膀胱结石的原因主要包括下尿路梗阻、泌尿系统感染、膀胱异物以及代谢性疾病等。一、下尿路梗阻：比如尿道狭窄、前列腺增生、尿路先天性畸形、神经源性膀胱等可以使膀胱的残余尿量增加，使小结石或尿盐结晶沉积到膀胱，形成膀胱结石。二、泌尿系统感染：尤其感染分解尿素酶细菌，可使尿PH值升高，使磷酸钙、氨以及镁盐沉积而形成磷酸镁铵的感染性结石。三、膀胱异物：如导尿管、缝线等，可作为核心，尿盐沉积于周围，继发膀胱结石。四、代谢性疾病：如胱氨酸尿症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症等。出现膀胱结石后要根据结石的大小、位置、数目多少、结石有无引起梗阻，选择合适的治疗方法。

膀胱结石手术很少有后遗症。低于2cm结石可通过门诊处理掉，经尿道进入膀胱可以置入大力碎石钳，找到结石可以一次性碎掉结石，多饮水，使尿液冲洗，将结石顺利排出，损伤很小，没有后遗症。结石比较大，且比较多，需要做膀胱切开取石，手术费用还是低廉，损伤较大，直视刀口，没有后遗症。微创手术钬激光碎石，费用相对高，经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗，手术创伤较小，患者腹部没有任何手术切口，通道是从尿道进入膀胱，是天然的通道，不需要另外做切口。膀胱结石微创手术的好处是恢复快，损伤小，没有后遗症。3到5天基本上可以恢复。

膀胱结石可分为原发性结石和继发性结石；原发性结石是指结石在膀胱内形成，主要见于营养不良的小儿；继发性的结石多见于上尿路的结石落入膀胱后而形成。如肾脏结石，输尿管内的结石落入膀胱后，导致膀胱结石的形成，或由于存在尿路梗阻，比如老年男性的前列腺增生，有尿道狭窄，导致了慢性尿潴留的出现，这种情况容易形成膀胱结石。如果做膀胱手术，有线头残留或者是长期留置导尿管，或伴发感染，也易引起膀胱结石的出现。引起膀胱结石的原因比较多，需要结合患者具体的情况来进行分析，并且需要根据结石的具体大小来进行针对性的治疗。

如果前列腺增生、膀胱有异物导致结石，可以在取结石的时候一起处理病因。如果尿道狭窄引起，就要另选时间处理。如果感染、代谢紊乱、营养问题导致结石，在去除结石后要持续进行治疗。取结石可以做体外冲击波碎石，如果这种方式效果不好，就要考虑做手术了，手术可以经尿道插入各种碎石器，用超声、机械或者电击，将结石弄碎后把碎片冲洗出来。机械碎石有两种方式，一种是在能看到的情况下碎石，缺点是力量小，一种是在看不见的情况下，根据术前的X光和膀胱镜确定的结石位置进行操作。结石体积过大，不能做微创治疗的时候，就要在耻骨上方切开膀胱取石。膀胱结石的治疗必须遵循两个原则，一个是去除结石，一个是纠正形成结石的原因和因素。如果只是把结石取出来了，没有正确处理形成结石的原因，非常容易复发，这样治疗效果会大打折扣。

膀胱结石可以做手术治疗，也可以进行微创手术治疗，如激光碎石等方法。膀胱结石一般常规的是用开刀的方法取出膀胱结石，即在下腹部切一个口子，把膀胱打开以后把结石取出来，这是开放手术的方式去做结石。目前由于微创技术的发展，可以不用切口了，通过一个腔镜经过尿道进去以后可以看到膀胱里面的一些病变，包括膀胱结石；看到膀胱结石以后，用技术手段把结石给它击碎，比如可以用激光把结石打碎，也可以用气压弹道即通过机械振动的方式把膀胱结石给它打碎；打碎以后通过一些专用的器械设备把里面的碎的结石吸出来，膀胱结石就去除了。膀胱结石是位于在膀胱里，膀胱通过尿道从外界相通。膀胱结石最大的特点是它会阻碍排尿的过程，应该及早的把结石病因去除。