蒙脱石散是止泻药吗 急性感染性肠炎导致的腹泻怎么办

不少市民出现腹泻，都习惯自己买点止泻药吃。市区65岁刘大爷（化名）也这样做了。两天前，因连续腹泻，刘大爷吃了2粒止泻药易蒙停，见没啥效果，没隔多久又吃了2粒。谁料，接下来的两天，刘大爷腹疼剧烈，还伴有呕吐。到医院检查才发现，正是由于刘大爷吃了过量的止泻药，导致急性肠梗阻。医生提醒，急性感染性肠炎导致的腹泻不要急着吃止泻药，防脱水才最重要。

病例

为止泻连吃4颗易蒙停

老大爷反得急性肠梗阻

市区的刘大爷今年65岁，几天前不慎吃坏了肚子，一直腹泻。还在工作岗位发挥余热的刘大爷，想早点解决腹泻问题，就自行去药店买了止泻药。一开始，刘大爷吃了2颗易蒙停。本想安心工作的他，肚子还是疼，又连跑了几次厕所。“发现这药没啥效果，索性就又吃了2颗。”这一吃，刘大爷果然不再腹泻了。但接下来两天，他发现自己无法排便，且腹部剧烈疼痛，还伴有呕吐。

“太疼了！腰都直不起来了。”于是家人立即将刘大爷送到苏北医院救治。

“通过检查，发现患者是急性肠梗阻，立即住院治疗。”当时接诊的苏北医院消化内科主任医师徐永居询问病史，推测患者之前腹泻是因为肠道感染，而易蒙停这种止泻药，是用于抑制肠道蠕动。“最多只能早晚各一颗，患者一下子连吃4颗，导致肠道功能麻痹，从而引起了肠梗阻。”

提醒

一般腹泻不能乱吃药

饮食调理加补水可自愈

因为食物不洁吃坏肚子，造成腹泻的事时有发生，不少人第一时间想到的是吃止泻药缓解症状。“实际上，这种做法是错误的！”徐永居解释，腹泻分为很多种，像刘大爷这种急性肠道感染引起的腹泻，首要的是补充水分。“有些患者怕喝水会加重腹泻，于是不敢喝水，这是不对的。最好是泻多少就喝多少，避免脱水。”

徐永居说，秋季腹泻的病例较多，此类患者出现腹泻和呕吐时，其实是身体自我抵御的过程，将细菌、毒素排出体外，可避免毒素和细菌长时间停留在肠道内，诱发或加重病情。如果此时吃了止泻药，病毒无法排除，堆积在肠道里，会引起腹胀、便秘甚至像患者这样的肠梗阻。严重的肠梗阻还会引起肠道坏死、肠道穿孔，会很危险。

支招

止泻药要分情况服用

判断引起腹泻的病因

什么情况才能服用止泻药？徐永居介绍，一般受凉而引起腹泻，或者有习惯性腹泻的患者可以选用止泻药，比如易蒙停。选择正确的止泻药也有很多讲究。专家说，止泻药分很多种，第一种是吸附剂，例如蒙脱石散。其主要起到吸附细菌、毒素等有害物质，让大便黏稠的作用，将毒素排出体外。第二种是肠道动力调节剂，如易蒙停，起到抑制肠蠕动的作用。第三种是抗菌类药物和菌群调节剂，最常见的有黄连素、诺氟沙星、整肠生、乳酸菌素片等。

医生提醒，很多因素都能引起腹泻，例如受凉、饮食不净、食物中毒、消化不良等。腹泻不应急着吃止泻药，而应先调整饮食、多休息。脱水严重要及时补水。急着吃止泻药可能加重病情，甚至引发案例中的症状。如果不能判断是什么原因引起的腹泻，应及时到医院明确病因。