胆囊结石患者一般如果没有任何症状或者是单发的一些胆囊结石。往往可以进行保守治疗，不必切除胆囊。临床中对于胆囊结石需要切除，包括以下几类:第一类是多发的胆囊结石，经常诱发胆囊炎，这类患者最好是采取胆囊切除手术。第二类是胆囊炎症经常继发于结石性的胆囊炎反复发作，保守治疗比较差。这样胆囊结石可以通过外科手术的方式来切除治疗的效果是非常理想的。第三类是胆囊结石，长期反复刺激胆囊粘膜，容易诱发胆囊癌或者是结石排到胆总管，造成低位胆道梗阻，这类的胆囊结石也是应该进行切除的。总之，胆囊结石是否需要切除，一定要结合病情的情况来具体判断。

胆囊结石病变不会采取激光碎石的治疗方案。激光碎石主要是用于泌尿系结石，在直视状态下，利用激光将结石粉碎，然后清理干净。而胆囊结石病变，由于胆囊颈的特殊解剖，直径仅几毫米，还呈现为螺旋状，无法使用激光碎石的治疗手段。另外，对于胆囊结石的患者来说，也不建议使用体外震波碎石，虽然可以将结石粉碎，但是，结石在向下排出过程中，很容易嵌顿在胆囊颈内，容易诱发患者出现急性胆囊炎等病情，导致患者病情加重，反而不利于患者的治疗，甚至还会诱发急性胰腺炎。对于胆囊结石患者来说，手术切除胆囊是根治该疾病的唯一途径，患者可以选择开刀切除胆囊，也可以选择腹腔镜下切除胆囊，这需要依据病情来决定。

患者出现胆疼，要立即到医院进行检查，看是否因为胆结石堵塞了胆管，或存在细菌感染情况。根据病情进行药物抗炎，止痛治疗，或者手术治疗。胆疼，临床上称为胆绞痛，或右上腹胆囊的位置投射区出现剧烈疼痛，可能合并有右侧肩背部放射。这种急性的疼痛，需要尽快地到医院就诊，判断是由于结石堵塞胆囊管引起急性胆绞痛，还是合并有细菌感染出现急性胆囊炎，或结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻。不同原因引起疼痛，其剧烈的程度，合并的症状，病情的严重程度也是不一样的。单纯性的胆绞痛，可以通过对症解痉止痛来控制疼痛的发作。而已经合并有细菌感染的急性胆囊炎，则需要输液，抗炎，严重的还需要外科手术。出现了胆道梗阻，胆管结石的这样的疼痛，往往合并黄疸，发热等，称之为急性胆管炎。除药物治疗之外，可能需要尽快地通过外科手术，或内镜，或介入方法来将结石取出，重新恢复胆道的通畅性，同时也要控制继发的细菌感染。

对于胆囊结石的患者而言，首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入，对于其他的食物类型，比如碳水化合物包括蛋白质类的摄入，没有明确的限制。在进食油腻的食物以后，胆囊收缩就会更加的剧烈，如果患者胆囊里有结石，在胆囊剧烈收缩，结石有可能堵塞胆囊排泄胆汁的开口，导致剧烈的胆绞痛或者胆囊炎的发作。发作过胆囊炎，有脂肪类的食物是要严格摄入的。因为在接受胆囊切除手术之前，任何油腻的饮食都可能会导致胆囊炎再次发作。

胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者，如果没有明显的症状，是不需要任何治疗的，只需要定期复查腹部彩超，日常生活中注意清淡饮食，少食油腻，定时进餐。如果出现以下情况，就应该考虑手术治疗。一，反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者，要及时手术治疗，急性炎症反复发作，有可能症状越来越重，甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等，如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部，甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二，充满型胆囊结石，即整个胆囊里充满结石，这种情况即使没有任何症状，也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能，而且结石对胆囊壁造成刺激，出现胆囊上皮增生，有可能会导致癌变。三，胆囊结石合并胆囊息肉，胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响，癌变的几率增大，因此需要手术治疗。四，胆囊结石直径超过三厘米，而且慢性胆囊炎的病史比较长，如超过十年，癌变的几率会增大，因此建议及时的手术治疗。五，萎缩胆囊，长期胆囊结石合并慢性胆囊炎，可能导致胆囊萎缩，萎缩的胆囊没有功能，而且癌变几率很大，最好及时的手术切除。六，有高危因素，比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年，而且有癌症家族史，还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗，因为胆囊癌早期没有明显的临床症状，一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期，失去手术治疗的机会，治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准，手术效果好，术后恢复快。而保胆取石术并不推荐，因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法，疗效不确切，而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术，很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。