急性呼吸衰竭怎么引起的
发布时间:2020-11-2660042次收听
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呼吸衰竭指的是各种原因导致肺的通气功能和换气功能出现严重的障碍,不能够维持足够的气体交换,导致低氧血症,或伴有高碳酸血症,并引起一系列的病理生理改变的临床综合症。
急性呼吸衰竭指的是发生呼吸衰竭的时间比较短,多见一些严重的、突发的疾病。比如重症肺炎、急性呼吸道的梗阻、重症支气管哮喘等;也可建议急性肺水肿以及肺血管疾病;同时还可建议一些胸膜疾病,比如胸膜损伤,手术创伤或者自发性气胸等等。
另外,一些神经系统方面的病变也可以导致急性呼吸衰竭,比如急性颅内感染,颅脑外伤或者急性脑出血、重症肌无力等,都可以抑制呼吸中枢而引起急性呼吸衰竭;中毒以及各种肿瘤晚期也可以引起急性呼吸衰竭。简单的说各个系统的疾病,出现严重病理改变时都可以引起急性呼吸衰竭的发生。
急性呼吸衰竭指的是发生呼吸衰竭的时间比较短,多见一些严重的、突发的疾病。比如重症肺炎、急性呼吸道的梗阻、重症支气管哮喘等;也可建议急性肺水肿以及肺血管疾病;同时还可建议一些胸膜疾病,比如胸膜损伤,手术创伤或者自发性气胸等等。
另外,一些神经系统方面的病变也可以导致急性呼吸衰竭,比如急性颅内感染,颅脑外伤或者急性脑出血、重症肌无力等,都可以抑制呼吸中枢而引起急性呼吸衰竭;中毒以及各种肿瘤晚期也可以引起急性呼吸衰竭。简单的说各个系统的疾病,出现严重病理改变时都可以引起急性呼吸衰竭的发生。
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急性呼吸衰竭用氧原则
急性呼吸衰竭的用氧原则就是要确保氧分压迅速的提高到正常的范围之内,或者血氧饱和度达到90%以上的前提下,尽量降低吸氧的浓度。由于急性呼吸衰竭发生时,往往病人存在着严重的缺氧,所以在早期可以短时间使用较高浓度的吸氧方式。或者说对于I型急性呼吸衰竭,可以使用高浓度吸氧,也就是两浓度大于35%。因为一型呼吸衰竭,不存在二氧化碳潴留,使用高浓度吸氧不会引起高碳酸血症,你就不容易诱发肺性脑病。但是对二型呼吸衰竭,就需要给低浓度吸氧,一般氧浓度小于30%为宜,以免引起二氧化碳潴留的进一步加重,引起肺性脑病而导致病情进一步加重,甚至导致病人死亡。如果使用氧气不能够迅速的纠正低氧血症,或者持续的高碳酸血症,不能够恢复正常,就需要考虑使用无上呼吸机辅助通气治疗,或者行有创呼吸机通气治疗。
急性呼吸衰竭有后遗症吗
急性呼吸衰竭是否有后遗症,与呼吸衰竭发生、持续时间长短有关,也与原发性疾病有关。一般来讲,经过积极有效的治疗措施之后,在短时间内纠正急性呼吸衰竭所导致的缺氧状态,一般就不会出现后遗症,比如支气管哮喘所导致的急性呼吸衰竭,通过吸氧或者呼吸机辅助通气等综合措施治疗之后绝大部分不会留下后遗症。但是,对于某些肺部功能存在着严重障碍而导致的急性呼吸衰竭,即使经过有效的治疗之后,纠正了急性呼吸衰竭的状态,但是仍然可以出现一定的后遗症。比如新生儿肺透明膜病所出现的急性呼吸衰竭,如果持续时间较长,新生儿长期处于缺氧的状态就容易引起缺血缺氧性脑病,对于新生儿的后续记忆力以及智力都有可能有一定的影响。当然还有一些后遗症是本身疾病所引起的,比如重症病毒性肺炎所引起的急性呼吸衰竭,纠正了呼吸衰竭并治疗之后,肺部还是可以出现一定的纤维性病灶。
急性呼吸衰竭血压为什么下降
急性呼吸衰竭取什么卧位
做心肺复苏必须要注意什么
心肺复苏一定要注意让病人平躺在地上,也可以躺在硬板上,然后就是想嘴里吹气,吹气的时候要注意观察胸廓是否有起伏,还要用耳朵感受鼻子是否出气。按压的同时也要注意按压的力度不可以过大。
什么是急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭是指因多种突发因素导致机体产生缺氧和二氧化碳储留,临床上血气分析,可以看到急性呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,以及二氧化碳分压大于50毫米汞柱,这类型呼吸衰竭称为急性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多种突发性因素,例如脑炎、脑外伤、电机、药物麻醉或中毒,直接或间接抑制呼吸中枢,或者脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等神经肌肉疾病,影响肺功能通气不足,严重的甚至会出现呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳储留。因为急性刺激性气体吸入、非常大的创伤休克、脓毒血症,引起肺组织急性损伤,发生渗透性肺水肿,造成成人呼吸窘迫综合症,以及急性通气换气功能障碍,形成严重低氧血症呼吸衰竭。
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