胃癌手术治疗要点胃癌术后如何饮食保健

胃癌术后如何进行饮食保健？胃癌患者手术后，由于分胃癌根治术容易引起腹胀、恶心、呕吐等不适。实际上，术后消化道的症状，除了饮食外，中医按摩还有很好的效果。其实对于胃癌患者来说，三分治七分养真理更重要。少吃多餐，不用说吃清淡易消化的自己，术后胃损伤更严重，应特别强调的饮食补充剂。

目前手术是胃癌唯一能治愈的方法。然而，尽管近年来手术技术和术后处理取得了很大进步，但所有患者的总生存率仍然相当低，除了早期胃癌患者。所有胃癌患者，除了有腹膜转移、肝转移或其他远程转移的证据外(通常是锁骨淋巴结)患者，为了发现可以根治的患者和从姑息性切除中获利的患者必须接受剖腹探测。检查时肿瘤局限于局部，应完全切除原发肿瘤和潜在扩散区域的淋巴结。

胃癌手术治疗操作要点如下:

1、根据抗癌无肿瘤原则。开腹检查确定能否进行根治手术，做好切口保护、胃周血管阻断、胃侵入膜面保护等根治手术的一切准备。

2、分离操作从幽门下开始。用卵圆钳抬起胃，横结肠与大网膜连接提出腹腔，可以平整在湿纱布的垫子上。充分展示幽门下的区域。

3、根处理胃网膜右血管。胃网膜右动脉是胃十二指肠动脉的终支，胃网膜右静脉通过胃结肠干燥注入肠系膜上静脉。这两条血管不是在幽门下紧密伴随，而是在此期间有很大的间隙，包括幽门下的淋巴结。这组血管的根处理应首先处理胃网膜右静脉。十二指肠第二段侧下缘与胰腺移行部切开后腹膜，潜在钝性分离，显示胃网膜右血管。沿着胃网膜右静脉向心侧分离，确认胃结肠静脉干燥后，在两者的交汇处穿线扎入胃网膜右静脉。切断该血管后，将淋巴组织推向远心端，在其内上找到胃网膜右动脉，用其根部同法扎切断。

4、切除大网膜、横结肠系膜前叶和胰腺被膜。将大网膜从近结肠肝曲分离到横结肠，与横结肠系膜的前叶一起向上翻转。横结肠系膜前叶剥离的起点以前所述幽门下血管处理处的后腹膜剥离面为最佳。从那以后，向左侧潜在的钝性剥离容易找到前后叶子之间的间隙。大网膜与横结肠的分离可用电刀，左边尽量分离到靠近脾下级的脾结肠韧带。横结肠系膜前后叶间的分离以钝性分离为主，直到整个结肠中出现血管弓，将周围的淋巴和脂肪组织推向切除侧。清除时要仔细操作，以免破静脉出血。散落、孤立、不易切除整体的人，可以单独去除。完成该操作后，检查横结肠及其系膜是否有损伤，清理术野，将横结肠送回腹腔。

5、清除肝十二指肠韧带内淋巴结。将胃向下牵引暴露小网膜。在肝脏附近切断小网膜。肝十二指肠韧带前叶也接近肝门切开，钝性向下剥离，直到十二指肠上缘。沿肝固有动脉切断血管被膜，细心分离与胆总管之间的结缔组织，去除其内部的淋巴结。在此过程中暴露胃右动脉根部，结扎切断，清除幽门上的淋巴结。

6、清除肝脏总动脉干淋巴结。继续游离肝动脉周围，注意不损伤门静脉，分离注入门静脉的胃右冠状静脉，沿肝固有动脉向下切开被膜，继续暴露肝总动脉、胃十二指肠动脉的起始部分，即所谓的t字形部分，切开被膜时，坚韧而厚厚的纤维膜到目前为止，淋巴结经常存在肝总动脉，去除该组淋巴结时，必须仔细分离周围的血管和胰腺组织。

7、清除淋巴结。肝十二指肠韧带浅叶切口沿十二指肠上缘和外侧延长，切开十二指肠侧后腹膜，将胰头十二指肠向内侧充分松动暴露下腔静脉和腹主动脉前。注意下腔静脉与腹主动脉之间行走的几根粗淋巴管，如有损伤，需要结扎。清除胰脏后的淋巴结。十二指肠充分松动，有利于低位十二指肠切除。

食疗处方:药膳粥吃健脾和胃，如山药薏米粥，制作方法为山药20克、薏米20克、粳米100克、薏米蒸山药炖。薏米的饮食不仅有健脾益气，还有抗癌的功效，可以提高患者的免疫力。

胃癌术后如何进行饮食保健

1、多吃能提高免疫力、抗肿瘤作用的食物，如山药、扁豆、薏米、岭、黄花菜、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果等。

2、多吃高营养食物，预防和治疗鸡、鹌鹑、鸽子、牛肉、猪肉、兔肉、鸡蛋、鸭子、豆腐、味增、鲣鱼、草鱼、鲱鱼、鲤鱼、狗鱼等恶病质。

3、恶心、呕吐患者应吃柚子、橙子、枇杷、绿色、谷子、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、生姜、莲藕、梨、芒果、李子、莲子、白菜等。

4、大便中有血应吃李贝、海龟、鲨鱼、鲨鱼鳍、兰头、金针菜、香菇、蜂蜜、香蕉、橄榄、黑李子、黑木耳、绿豆、芝麻、羊血、衣服柿饼、豆腐、螺丝等。

5、腹泻应该吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋头、栗子、莲子、稠、石榴、黑、白金华等。

6、腹部疼痛金橘、白菜、目鱼、帝王蟹、鱼类、海参、乌贼、蟾蜍虫、白菜等。

7、预防猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鱼、虾、螃蟹、公山羊血、鹅血、水母、草鱼、鲱鱼、香菇、黑木耳、鹌鹑、大麦、绿豆、泥螺、黄花菜等食品化疗副作用。