卵巢畸胎瘤是妇科疾病,生病后患者也有异常表现,出现症状后必须立即到医院检查确诊。什么是卵巢畸形肿瘤?卵巢畸形肿瘤是常见的卵巢生殖细胞肿瘤。卵巢畸胎瘤主要表现为骨盆块,部分患者因肿瘤破裂、扭曲、出血而急腹痛。大部分卵巢畸胎瘤是良性成熟性畸胎瘤,只有少部分是恶性畸胎瘤。
卵巢畸胎瘤通常由2-3个胚层组成。根据病理组织学类型可分为成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤和卵巢甲状腺瘤等。成熟性畸胎瘤中最常见的是成熟性囊性畸胎瘤,又称皮样囊肿。成熟性囊性卵巢畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直径为10cm左右。囊内含有皮脂和毛发,有时可见牙齿、骨骼和头皮构成的头节,头节突向腔内。含有神经成分的卵巢畸形肿瘤归属于未成熟畸形肿瘤,未成熟卵巢畸形肿瘤的分化程度不同,组织学形态从癌症到肉瘤,各种成分混杂。
卵巢畸形肿瘤的症状
1、骨盆肿瘤:女性患卵巢畸形肿瘤时,早期不会出现明显的症状和体征,因此很多女性在体检时发现卵巢畸形肿瘤。
2、急性腹痛:卵巢畸形肿瘤的女性患者,有时急性剧腹痛。这是因为卵巢畸胎瘤在体内发生了蒂扭转,另外,卵巢畸胎瘤破裂、出血等,直接刺激腹膜引起急性腹痛。因此,女性腹部出现异常剧烈疼痛时,应立即就诊明确原因,警惕卵巢畸胎瘤和其他肿瘤的发生。
3、压迫症状:有些卵巢畸胎瘤的女性患者也会因为出现一些异常的压迫性症状而到医院就诊。这是因为卵巢畸胎瘤的体积持续增大,对周围的器官或组织造成压迫而出现相应的压迫症状,主要有排便、排尿困难等异常症状。当卵巢畸胎瘤压迫到呼吸道时,还可能造成女性患者呼吸困难。
4、全身性症状:如果卵巢畸胎瘤发展较晚期,或者是发生了恶性的卵巢畸胎瘤时,往往容易引起继发性感染、出血等情况,导致女性患者出现发热、贫血甚至是失血性休克等全身性症状。此外,卵巢畸胎瘤与身体长期争夺营养物质,女性患者营养不良,经常消瘦。另外,骨盆内的肿块急速增大等情况也很常见。此时,女性患者应及时到正规医院进一步检查,积极治疗。
卵巢畸胎瘤判断
1、月经异常。畸胎瘤可能会导致月经异常,如周期不正常,量多或量少。
2、剖腹产时发现。肥胖的人和怀孕的人,超声波检查时很难发现畸形肿瘤。因此,一些产妇在剖腹产手术中发现腹部有畸形肿瘤,医生将畸形肿瘤一起去除。
3、自己摸到有隆起物。有些人的畸形肿瘤已经长得很大,挺起大肚子,去医院检查的话,有可能是畸形肿瘤。
4、长期不育检查发现。有些女性结婚多年不育,去医院的检查员知道是畸形肿瘤,做其他手术时也有可能发现,或者术前体检时发现。
5、其他意外发现。例如,发生了交通事故,发生了腹痛,去医院检查,发现畸形肿瘤有可能扭转破裂。
6、体检或妇科检查发现骨盆超声波。发现畸胎瘤最好的办法就是通过B超检查。
卵巢畸胎瘤检查
1、超声波检查:超声波检查诊断率高。检查时,通常可以看到单侧卵巢囊实性占位,典型的声像图有面团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征或瀑布征。
2、血清检查:血清检查CA199、AFP等轻度上升。
3、细胞学诊断:卵巢肿瘤合并腹水可用于腹水穿刺检查癌细胞。在卵巢肿瘤中,由于分泌雌激素,特别是绝经后涂层会受雌激素高的影响,有助于诊断。
4、x线检查:成熟性畸形肿瘤腹部平片可见牙齿、骨骼和透明影。乳头状囊腺瘤x线片可见钙化炉。肠道造影可排除肠瘤,协助了解肿块位置。子宫输卵管造影也有助于鉴别骨盆肿块的来源。
5、腹腔镜检查:在内镜直视下早期明确诊断,进行活检,判断肿瘤性质、浸润范围,协助分期观察化疗效果。