腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的，相对比较严重的脊柱骨折。严重程度具体情况需要结合临床的受伤机制，还要结合临床的症状、体征，以及影像学检查的结果，来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现，是否有存在病情进行性发展的可能性，是否有下肢运动功能障碍的情况等。因此，对于粉碎性或者是爆裂性的骨折患者，早期手术治疗，还有椎弓根内固定治疗，实际上是恢复患者椎体高度，稳定脊柱的非常重要方式。当然，在手术治疗以后，还需要结合相应的支具固定的方式，越早手术越有利于骨折的稳定，还有骨折形态的恢复。在疾病治疗的早期，不建议患者进行剧烈的活动，有可能会造成病情的加重。同时在饮食、药品治疗方面，适当的进行补钙，增加骨质恢复的基本摄取。对于脊突骨折或者横突骨折等腰椎附件骨折，也可以考虑保守治疗，大多数都是可以治愈的。

老人所有的骨折都严重，因为老年人身体抵抗力差，骨折了以后影响很大。但一般老年人的腰椎骨折，都是骨质疏松引起的，骨质疏松本身就重，在做一个屁股墩、摔一下，脊柱一压，腰椎就塌陷性骨折了，就是压缩骨折了，有可能椎体就变形了。椎体变形、骨折本身是一个重要的事情，但是骨折到什么程度，严重到什么程度，就根据压缩的椎体的变形的程度来决定，有椎体压缩一般压到1/5，问题不大，要是超过1/3，就压的严重了。椎体变形，以后后背就成角了，严重会残留畸形和疼痛。所以老年人的脊柱压缩骨折，一定要好好处理，因为没法翻身一翻身就疼，所以这种情况，严重的就给打骨水泥微创，这样也好固化住它，要翻身不太疼了，以后能够早期坐起来，老年最怕躺，躺会有肺炎、褥疮、感染，生活质量和生命质量就快速下降，所以要尽量早坐起来，坐到床边，都能明显的改善他的生活质量，减少肺的并发症。所以老年人髋部骨折和老年人腰部骨折，这些都要高度重视。

腰椎骨折比较严重，应积极治疗。腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折，从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。一般的腰椎骨折若压缩不太明显，其并未造成下肢肌力以及皮干的减退，对二便功能无影响，此时骨折一般不严重，我们只需指导患者卧床休息，或者是行支具的外固定治疗即可。若腰椎骨折压缩比较严重，即成暴力性骨质，造成椎管内的占位，以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫，这时腰椎骨折就比较严重，此时非手术治疗一般效果不佳，我们需要尽快行手术治疗，解除椎管内的占位，以及马尾神经以及脊髓的压迫等，避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤，而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起，严重影响患者的日常生活以及工作。

临床上腰椎骨质疏松性骨折，以老年人较为多发，常常是有轻微的外伤史即可造成患者腰背部的疼痛以及活动受限等临床表现。疼痛一般夜间比较剧烈，存在着神经损害的风险，以及潜在的或轻度的、稳定性的骨质破坏的，腰椎骨质疏松性骨折，其治疗我们可以采用抗骨质疏松药物应用进行治疗。另外对于其有疼痛症状的新鲜或者是陈旧性的骨质疏松性椎体压缩骨折，我们可行PVP即经皮椎体成形术和PKP即经皮椎体后凸成形术等进行治疗。其治疗的目的是减轻或者是缓解患者腰椎部位的疼痛不适等。PKP以及PVP的治疗，有绝对的禁忌症，如存在着局部的感染，以及凝血机制障碍，明显的心肺功能不全者临床上禁用！

腰椎骨折的常见原因有：腰部外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒，腰椎病变等。腰椎椎体骨折，不但导致骨结构损伤，同时也可能损伤神经，严重影响生活质量，因此必须早就诊、早诊断、早治疗。病人卧硬板床休息，有利于压缩椎体的复位。腰椎骨折时患者感觉腰椎局部剧烈的疼痛、有脊髓、马尾神经等损伤时，躯干以及双下肢感觉麻木、无力，大小便功能障碍，严重者双下肢感觉运动完全消失这个症状会常常伴有，甚至死亡。卧床期间注意防止压疮，定时变换体位，２小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是：平卧位挺腰，锻炼时循序渐进，逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服一些消炎镇痛药物，同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。日常生活中，合理膳食，增强钙质食物，多晒太阳，卧硬板床时间为６～８周，Ｘ线片检查证实骨折愈合后逐渐恢复行走。