阿米巴结肠炎的常规治疗方法:对于阿米巴结肠炎,选择抗阿米巴药物的原则不仅是消除症状(消除营养),还要消除 传染性(消除袋),以达到彻底治愈患者和消除传染源的目的。
过去,依米丁(吐根素)和喹碘 (或卡巴砷)合并疗法仍然适用。
近10年来,临床上使用了一些新药,疗效好,毒性小。
一、抗阿米巴药物应用1.甲硝唑(metronidazol,灭滴灵,flagyl) 对阿米巴滋养和包囊有效,毒性小,已广泛应用于国内外。
剂量3次/d,每次mg,连服5~10天,可取得90%疗效。
有些治疗 效果不好,可能与用量小有关,导致肠腔达不到有效浓度。
2.替硝唑(甲硝磺酰咪唑)能杀灭 阿米巴滋养体,对包囊也有一定作用。
剂量2次/次d,每次g,连服3~5天,可获90%上述疗效 ,副作用包括腹部不适、恶心、呕吐、便秘或腹泻,但发病率低且轻。
对心脏、肝脏、肾脏和血液没有不良影响。
3.二氯尼特(二氯散糠酸酯)对肠道的滋养和包囊有效。
d,每次mg,连 服10天,疗效80天%左右。
副作用可能是肠胃胀气。
没有毒性作用。
4.氯苯草酰胺 (etophamide)其特点是口服不吸收,杀虫效果高于甲硝唑。
mg/kg,可获80%目前临床应用报道不多。
二、对症及支持治疗患者应注意休息、流质饮食,不能输液。