胃炎的患者是否需要治疗需要根据具体的情况来定。对无症状、幽门螺杆菌阴性的慢性非萎缩性胃炎，常无需特殊治疗，注意日常的饮食健康即可，但对慢性萎缩性胃炎，特别是严重的慢性萎缩性胃炎，或伴有上皮内瘤变者，应注意预防其恶变，需要做好定期复查，并且也是需要积极进行治疗的。除了治疗以外，胃炎是一种需要长期管理的疾病，饮食习惯的改变和生活方式的调整是急慢性胃炎治疗的一个重要部分。日常生活中要保持饮食规律，避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激性的食物，这样才有利于病情康复。

最常见分类是急性胃炎和慢性胃炎，其中急性胃炎是以腹部隐痛、上腹部痛为首发症状。慢性胃炎临床上比较多见，通常胃镜检查可确诊80%-90%。将慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎，也就是非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎三种类型，加上病因诊断，并对幽门螺杆菌炎症、活动度、萎缩、胆汁反流和肠化分别给予程度分级。胃炎约有70%-80%的患者可以没有任何症状，而有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良，比如说上腹不适、饱胀、烧灼痛等等，这些症状一般可以没有明显的规律性，进食可以加重或者减轻。此外，还可以有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等症状，这些症状有和无以及严重程度跟他在内镜检查下所见的这些分级是没有相关性的。所以说胃炎在平时上应该加以注意，千万别让他进一步的加重。

胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，当病人出现疼痛的时候，多是因为胃酸分泌的增加和黏膜的破损，伴有一些糜烂。胃炎在发作的时候，可能会出现胃胀、胃疼、胃灼热感，这种症状一般是因为胃酸对胃黏膜患处刺激而引起的。患者可以食用些苏打饼或者饮用些苏打水，或者喝些养胃粥，都是有一定的缓解作用的。对于胃炎，还是建议患者使用药物来进行治疗，例如使用奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，使用枸橼酸铋钾等药物来促进黏膜的修复。胃炎引起的疼痛是胃炎的一种特有的表现。疼痛症状呈阵发性发作，和饮食没有明确的相关性，疼痛的时间不等。对疼痛治疗主要用于抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑等等，再加上胃黏膜保护剂，包括瑞巴派特，铝碳酸镁，替普瑞酮等。可以口服一些中成药，包括康复新液等，有助于胃黏膜的修复。

浅表性胃炎是黏膜有一些炎症细胞的浸润所导致，其实每个人如果去做胃镜，内镜下很少会诊断是正常胃黏膜，往往都会有浅表性胃炎，就像脸上的皮肤与婴儿的皮肤相比较，脸上有可能都有一个坑，有个疤，会有一个皱褶，这虽然不正常，但是也不是很严重的疾病。浅表性胃炎就有类似的表现，它由于我们每天进食食物，胃黏膜与食物的接触、研磨，黏膜会有些红斑，会有一些小的糜烂，这时候如果是单纯的红斑，取病理的情况下就会有炎性细胞，那就诊断浅表性胃炎。所以大家得了浅表性胃炎并不用担心，这就是自己正常的皮肤的一个表现一样，主要也是根据症状而对症治疗，有时候不需要吃药，注意饮食结构的调整，自己的浅表性胃炎也完全能够没有任何症状。

萎缩性胃炎的治疗需要多方面考虑，如果是与酸分泌相关的胃疼、胃黏膜的损伤并伴有糜烂、胃动力的障碍、胆汁反流都可以通过常规药物有效治疗。如果是萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染，就需要使用四联疗法并结合中药的辩证治疗，防止进一步发展为胃癌的情况。