50-60岁以后的人发生了以下精神上的变化,必须注意是否是脑动脉硬化引起的。因为脑动脉硬化是人群中普遍的病理变化。本病初期表现为脑衰弱综合征、感情脆弱、注意力和记忆力障碍,随着疾病的发展,感情容易激怒、愤怒、抑郁、焦虑和类躁动发作和各种幻觉、妄想等症状,人格和智能障碍越来越严重,末期精神衰退非常显着,严重痴呆症北京安定医院精神科侯也
1、脑衰弱综合征:是本病的初期表现,以头晕为中心的头部不适伴有耳鸣,不规则的枕头和额头钝痛,睡眠容易醒来,醒来后睡眠困难,疲劳周身不适,注意力难以集中等,一般进展缓慢,几年或几十年
2、智能障碍:简单的脑动脉硬化,智能缺损只表现记忆障碍伴随的工作能力,效率下降和自主性不足,思考,理解迟钝,重者重复,脑实质变化严重,智能普遍缺损,痴呆
3、感情障碍:初期表现感情脆弱,容易激怒,容易悲伤或愤怒,无缘无故担心,抑郁,焦虑,进一步发展自杀或类似焦躁状态,智能缺陷时表现快乐或冷漠,呆滞。
4、人格变化:一般人格不易变化,特别是判断力,患者对自己的疾病认识能力一般保持良好,有智能损害时自私、浪费、幼稚、懒惰、行为轻率等人格变化。
5、幻觉妄想状态:有些患者夸张、受害、嫉妒等妄想观念,反复或持续出现的幻觉多见于命令性幻听。
6、意识障碍:合并中风时出现意识障碍,模糊、傲慢、精神障碍,一般持续数小时到数天,经常被遗忘。
7、记忆障碍:有短距离和长距离记忆障碍,没有瞬间记忆障碍、人名、地点、日期、数字等最初被遗忘,记忆障碍经常影响工作。
脑动脉硬化的原因可能与脂肪代谢紊乱、动脉管壁功能障碍、内分泌因素、原发性高血压、长期喜欢烟酒等因素有关。导致脑动脉硬化形成,动脉结缔组织增生,动脉管腔狭窄,弹性减小,增加血流阻力,血流量减少,脑组织处于慢性进行性低氧状态,脑细胞变性,软化,坏死或点状出血,最后形成瘢痕,囊肿或多发性脑梗塞。值得一提的是产生不同程度的精神障碍和神经系症状,并非和脑动脉硬化的病理变化一致,脑动脉硬化时的脑组织器质性改变和病人的个性特征,遗传因素,精神心理因素与精神障碍和神经系统症状产生有很大关联。