耳膜穿孔是否算轻伤，主要是看是否会自行愈合。导致耳膜穿孔的原因有很多，例如外伤、中耳炎等，如果只是小的缝隙性穿孔，一般不是很严重，算是轻伤，会逐渐自行修复，一般需要3~4周的时间，但是需要保证耳道内清洁、干燥，避免导致感染，就会影响到耳膜穿孔的修复。如果耳膜穿孔缝隙比较大，而且超过6周仍然没有自行修复，算是重伤，需要及时做耳膜修复手术。另外，耳膜穿孔如果造成了永久性的听力损伤，可到当地司法机构鉴定，确定属于几级伤。

耳膜内陷是怎么回事？耳膜内陷是临床的一个体征，它并不是一个单独的疾病，临床上耳膜内陷也就是鼓膜内陷，经常发生于我们的分泌性的中耳炎，这是因为我们的中耳鼓室通过咽鼓管与外界大气压保持平衡，如果咽鼓管堵塞或者是狭窄，最主要的是比如的鼻部的疾病和其他的原因导致咽鼓管的堵塞或狭窄，引起了我们中耳鼓室腔的一个气体的吸收，然后逐渐的形成负压，负压然后就表现我们鼓膜的内陷，时日长久，这些负压逐渐增大，那么我们黏膜的分泌液积聚在中耳鼓室，那么就形成了我们的分泌性的中耳炎，这是我们临床最为常见的原因。当然还有一些其他少见的原因引起的鼓膜内陷，比如耳部的气压的冲击，但是冲击又没有导致鼓膜的损伤，可以出现鼓膜内陷的情况。部分患者他也存在一种生理性的鼓膜内陷的情况，所以我们临床上要根据它的具体的病情来分析。

耳膜破了会怎样耳膜也就是鼓膜，临床上导致鼓膜穿孔，主要是外伤和感染因素引起，鼓膜它是为外耳道和中耳鼓室之间的一个屏障，鼓膜穿孔导致外耳道和中耳鼓室的直接相通，因此鼓膜穿孔之后往往患者容易导致中耳的感染，有反复发作的中耳炎的病史。第2个就是，鼓膜穿孔之后，外界的机械性的声音的传导，还有一个我们受外界的音波的震动这些情况，可以直接到达中耳，损害中耳和内耳的结构。第3点我们说骨膜它具有振动的作用，它的听力方面大概15分贝左右，所以它失去了这种振动的作用，所以导致一种听力的损伤。总而言之，鼓膜穿孔之后主要有两方面的影响，一个容易导致反复的感染，第2个就是损伤到我们的听力。因此鼓膜穿孔之后，我们往往需要手术修补鼓膜恢复正常的解剖结构。

耳膜穿孔一个是反复中耳炎残留的鼓膜穿孔；另外一个是外源性损伤造成鼓膜穿孔。一般这种慢性中耳炎都是急性中耳炎转成的慢性中耳炎。得一次急性中耳炎造成鼓膜穿孔，在得到很好治疗以后，都是可以修复的。如果出现了短期内多次中耳炎，还没等它修复以后，就又得了中耳炎。这种可能多次以后鼓膜很难自修复了，就形成一个长期的鼓膜穿孔。这种情况下如果再进去水，或者游泳或者洗澡溅进去脏水，它还容易反复得，就会出现听力下降的问题。另外一种因素就是外源性损伤，就是打架或者一种压力突然造成鼓膜穿孔。这种一般保护好都可以得到修复。

鼓膜穿孔有的是可以自愈的。比如突发急性中耳炎，炎症得到消解以后，鼻腔的症状也控制了，并且短期内没有反复的发作，再次发作中耳炎，鼓膜是可以修复的。还有一种情况就是外伤造成的鼓膜穿孔。这种情况保持干燥，不要进水。一定注意洗澡别进水，这个时候也不能游泳，然后保持它的干燥一般在一个月左右鼓膜也是可以自我修复的。如果说反复中耳炎，特别是在短期内接连得中耳炎的话，鼓膜很难修复。这种情况下一定要注意，不能不管不问。有的人可能就忽略了，觉得中耳炎得了一次，吃点药就好也不到医院去观察。如果有小穿孔的情况下，及时还可以在门诊进行修复。多次的反复中耳炎就形成大穿孔，就需要进行住院手术修复了。