心血管内科编辑
治疗抑郁症合并有心绞痛的药物包括抗抑郁剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。建议患者在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
一、抗抑郁剂
1.5-羟色胺再摄取抑制剂:如盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明胶囊等,可以改善患者的焦虑情绪和抑郁症状;
2.去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如度洛西汀肠溶片、文拉法辛缓释胶囊等,可缓解抑郁引起的心血管系统反应;
3.单胺氧化酶抑制剂:如吗氯贝胺片,可用于治疗伴有明显激越行为或冲动控制障碍的心境恶劣型抑郁症。
二、β受体阻滞剂
常见药物为酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,具有降低交感神经活性的作用,从而减少心肌耗氧量,减轻心脏负荷,进而起到预防心绞痛发作的作用。
三、钙离子拮抗剂
常用药物为盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等,能够扩张冠状动脉及外周静脉,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,从而达到缓解心绞痛的目的。
除上述药物外,还可遵医嘱使用硝酸酯类药物,如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等,以及抗凝药物,如华法林钠片、利伐沙班片等,以防止出现血栓形成的情况。若服用以上药物后效果不佳,则需及时到医院就诊,在专业医师的指导下更换其他类型的药物进行治疗。
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