炎症刺激，保护能力比较差时，容易形成色素；二、睡眠、情绪。中医也管黄褐斑叫肝斑，就是肝郁气滞。心情不高兴、焦虑，造成神经内分泌不稳定，容易形成黄褐斑。三、黄褐斑，也叫妊娠斑。怀孕之后或产后、流产后，容易形成黄褐斑。和激素、内分泌有明确关系；四、所有色素性疾病，都和紫外线、日晒有关。黄褐斑在暴晒之后容易发生，或本身黄褐斑比较轻，颜色非常淡，大量接触紫外线后，颜色明显加深、变重。

黄褐斑是临床常见的后天获得性的一个色素性疾病，病因和发病机制比较复杂，黄褐斑的形成主要是日光的照射、遗传、妊娠、系统性疾病、皮肤屏障的破坏、血管增生、光老化多种因素引起的，局部皮肤黑色素增多，代谢排出障碍，黑色素局部堆积以后形成引起的。