小脑萎缩是指小脑发生了退行性病变，当老人出现小脑萎缩时主要会表现为共济失调的症状，步态不稳往往是最常见的首发症状，表现出醉酒一样步伐，晚期的患者甚至可能会无法行走，需要长期卧床，其次，还会表现出脑神经功能障碍的症状，例如头晕健忘，记忆力减退，目光呆滞，反应迟缓等等。患者还会表现出构音障碍，认知功能障碍，眼球震颤等临床症状，小脑萎缩的患者是一种慢性退行性病变，目前无特异性的治疗措施，无法彻底根治，主要是针对一些可控的致病因素尽早干预，尽可能的延缓疾病的进展。

中医治疗小脑萎缩不能治好，小脑萎缩本身就属于一种不可逆性的疾病，而且治愈的过程相对来说比较困难，尤其是比较严重的小脑萎缩并不能达到彻底治愈的作用。在出现小脑萎缩的时候，需要口服营养神经的药物进行治疗，才可以起到延缓病情发展的作用，如果想要选择中医治疗，就可以进行针灸或者是口服中药。通过针灸可以起到疏通经络的作用，而且还可以有效的控制病情，如果已经出现了功能障碍，单纯的使用中医治疗，并不能起到控制病情的目的，还需要进行运动康复治疗来做针对性的训练恢复。

临床上有很多患者都告诉我们他自己可能有小脑萎缩，但其实我们经过仔细检查，他自己可能并不是真正的小脑萎缩，是在CT上和核磁上报了一个小脑萎缩和脑萎缩，其实这种情况下它是随着我们正常人年龄增长出现这种脑萎缩的话，这种情况我们觉得可能不需要太多的关注和治疗。比如说很多时候我们正常人随着年龄的增长，比如说到四十岁、五十岁的时候，人的脑子还算饱满，但是随着年龄在增长，我们的脑细胞就会不同程度的萎缩，包括我们的大脑、小脑，所以说脑子里面体容积在中间逐渐在减小，这种随着年龄相关的这种萎缩小脑萎缩，在临床上很多人是没有任何症状的，其实不需要治疗，其实可以加强一些平衡的训练，比如说老年人随着年龄增长，可以打乒乓球、散步、游泳，这些都是一个很好的延缓小脑萎缩的方式。当然有一些特别的疾病相关的小脑萎缩，其实治疗起来就难度比较大了。比如在临床上比较常见的比如说遗传相关的小脑性共济失调，其实目前是没有什么可以治愈的办法，可以采取一些办法可以延缓一些。当然还有一些一大类我们叫多系统萎缩，这也是我们比较常见的变性病之一，这类疾病它所损害的我们的小脑、自主神经系统和锥体外系系统、小脑系统损害以后，在这种变性病里面，其实治疗起来难度相对来说也比较大，但是我们这方面疾病可以用一些药物可以实验性治疗，可能得到一定程度的缓解，比如说我们可以用左旋多巴，可以用一些修复神经的药物，可以用金刚烷胺这些药物来进行实验性治疗是可以的，但是想治愈其实也很难。所以说我们建议患者如果遇到这种患者，我们就可以尽量地进行这种平衡训练和康复训练，就可以尽量延缓就可以。

小脑萎缩在临床上有一大部分我们的患者所关注的，其实它是我们叫生理性萎缩，什么叫生理性萎缩？生理性萎缩指的是病人没有任何症状，但是病人的话可能在CT和核磁上可能会有一些报告，会写一些脑萎缩，我们叫生理性萎缩，这时候随着我们年龄增长以后，脑细胞在中央萎缩变化的一个自然过程，这种过程其实很多人可能小脑萎缩，没有什么太多的症状，有的人会说我头晕记忆不好，或者这是不是我小脑萎缩的表现，这与小脑萎缩没有什么关系，小脑萎缩这种生理性萎缩，不用太多担心它。在临床上还有一大类叫与病理性相关的萎缩，比如说临床比较多见的有两个方面的疾病，第一类叫遗传性小脑性共济失调，第二类我们叫多系统萎缩，这两个方面症状其实基本上是差不多的，比如说第一个方面叫平衡功能障碍，什么叫平衡功能障碍？有的时候会告诉走路走不稳，走路的时候东倒西歪地像喝醉酒似的感觉，这我们叫小脑共济失调，非常重要的一个特点。除了这以外，您就是第二个特点就是我们叫说话，有的病人会告诉你说话的时候鼻音很重，说话怎么说不清楚，有一部分患者就是小脑萎缩造成的。第三个方面我们叫喝水、吃饭的时候会发生这种轻咳，有人说原来我吃饭喝水没事很流利，现在喝水怎么一大口一大口喝起来就觉得很困难，经常容易轻咳，这也是小脑萎缩的一个很重要的特点。除了这三方面在临床上有时候会给别人做一些简单的检查，比如说像直臂试验，跟膝胫实验都会做一些检查，但是有的人会告诉你我肌肉怎么软绵绵的，就是争力不够，这也是小脑萎缩的很重要的症状和特点。除了这以外，有的人会告诉你还伴随一些别的方面症状，比如说我们的记忆力减退、听力下降这些情况可能是小脑萎缩，伴随着其它地方一些萎缩损害造成的，并不是真正小脑萎缩的症状。

小脑萎缩在临床上很多的患者关注的是生理性的小脑萎缩，生理性小脑萎缩其实它主要是病人没有任何症状，它主要是在我们在做CT和核磁的时候，发现我们脑子里面有一定程度萎缩，其实这是一种自然的生理的一种过程，随着年龄增长以后，我们每个人的脑子里都会出现不同程度的萎缩，当然有的人可能会出现一些，比如说像阿尔茨海默病是大脑的萎缩，我们叫海马的萎缩，这种特异萎缩可能是一种病态的，但大部分均一致的萎缩，其实好多时候并没有是有特异性，当然有一些除了生理性萎缩以外，我们有些病理性萎缩，比如说我们叫阿尔茨海默病或者叫多系统萎缩，或者叫遗传性小脑性共济失调，这类疾病他可能是真正的病理性萎缩，它可能会带来病人走路走不稳，或者出现这种喝水、吃饭呛，说话说不利索这一大类一些症状，如果出现这些症状以后，我们有的时候可以用药物来进行干预，比如说多系统萎缩，可以吃一些向左旋多巴制剂之类的药物，有的时候可能得到一定程度的缓解，但是如果是个生理性萎缩，其实也没有什么药物可以特殊处理，有人说吃什么食物好，就这种情况下，我们觉得食物运用均衡就可以，不需要特别偏食，特别的干预和处理。当然有的人吃饭偏食，那偏食可能就不行，那么偏食的话，神经系统可能营养会发育可能出现障碍，正常的这种合理的膳食结构就可以。除了这以外，比如说请一些甲钴胺或者维生素B12，在这里其实有的时候也可以实验应用一些药物进行这种处理，但是其实都没有本质的一些好办法。我们倒觉着病人有小脑萎缩，做一些康复训练，比如说平衡的训练，比如说跳舞这种情况，有的时候可能得到一定程度缓解。