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部分凝血酶原时间偏高是什么原因

发布时间:2021-12-3059976次收听

语音内容:

首先要知道部分凝血酶原时间,在出凝血检查里缩写为APTT,是反应内源性凝血途径的一个重要的筛查指标,偏高提示内源性凝血机能可能出现了异常的变化。检查测定的正常上限,如果延长三秒以上具有临床意义。
内源性凝血酶原时间延长,最常见的原因还是血友病所造成的,会引起内源性凝血酶原时间显著的延长。通过八因子含量的测定、八因子抗体的测定、八因子活动度的测定就可以诊断是否有血友病。如果是血友病引起的APTT延长,可以通过补充重组的八因子,有效的控制这个疾病。当然除了血友病之外,还有很多的药物,还有一些临床病理生理过程也会引起APTT的不同程度的延长。所以出现APTT延长,建议大家到血液科就诊。

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2021-12-30

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2021-12-30

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淋巴细胞绝对值低什么原因
白细胞主要包括中性粒细胞和淋巴细胞。淋巴细胞计数的绝对值为(0.8-4)×10^9/L,如果低于参考值下限,就是淋巴细胞绝对值偏低,可能的原因有:第一,血液系统疾病,再生障碍性贫血时血象白细胞、红细胞和血小板都会下降,此时淋巴细胞绝对值会明显下降。慢粒型白血病、淋巴瘤等疾病的患者,淋巴细胞绝对值也会相对下降。第二,免疫细胞缺陷性疾病,如艾滋病,艾滋病病毒专门攻击淋巴细胞,所以艾滋病患者的淋巴细胞绝对值也会下降,尤其是T淋巴细胞数量显著减少。第三,严重的细菌感染,会伴有淋巴细胞绝对值下降,此时中性粒细胞绝对值会显著升高。第四,使用一些具有细胞毒性的药物,如肾上腺皮质激素、糖皮质激素或环磷酰胺等烷化剂、肿瘤患者使用化疗药物后,都可能影响骨髓造血,骨髓抑制状态下,进行血常规检查也会有淋巴细胞绝对值下降的情况。第五,放射线的损伤也可能造成淋巴细胞绝对值下降,特别是因为疾病要进行放射治疗的人群,淋巴细胞计数偏低,另外一些长期从事放射性工作的人员,久而久之也可能有淋巴细胞的计数下降。淋巴细胞绝对值明显下降时,建议去医院血液科就诊,医生根据既往史、临床症状、家族史等情况,进行进一步检查来寻找病因,如做外周血涂片、骨髓穿刺检查、基因核型检查等。
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2021-12-30

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红细胞压积MCV偏低提示可能存在贫血,此时还需要进一步检查来明确贫血的病因,然后寻求正确的治疗方案。红细胞压积MCV偏低需要结合红细胞数量、血红蛋白总量来分析,根据血红蛋白水平来确定贫血的病情严重成分,血红蛋白低于参考值范围,但是在90g/L以上时认为是轻度贫血,血红蛋白在60-90g/L水平是中度贫血,血红蛋白低至60g/L以下是重度贫血。红细胞压积MCV正常参考值范围是80-100g/L,如果低至80g/L以下是小细胞性贫血,高至100g/L以上是大细胞性贫血,根据红细胞的形态、大小及血红蛋白水平的情况,来初步判断贫血可能的类型。一般来说小细胞低色素性贫血,最常见的是缺铁性贫血,其次是地中海贫血,比较少见的有铁粒幼细胞贫血等;大细胞性贫血比较常见的就是巨幼红细胞性贫血。需要根据贫血的类型、贫血的严重程度等进行治疗,补充造血的原料,如硫酸亚铁、叶酸、维生素B12等。积极使用药物治疗的同时,平时也需要从饮食结构上进行调理,多吃一些富含铁、叶酸的食物,如各种瘦肉、牛奶、海鲜食物等。红细胞压积如果明显偏低,进行血常规检查,除了红细胞异常,血小板、白细胞也存在异常的情况下,还可能是再生障碍性贫血,此外也可能是骨髓增生性疾病造成的贫血,这种情况下需要去医院血液科就诊,进一步进行骨髓穿刺明确贫血的原因。
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出血止不住是什么病
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D-二聚体偏高是怎么回事
D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,它主要反映是纤维蛋白的溶解功能,在临床上主要是应用在静脉血栓栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。D-二聚体定性检测是阴性,如果进行定量检查应该小于200μg/L。D-二聚体增高或检查的结果阳性,往往见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进的相关疾病,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。另外,当机体血管内有活化的血栓形成,或者伴有纤维溶解活动的疾病,D-二聚体也会明显升高,常见的疾病如心肌梗死、肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、脑梗死等;一些感染、手术、肿瘤方面疾病、组织坏死的情况下也会导致D-二聚体升高;此外一些人体自身免疫性疾病,例如风湿性心内膜炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也可能会引起D-二聚体升高。D-二聚体的定量检测除了诊断疾病外,在临床上,还可以定量反映药物的溶栓效果,对于评估溶栓肿瘤效果,对于各种血栓性疾病的治疗效果评价,筛选新形成的血栓方面疾病等,都是有一定帮助的。D-二聚体升高的情况下,身体处于形成血栓的高风险状态,此时要尽快进行原发病的确诊,根据DVT评分评分标准来启动预防血栓形成的方案。可以选择一些药物进行抗凝治疗,比如皮下注射低分子肝素钙或者是服用利伐沙班,对血栓的形成有一定预防作用,已经形成血栓性病变的需要在黄金时间内尽快溶栓肿瘤,并定期复查D-二聚体。
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血同型半胱氨酸偏高怎么回事
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什么是孟买血型
孟买血型是世界上非常稀有的一种血型,因为最早是在印度的孟买市被发现,所以被称为孟买血型。孟买血型的红细胞膜上,不含有A、B、H任何抗原成分,但是却同时含有A、B、H抗体。这种血型的人,在全球范围内人数都非常低,我国人数更少,大概只要30人左右。孟买血型的人很少,而且这种血型的人如果需要输血,也不可以输入其他血型的血液,只能输入孟买血型的血液才可以。但是,因为这种血型的人非常少,所以,具有孟买血型的人,如果患有血液系统疾病,或者身体大出血需要输血的时候,非常难找到血源。
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血液净化有什么作用
血液净化并不是任何人都是可以来进行的,血液净化是一种治疗手段,主要是对于一些中毒或者是肝肾功能出现问题的患者进行辅助治疗的必要手段。血液净化能够排除血液毒素、调节酸碱平衡以及代谢紊乱、清除炎症因子这三个主要作用。具体分析如下:
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