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什么情况下需要MRA脑血管检查

发布时间:2021-05-2060130次收听

语音内容:

MRA脑血管检查是一种无创的磁共振血管成像检查,在临床上主要是应用于怀疑颅内血管病变的患者。就是缺血性脑血管病的患者,如果有急性脑梗死或者是短暂性脑缺血发作,通常常规要筛查头部MRA,看是否有大血管的狭窄或者闭塞,进一步指导治疗;
另外,是出血性卒中的患者,如果得了脑出血或者是蛛网膜下腔出血,也需要常规的筛查MRA,看是否有动静脉畸形以及动脉瘤;再者,对于眼神经麻痹的患者,也可以要,看是否有动脉瘤。但是mra不一定能发现微小的病变,可能还需要结合CTA或者DSA。

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脑血管病分几类
脑血管病分为两类。脑血管病是一大类疾病,从性质上可以分为缺血性脑血管病、出血性脑血管病。缺血性脑血管病最常见的就是动脉粥样硬化引起的血管狭窄、血管闭塞而导致的脑缺血或者叫脑缺血发作,专业术语就叫(TIA)短暂性脑缺血发作。血管堵了以后导致的临床症状像脑血栓、脑栓塞,这都是缺血性脑血管病。除缺血性脑血管病。还有一些炎症导致的脑血管病,比如说螺旋体感染导致的血管炎,一些非特异性的免疫诱导的炎症反应,比如原发性中枢神经系统血管炎也同样能够造成缺血性的脑血管的改变。还有一些是先天性的脑血管病,比如有一些原因不明的,还有一些是遗传性的,像CADASIL等等,这都是血管病变引起。这些都是缺血性脑血管病,属于血液供应不足或者是血流中断导致的脑细胞或者神经组织的缺血坏死引起的神经症状。另一大类就是出血性脑血管病,原因也很多,但是最多的也是动脉粥样硬化引起。最多见的就是脑出血,很多的时候在动脉粥样硬化的基础上,病人有高血压导致的脑出血又叫高血压性脑出血。蛛网膜下腔出血,这种情况很多是动脉瘤或者是动静脉畸形,血管破裂后血液流到了蛛网膜下腔导致蛛网膜下腔出血。主要的脑血管病的分类一般就是这些,其他的当然也有一些像畸形,脑血管的畸形也算脑血管病,但是它最终的结果多数都是导致脑出血。
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