肺癌的初期症状包括以下几种：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时都有咳嗽的症状。第二，咯血，肺癌患者大约有25%~40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状。第三，呼吸困难，引起呼吸困难的机制包括诸多方面，如原发肿瘤扩散，引起肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等。第四，发热，肺癌组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎，也可引起发热。第五，喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。第六，杵状指，余指等第一节变得肥大，指甲也会凸起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌初期症状。

肺癌的临床表现非常得多，有些患者表现出上不来气，就是气短，这有两种原因。第一，可能是因为肺癌肿物压迫、阻塞支气管导致的，主要是肺部的恶性肿瘤生长、发展和扩散破坏了肺组织使肺的功能下降，不能够将外界的氧气更换到身体里面，身体里面就会缺少氧气，当病人缺少氧气的时候就感觉空气不够用，需要使劲进行呼吸，就会出现上不来气这种气短的症状。这种情况需要通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药等抗肿瘤治疗手段使肿瘤的病灶缩小，减轻对支气管的阻塞、压迫，这种气短的症状就会获得好转。第二，可能是由于出现阻塞性肺炎继发感染导致的，如果是阻塞性肺炎导致的上不来气，这种气短往往会伴有咳嗽、咳黄痰、发热等症状，这时候需要做痰、血的细菌培养，以及其他病原体的检查，根据检查结果选用对应的抗感染治疗，才能缓解上不来气的症状。

如果通过影像学发现肺部有2cm的肿瘤，有很多种可能性，并不一定是早期。肺部肿瘤的分期不是完全根据肺部肿瘤的大小，来进行判断的。肿瘤的分期主要是根据肿瘤的局部侵犯的范围，淋巴结侵犯范围，即是否存在远处转移，还有肿瘤的病理分期来综合判断。若要判断肺部2cm肿瘤是否是早期，可以通过胸部CT，查看有无转移到肺部及其他部位，如纵膈淋巴结及双肺的其他部位，如果有转移、包括淋巴结转移，或者胸腔积液，可能有的时候肺部是很小的肿瘤，远处也出现比如说骨转移这种情况。只要出现了这种远处的转移，一般都是晚期，如果没有其他部位的转移，肺部肿瘤只是孤立性的结节，且离肺门较近，不靠近心脏大血管，说明肺部肿瘤是早期，可手术治疗。所以肺部的肿瘤不能仅仅看肿瘤的大小来判断,是早期还是晚期，还是要进行综合的判断。

不只是肺癌患者，在服用分子靶向药物的肿瘤患者，建议都不要自行来停止服用靶向药。因为靶向药在用药之前都是通过基因检测得出他的结果来判断他是否能够用靶向药，以及应用的剂量。这样它应用的时候，有些人因为可能有不良反应，比如说有的有胃肠道的一些反应，他不舒服，自己就把药减量或偷摸就不吃，这种情况下对于肿瘤治疗非常不好。这种情况下建议这样的人群或这样的患者是跟医生来进行反馈，吃的药物有不良反应的时候，或者有一些这种不舒服的时候，一定跟医生要尽早提议，医生会根据不良反应有个判断。判断不良反应是否是由靶向药引起，首先判断这一点。如果是靶向药物引起，会采取一种减量或者换药的方式，或者采取其它的治疗方案。如果不是由靶向用药引起的不良反应，这更不应该停靶向药。所以说医患之间的沟通非常必要，这样可以避免擅自停分子靶向药引起的很多的不良后果。

肺癌一般转移到骨头上的症状要看它转移到什么位置，因为骨头在人身上分好多块，如果转移到脑袋，可能前期没有症状，比如颅骨，可能出现一个包以后才会发现有转移；如果转移到腰椎、胸椎、骶椎、颈椎这些位置，疼痛会很明显，骨痛是一种持续性的、吃止疼药不能缓解的疼痛，就是痛不欲生的感觉，但是当肿瘤压迫脊髓的时候，病人可能疼痛会缓解，因为它可能压迫病人的神经以后，出现一些瘫痪、截瘫、大小便失禁的情况，所以说疼痛程度会减轻。肺癌骨转移的主要症状就是疼痛，假如骨转移严重的情况下，病人可能会出现走路不稳、手指乏力，甚至大小便失禁、病人没有意识等情况。