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痛风患者如何用药

发布时间:2020-12-1027499次浏览

痛风属于“富贵病”,是因为嘌呤代谢障碍而导致其代谢产物尿酸在人体内浓度增高所致的疾病。随着生活水平的提高,从 20 世纪 80 年代开始痛风由罕见病变为常见病。虽然痛风发作与季节无关,但由于冬季天气寒冷,人们进食肉类、动物内脏、海鲜等食物增多,这些食物中含有较多嘌呤,从而易致痛风发作。患者常常出现突发性的疼痛,多表现为脚趾或脚背红肿、热痛,病处红里透紫,风刮一下都疼得钻心。得了痛风,药物治疗很关键,可以很快缓解症状,但在不同的阶段所用的药物有所不同。

1.在痛风的急性发作期,症状表现为关节红肿、疼痛,应尽早使用秋水仙碱或非甾体类消炎镇痛药,直到炎症完全消退,过早停药或进行关节活动可导致复发。排除尿酸药和抑制尿酸生成药可延长急性发作过程,故急性发作期不用。

2.在痛风发作间歇期,需使用排除尿酸药或抑制尿酸生成药,使血尿酸维持在正常范围(正常人 24 小时尿液中尿酸为 3.57 毫摩尔即 600 毫克以下),可预防急性期的发作及防止痛风石的形成。对有关节炎急性发作史,而无痛风石及肾结石肾功能正常,血尿酸增高及 24 小时尿液尿酸小于 4.165 毫摩尔(700 毫克)者选用排除尿酸药,如丙磺舒、苯溴马隆(痛风利仙),定期检查血尿酸并调整剂量至血尿酸小于 0.387 毫摩尔/升(6.5 毫克/分升)后维持治疗;对应用排除尿酸药后无效、过敏或不适宜用排除尿酸药者,如肾功能不全、肾结石,可应用抑制尿酸生成药,如别嘌醇,有溶解痛风结石作用,根据血尿酸水平调整使用剂量;如服药已达最大耐受剂量,血尿酸仍高,可合用排除尿酸药。

3.使用一种抗痛风药效果不佳时,可联合应用其他药物,如非甾体抗炎镇痛药,解除疼痛症状以及高尿酸血症和痛风石,达到治疗痛风目的。

4.在应用排除尿酸药的过程中,应多饮水,一日保持尿量在 2000 毫升以上,同时应碱化尿液,使 pH 值保持在 60 以上,防止尿酸排出过程中形成尿路结石。

5.肝肾功能不全的人和老人用药要谨慎,肝功能不全禁用秋水仙碱、丙磺舒;肾功能不全禁用丙磺舒,慎用秋水仙碱、苯溴马隆;老人慎用秋水仙碱、丙磺舒。

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耳后痛风结节有什么危害
耳后痛风结节有什么危害?耳后痛风结节主要的是患者存在一个基础的痛风的这个疾病,那么患者有高尿酸的一个结晶沉积于我们的皮肤和皮下。一般患者来说没有什么特殊的表现或者仅有轻微的发痒、发痛这种感觉,但是症状都是比较轻的,有可能的这个局部的这个结节破溃,破溃之后可继发细菌感染。临床治疗我们首先要控制基础疾病,也就是要治疗痛风,因为痛风一个是造成患者不适感觉,第2个它影响的患者的肾脏功能,甚至导致患者的肾功能不全,局部呢我们可以暂时观察,如果破溃感染,我们可以局部的进行清创。总而言之,我们的临床治疗主要的是治疗原发的疾病,局部基本上就是观察,不进行特殊的处理。
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痛风怎么用药
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中医治疗痛风方法
中医治疗痛风可以用蠲痹汤和四妙散来治疗。一、急性期,如果患者出现了关节的红、肿、热、痛,局部的皮温非常的高,关节的肿胀也严重的时候,一般认为是湿热痹阻在关节了。中医应用就是清热、除湿、消肿、解毒、止痛、活血通络这样的方法。二、缓解期,如果急性期过去以后,就要分不同中医的证候来用不同中药的方法。比如说有患者是属于肝肾阴虚型的,常常有口干舌燥、夜间盗汗,或是五心烦热、手脚心发热,这样的患者可以用六味地黄加减。如果有些患者是属于脾肾阳虚的,比如说有乏力、怕冷、腰酸膝软,可以用药物来加减。总的来说中医是辨证论治,根据不同证候来进行不同治疗的方案。
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治疗痛风的最佳方法
治疗痛风可服用消炎止痛药物缓解疼痛,如秋水仙碱、扶他林、芬必得等;对药物止痛不好者,可小剂量激素口服或注射;可外用扶他林乳剂止痛。痛风发作,可局部冷敷,缓解疼痛。疼痛时,禁止服用减少尿酸排出药物,以防病情发作。一、消炎止疼药。如扶他林、芬必得以及秋水仙碱等。其中秋水仙碱仅针对痛风止疼效果良好;二、小剂量激素口服或注射,适用于严重且止疼药效果不好病人;三、使用外用药,如扶他林乳剂、青鹏软膏等;四、物理疗法,痛风发作时可用冷水冷敷,切记不能用热水。关节红肿时,用热水会增加症状;五、在痛风疼痛时,不能服用减少尿酸排出药物,避免引起痛风发作。
尿酸高吃什么水果好
尿酸高应该坚持低嘌呤饮食原则,大部分的水果嘌呤含量都非常低,都适宜食用。
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痛风的症状
痛风的症状主要包括以下几点:第一,患者会突然出现某一个关节的红肿热痛,它是一种突发性的,而且疼痛进展的非常快,它可以在短期内可以达到一个疼痛的高峰值,这种症状可以自行缓解。第二,痛风可以累及到肾脏,比如出现肾结石的表现在临床上也很多见,甚至影响肾功能,导致肾功能衰竭、尿毒症,甚至引起死亡。第三,患者可以出现其它部位的尿酸盐结晶的沉积。第四,患者比较容易合并高血压、高血脂、高血糖,甚至出现心血管疾病,比如说心肌梗死、脑血管疾病、脑梗、脑出血等等。
如何治疗痛风效果最好
治疗痛风需要用药治疗,同时做好预防。痛风治疗分两步,急性痛风先要缓解症状、减少疼痛、减少关节的症状。现在治疗有三种药,具体如下:一、秋水仙碱,遵医嘱小剂量使用,基本上能解决问题,副作用小,能止疼。二、非甾体药,即消炎止疼药,比如芬必得、布洛芬、扶他林、消炎痛等。三、用激素打针,但一般用的较少,除非患者其他的脏器都没有问题。真正引起痛风的是高尿酸血症,所以还要防止复发,防止其他并发症,需要解决高尿酸问题,避免受累或者有吃饭不注意。比如肾有问题,要治疗高尿酸有三种药:别嘌呤醇、和苯溴马隆。
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2018-09-21

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痛风是怎么回事
痛风可以分为急性痛风以及慢性痛风。一般情况下,患有急性痛风的病人,会出现脚拇趾疼痛的现象。如果患者急性痛风的时间比较长,急性痛风反复发作,而且患者不及时进行治疗,就会变成慢性痛风。对于急性痛风这种疾病来说,疼痛出现几天,就会自行恢复。可是患有慢性痛风的病人,就会越来越疼,而且疼痛的时间长,好的时间就短。其实引起痛风这种疾病产生的真正的病因,是高尿酸血症。而高尿酸血症,就是患者产生的尿酸多,或者是排泄少,或者是患者既产生的尿酸多,又加上排泄的少。患者血液里面的尿酸高,时间长了,就会引起痛风的发生。如果引起结石,就叫做痛风石。所以,痛风这种疾病,其实只是一个表象,其幕后的真正推手,实际上是高尿酸血症。
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怎样预防痛风
对于痛风这种疾病来说,其幕后推手是尿酸。如果想要很好的预防痛风疾病的发生,就需要控制血液里面尿酸的含量。患有尿酸高这种疾病的病人,其体内尿酸是处在超饱和的状态下,如果发生环境的改变,就会沉淀变成结晶,沉积在关节部位,就会容易引发关节的疼痛。所以,尿酸高实际上,是处在一种超饱和的状态。对于患有痛风的病人来说,需要控制日常的饮食,不要暴食暴饮;如果患者要想真正解决急性痛风,就得把尿酸降下来;如果想要降尿酸,就需要靠患者对自己日常的饮食,进行控制。不要喝酒,少吃肉,少吃海鲜。另外,如果患者通过控制饮食,效果不好。就需要依靠药物,对患有痛风的病人进行治疗。现在,常用的治疗痛风的药物有别嘌呤醇、以及苯溴马隆。