要想知道幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度，需要选择吹气，也就是尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体，抗体有可能是阳性，有可能是现症感染，也可能是既往有感染，就算根除掉了以后，抗体还是可以呈阳性的，所以要指导治疗，治疗后复查、随访，了解疗效，都是首选的尿素呼气实验。
尿素呼气实验分为碳十三和碳十四两种，这两种正常值范围是不一样的，吃的那粒胶囊也是不一样的。碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是阳性，四到六之间是可疑。碳十四尿素呼气实验大部分的正常值是零到一百，叫dpm值，如果大于一百，就考虑是阳性。经过治疗以后，停药一个月，还是应该进行尿素呼气实验复查，看看根除的情况，不能采取抽血的方式进行复查，因为这时候抗体还是可以阳性的。
尿素呼气实验做的时候也有讲究，必须是停用抗生素一个月以上，停用质子泵抑制剂两周以上，还要空腹，能不刷牙更好，少说话。空腹进行检查，也不能喝水，这时候给出的数值，就是体内的比较准确的真实的感染情况。极少数的病人可能吹气也阴性，但是在做胃镜的时候，可能会查到有幽门螺旋杆菌群体，这是金标准，肯定有，只不过细菌可能没有繁殖，没有产尿素酶而已。