右心室传导延迟是特殊分化的心脏传导系统，能保证每个窦性冲动从心房同步传到心室，如果冲动在房室传导过程中被异常延迟或者阻滞，称为右心室传导延迟。正常情况下，左、右束支同时开始激动左、右心室，如果右侧传导时间较左侧延迟0.04～0.05秒，左侧心肌的激动将通过室间隔传导至右侧并产生激动，并在心电图上形成宽大畸形的QRS波，即成为右束支阻滞。很多原因可以导致右心室传导延迟，其中包括急性的风湿热、心脏病、病毒性心肌病、中毒性心肌炎、先天性的心脏病、洋地黄中毒、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量等。右心室传导延迟也可以是先天性的，迷走神经张力增加者，如训练有素的运动员，也可能会出现右心室传导延迟这种情况。临床表现取决于基本心脏病，传导阻滞程度和阻滞部位，一度房室传导阻滞无症状，听诊低心音，低动；二度房室传导阻滞也无症状，被阻滞的心搏过多时，偶尔可引起心悸、胸闷、疲乏、头晕等。

如果身体条件允许，最好同时做血管造影和支架，因为如果做支架，需要在血管造影的情况下做。如果不做血管造影，就不能清楚地看到血管内的具体情况，就不知道支架应该放在哪里。通常做支架是因为血管中有一个狭窄的斑点，影响了正常的血液流动，因此需要用支架撑开狭窄的血管使血液正常通行。在造影前提下，如果发现左干狭窄大于50%，右前降支和右回旋支狭窄大于70%，可以根据患者的血管状况和患者家属的意愿植入支架。同时，在造影前提下也可以看到支架植入后的粘连情况。

先天性心脏有洞一般指先天性心脏病，临床表现差异很大，有的人终生没有症状和生命危险，有的则出生就有严重缺氧，最终导致夭折。左向右分流类如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，和右至左分流如法洛氏四联症等，少部分患者的先天性心脏病畸形程度轻微，如缺损直径小，也无明显的临床表现，则无需任何治疗，但大多数患者出生就伴有缺氧、休克，需手术治疗矫正畸形。如果及时手术治疗，可以恢复正常，生长发育不受影响，像正常人一样上学工作，也有的患者由于病情复杂，无法做到根治性手术，仅能姑息性治疗，也能改善一部分生活质量。

心脏病是一大类心脏疾病的总称，指的是患者出现心脏的这些结构发生异常或病理损伤或供血不足以及电传导系统异常，这些疾病都属于心脏病的范畴。不同类型的心脏病的原因也不同。冠心病主要是由于冠状动脉病变造成的心肌供血不足；风湿性心脏瓣膜病是由于风湿因子侵犯心脏瓣膜造成瓣膜损伤引起的；心肌炎是由于各种病原微生物以及各种物理或化学因素造成的心肌损伤；高血压心脏病是由于血压没有得到长期良好的控制导致心脏负荷增加引起的。先天性心脏病的发生可能跟遗传因素有关，也可能跟母体感染病毒或接触X光射线或服用某些药物引起的；心肌病跟遗传因素有关；还有长期饮酒会导致酒精性心肌病；肺源性心脏病是由于肺栓塞或其他肺部疾病引起的。

心律不齐分为生理性和病理性，类型不同，治疗不同。一、生理性心律不齐：如果是青少年时期与呼吸周期有关系，呼吸周期导致心律不齐，不用治疗，改善睡眠、调整精神状态可以调整和治疗。二、病理性心律不齐：快速性心律不齐，比如室上性心动过速、房颤、室速需通过药物，或射频消融，或外科手术进行治疗。药物通过降低心率治疗。射频消融通过电流量放电找出病因，射频治疗根治。再比如房颤是常见导致心律不齐因素，可以通过射频消融治疗。房颤长间歇导致晕倒可以通过起搏器治疗。缓慢性心律失常导致心律不齐，最常见是安装起搏器治疗。现在起搏器进展非常迅速，是普通双腔起搏器，右室直接放在心尖。致近年来开展生理性起搏器，直接心室电极放在希氏束或左束支区域模仿正常电生理冲动改善。再就是缓慢型心律失常导致心律不齐，可以通过口服药物抬高心率治疗，比如心宝丸等改善症状。