拔牙以后拔牙窝的愈合，通常是拔牙窝内有新的血凝块形成。血凝块会吸收周围的组织，不断地引导周围的纤维组织向拔牙窝内生长，这个过程称之为软组织的生长。如果软组织生长顺利，表面的牙龈覆盖良好，可能很快的拔牙窝就封闭了。如果生长不是很顺利，形成了不良的肉芽组织，就是刚才所提到的，在拔牙的窝里面形成了一团肉。这团肉如果没有明显的炎症、疼痛，不出血，只要注意局部的口腔卫生，避免对拔牙窝的刺激，会逐渐的改变、恢复，最终得到良好的愈合。如果有明显的炎症反应，明显的疼痛、出血，有不良的反应，就说明肉芽形成不良，需要找拔牙的医生进行复查，需要二次局麻下对不良的肉芽组织进行局部的清除。清理以后可能在局部放一些诱导拔牙创愈合的药物，重新进行缝合，促进拔牙创更好、更快的愈合。当然，这种毕竟是少数的情况，只要拔牙以后注意口腔卫生，避免咬合对局部的刺激，避免食物残渣进到拔牙窝内，一般炎症发生的概率还是比较小的。炎性的肉芽组织，如果得不到及时的处理，会产生化脓、感染，甚至引起周围的软组织和颌骨的炎症，严重的还会引起局部的骨髓炎、干槽症。所以如果拔牙以后，发现拔牙窝内出现了肉芽组织，在观察3-5天以后，肉芽组织出现明显的疼痛、出血的情况，还是建议大家要及时的回医院找拔牙的医生进行复查，分析肉芽组织形成的是不是正常。不正常的肉芽组织要在局麻下进行良好的清创，清创以后促进正常的、良好的、健康的组织再进行生长和恢复。

如果坏牙不拔，由于细菌的存在，可能会破坏周围的组织，包括两边的牙、牙龈、牙槽骨，导致周围的组织炎症、感染等，甚至影响全身。此外，牙周病和糖尿病会互相影响，比如牙周有炎症，没有及时治疗，该拔的不拔，这种时候会导致血糖增高，影响糖尿病的发展和控制。所以如果口腔内出现了不管是牙周炎的牙，还是残根、残冠，应该拔掉的坏牙没有拔，一方面会对口腔的局部，对整个的口腔卫生产生一定的危害，可能会影响别的牙，或者周围邻近健康组织都可能会有影响，另外一方面对全身状况也会有不利的影响。

拔牙后注意事项与禁忌主要有以下几个方面，第一、拔牙之后需要保持清淡饮食，可以吃流质或半流质食物，最好不要吃过于坚硬的食物。第二、拔牙之后最好不要用舌头舔伤口，24小时之内最好不要刷牙漱口，第2天就可以正常刷牙，但是刷牙时最好不要过于用力。第三、拔牙之后如果有明显的肿胀症状出现，可以进行局部冰敷，同时还需要观察症状，如果有明显的出血症状出现，建议及时就医，以免导致感染情况产生，影响身体恢复。拔牙后还需要多休息，多吃有营养的食物，增强抵抗力。

拔牙以后在3天之内疼痛比较明显，这是很正常的情况，可以在嘴里含一块冰块，或是用毛巾包裹冰袋，在相应的脸颊部位进行冰敷，可以适当缓解疼痛。若是疼痛因炎症引起，可以通过口服止疼的药物进行缓解，比如布洛芬胶囊或者洛索洛芬钠片，都可以比较好的缓解拔牙术后疼痛的效果。如果疼痛是在3天后产生的，而且随着时间的延长，疼痛感逐渐加剧，先要考虑是不是拔牙窝内出现了感染，有没有凝血块脱落导致的干槽症，这个时候需要患者及时与自己的主治医师联系，让医生进行检查诊断，如果存在干槽症需要重新刮除掉感染的组织，进行上药安抚，逐渐的疼痛感就会消失。

拔完牙后旁边大面积溃疡，考虑是软组织损伤，口腔黏膜损伤的原因，多为使用未被控制的力量所引起，牙龈的损伤多为撕裂，主要是由于分离牙龈不彻底所致，也可能是由于安放牙钳时夹住了牙龈，或拔牙时牙龈仍与牙附着而将其撕裂。建议多饮水，可以使用生理盐水漱口，对于溃疡的形式有一定的帮助。也可以服用一些治疗口腔溃疡的药物，比如说维生素b2等，一般都会在一周左右的时间会好转。如果口腔溃疡非常疼痛甚至影响到说话和进食，这个时候建议尽快的去口腔科就诊。拔完牙要按照医生的嘱咐，保持口腔卫生，一般24小时内不要刷牙漱口，24小时以后就可以刷牙漱口了。要注意动作轻柔，拔完牙还需要保证有足够的休息时间，不要熬夜特别是不要喝酒抽烟，不要吃辛辣刺激的食物，不然会更加容易出现口腔溃疡。