对癌症进行分期的时候，一种就是临床分期，也就是老百姓说的早期癌，中早期癌或中晚期癌和晚期癌，这是一种临床分类的方法。另外还有一种方法，就是根据细胞的形态学，细胞的病理学来分类的，也就是细胞分化的程度，对癌症进行分类，主要是反映了肿瘤癌症恶性程度高低的。一般分化程度越低，表示肿瘤的恶性程度越高，如果分化程度越高，就表示越接近于良性细胞，也就是恶性程度就越低。分化程度和癌症的恶性程度是成反比的，因此低分化也好，高分化也好，都不能说明是早期和晚期，这是两个不同的概念。早期、晚期和中期这种方法，这是反映了主要是疾病的严重程度和疾病的进程概念。低分化、高分化完全单纯指的是癌症的恶性程度而言，是通过组织病理学来检查得到的。

肿瘤这个病因为是一个系统性疾病，它涉及的部位多，病种类型多。其次，实际治疗的专业学科多。呼吸科就一个专业的医生专门治呼吸病，糖尿病就是那一群人治疗糖尿病。只有癌症这个病，内科药物可以治疗，外科手术可以治疗，放疗机器可以治疗，还有别的很多学科，中医中药还可以吃汤药。在这种情况下那就要小心，各自有自己的专业，不同的专业有它自己的手段和技术，所以就要。第一，要通过不同的渠道，现在自媒体时代，还有信息时代要多多收集很多信息情报。第二，咨询很多专家。第三，多走走。听听不同的专家对这个疾病他的看法，各种手段对比对比，哪些手段对你这个病的部位、分期更有特色、更有优势。通过这样对比以后得到有效信息，再通过网络上的平台去查询、咨询，就找到了突破口，去寻找最佳的方式。所以看病的时候不要啥也不问，什么也不了解，就砸到某一个科，这样就容易进入误区，进入死胡同。所以应该先了解情报，搜寻资料，得到第一手材料以后，再去找到认为最合适你的方法的学科，去寻求治疗和咨询。

癌症化疗这个问题实际上比较复杂，因为癌症本身有一部分可以不化疗，比如说一些早期的乳腺癌里，低危能手术根治的患者，可以豁免化疗，最后也能得到长期生存和治愈。什么样的患者需要化疗，实际上要根据很多情况来判断，一个是肿瘤的特点，是不是对化疗药物敏感；一个是的分期，是不是这部分分期的患者能从化疗中受益，要有临床证据，还有综合其他方面。肿瘤患者不一定需要化疗，但是不是需要化疗，不能是患者自己主动或说因为害怕化疗，而舍弃的；化疗有时对疾病，还是非常有效的治疗手段，要和专业医生沟通，来看用什么样的治疗手段最好。

如果证实患的是肺癌，这个时候可能大多数人就要担心自己TNM分期，因为如果是有转移，不论是近处、远处的转移，那么就考虑是四期，四期就意味着可能失去了手术的意义和价值。所以发现确诊肺癌以后，肺癌的转移判断对于临床的进一步治疗是非常重要和有意义的，患者可以进行一个全身的PET-CT的检查。如果初步的肺癌检查判断转移的可能性不大可以进行CT，比如头部、胸部、腹部以及重点部位、肺癌早期转移好发部位的CT增强检查。具体的检查方案需要患者跟自己的主治大夫进行一个细致的沟通，还有最后的确定。

未来目标三个层面都要发挥作用，从政府层面，2018年已经把癌症这样一个重大疾病作为国家重点研究的对象，在药物上像免疫治疗、像靶向治疗，国务院都做出了很多像进口药的零关税、像医保的降价、药商谈判，让药物能更好的让癌症病人得到实惠。但是在放疗的举措上，还需要加大一把，放疗能够直接有效的让癌症治疗水平提高，达到更高的生存率，提高局控率，改善患者受惠的策略改变。应该是路径比药物更优，然后成本更低，老百姓受惠更实在，这是第一个政府层面。第二个，广大的放疗专业人士要去进一步推动现在的一些数据差异，当然包括卫健委，在装备配置上和国际的标准要求差距缩小，总得想办法让全国各地的装备配置更多，装备多，放疗的人员就多，人多势众、羊群效应，现在装备整个放疗的需求仅仅才1/5，在3到5年应该有规划，要补足放疗装备严重不足的短板。第三要出台相应每台机器标准治疗人数的法律规定，因为一台机器治疗过多，医院就垄断了大量的病人，像庙很大，名气很大，但质控并没有得到保障，来治疗病人的水平、疗效并没有得到全面的提升，它其实是一个反向作用。医院装不了这么多机器，广大的地区就能够普及更多机器，广大的病人就能够在对放疗的认知更全面地理解，成为良性互动和循环。第三还要鼓励更多医疗产业发展，民营资本要进入一种放疗医院的建设，在更多省、地、县，做到大病不出县。因为肿瘤病是慢病，如果跑到北京，医保可以报，看病来就是一家人而且时间很长，路费很贵，要全面发展各个地区放疗的装备配置的可及性。第二，治疗水平的均衡性；第三，整个诊疗水平要全面提高，可能3到5年，期待的目标有可能就会改变。