胸痛不是肺癌的特异性症状，胸痛及胸痛性质不能作为肺癌的诊断依据。早期肺癌一般不会有疼痛的表现，通常是在肺癌的中晚期，肿瘤侵犯不同的部位，才会导致疼痛的出现。胸痛是指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，是多种疾病的首发症状。其中隐匿着一些致命性疾病，急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺拴塞、心力衰竭、稳定性心绞痛、肺部疾病、肌肉骨骼疾病、消化道病变、精神疾患、突发性气胸、大叶性肺炎、带状疱疹、胸膜炎、急性心包炎等疾病，都可以伴随胸痛的症状。所以需要根据胸痛的性质，如疼痛的部位、性质、持续的时间、诱因和缓解方式体格检查、辅助检查，必查的有心电图和胸片。必要时做心脏超声、胸部CT，要明确胸痛的原因，以免耽误病情。

肺癌骨转移主要通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、输注帕米磷酸、唑来膦酸等治疗办法。骨转移是肺癌患者，非常容易出现的这么一种情况，据统计大约有百分之40到百分之50的肺癌患者，在生病期间会出现骨转移，那么出现骨转移以后患者往往表现为局部的骨痛，感觉异常甚至有可能会影响到，身体的这种功能所以骨转移，也是非常需要引起足够重视，并且给予干预的这么一个并发症。骨转移的治疗第一就是要针对肿瘤，晚期的肿瘤出现骨转移，就意味着患者进入到晚期所以手术这个时候基本不考虑，主要通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗来对肿瘤进行控制和杀灭，另外在局部针对骨转移进行治疗可以应用磷酸盐制剂，给患者进行输注帕米磷酸、唑来膦酸，每个月给患者输注一次目的是抑制肿瘤，破骨细胞的活性减少局部骨质的破坏，促进骨质的修复，患者局部骨痛非常明显或者是因为骨转移，这种病理性骨折甚至病理性骨折的，风险增高的时候，针对骨转移的局部来进行一个股息性的放疗，放疗对于骨转移第一止疼的效果是非常明确的，很多患者在放疗以后疼痛能够得到明显的控制，另外能降低发生病理性骨折的机会，因为肿瘤患者、肺癌患者一旦出现病理性骨折会对患者的功能产生很大的影响，生活质量也会产生很大的影响。

骨转移本身不会对于预期寿命有什么影响，但是我们都知道发生骨转移说明疾病已经进入到晚期，也就是我们常说的肿瘤的四期的病例。出现骨转移之后，也有非常多的治疗手段，包括内科的磷酸盐治疗，放射科的局部外照射以及针对脊柱骨转移进行的骨科的椎体成形术治疗，还有全身的锶89的核素治疗。出现骨转移之后，还是有很多治疗手段可以采取的，还是应该在医生的指导下，在全身治疗和局部治疗相结合的方案下，进行积极的治疗。如果是有驱动基因阳性的病例，也可以采用靶向治疗。总之，出现肺癌骨转移虽然已经到了疾病的晚期，但是也有很多的病例经过积极治疗之后，病情能够得到控制，患者并不用担心出现了骨转移就没有办法了，还是有很多积极的手段可以采取的。

呕吐医学的名词叫做消化道反应，它是在化疗过程中非常常见的一个并发症。如果是在化疗期间出现呕吐，是与本身药物的选择有关的。因为化疗药物我们把它分为高致吐性、中致吐性和低致吐性，而在肺癌的选择的化疗药物中，有很多是属于高致吐性化疗药。出现这样的情况也是正常的，不需要过分的紧张，因为现在我们针对化疗相关的消化道反应有非常多的药物可以选择，包括有传统的这种五羟色胺类的抑制剂，还有激素，还有现在新出现的这种NK-1的抑制剂，都能够非常好的缓解化疗相关的恶心和呕吐，同时中医的针刺治疗对于化学治疗引起的呕吐也有非常好的疗效。总而言之，在接受化疗的过程中，可能会出现消化道的这种恶心呕吐的反应是非常正常的，也不用过分的紧张，而且我们现在有很多新的止吐的药物可以应用，也都可以很好的预防这种不良反应的出现。

肺癌化疗和靶向药效果因人而异。肺癌不是一个单一性的疾病，由许多亚型组成的一种复杂性的肿瘤，化疗和靶向治疗的疗效要因人而异。如果能够采集患者的肿瘤标本，对肿瘤标本进行基因的检测，如果发现有相关的基因突变，则可以用靶向治疗，如果没有相关基因的检测，一般需采用化疗。如果患者EGFR出现突变，可以用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼甚至泰瑞沙进行治疗。如果患者出现ALK融合或者ROS1阳性基因突变，推荐用靶向药物，即靶向药物克唑替尼进行治疗；如果患者没有出现相关的基因突变，则一般推荐用化疗，对腺癌的化疗如果患者没有贝伐单抗的禁忌症，常常推荐贝伐单抗和培美曲塞辅助化疗进行治疗，如果是肺鳞癌的患者，一般不用贝伐单抗而是单纯地进行化疗。