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颅骨修补几天可以过危险期

发布时间:2020-04-2161191次收听

语音内容:

这个问题就涉及到我们神经外科围手术期的管理的问题了。颅骨修补是我们神经外科一类常见的非常安全的手术。基本上不会对人体产生大的危害,因为它是在颅骨外做手术,不对脑组织进行侵袭,所以总体来讲是非常安全的手术。但是所有的手术,围手术期的管理,都会出现一些可能存在的危险。比如说围手术期的感染,伤口的感染不愈合,另外还有一些局部的出血,这是我们所有的外科手术侵袭内的手术,都可能产生的并发症。这些并发症在我们神经外科技术精进的情况下都可以避免。
所以总体来讲,神经外科颅骨修补手术是非常安全的手术,一般像我们术后第二天我们就常规做CT检查,就可以复查CT看颅内的情况,复查完之后就可以排除危险期了。 基本上术后手术感染的可能性也是非常小。所以,神经外科的颅骨修补手术是非常安全的一类手术。

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根据颅骨缺损的大小及部位,或多或少都对人体会有一些生理上的干扰。颅骨缺损面积很小,如果小于三厘米或者在颞肌下,或者在深层的肌肉的保护下,可能对人体的这种危害小一些。如果颅骨缺损直径超过三厘米,就对脑组织有一定的这种生理上的干扰。第一,脑组织失去了密闭性,失去了一个稳定的空间。第二,随着气压的波动,随着体位的波动,脑组织会产生不断的凹陷外膨,凹陷外膨,长期反复会刺激局部产生疤痕,这就容易形成了癫痫的一个可能。第三,随着脑组织这种外膨凹陷、外膨凹陷,引起了局部的脑脊液循环障碍,这就会产生脑积水。第四,这种外膨波动,会引起患者很多自身的这种不适,会有很多心理上的障碍。第五,如果在颜面部或者额面部,颅骨缺损会对美容产生一定的影响,这都是颅骨缺损对人类的危害。
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不是所有的颅骨缺损都必须手术。如果颅骨缺损的直径小于三厘米,并且缺损表面有较厚的肌肉或筋膜覆盖,局部没有粘连或膨出,可考虑不手术。但是如果颅骨缺损大于三厘米,都要手术,以避免颅内压或颅内环境发生显著改变,保持颅内的环境稳定。即使颅骨缺损的直径小于三厘米,如果影响美容,也要手术,手术的目的是解决美容问题,解决患者的心理问题。如果患者有很严重的心理障碍,也需要手术。虽然小的缺损对生理干扰比较小,但是对心理干扰还是比较大。
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