控制不住尿，在医学上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，对女性而言，最常见的原因是压力性尿失禁，压力性尿失禁指的是女性尿道括约肌的力量减弱，正常情况下，膀胱里压力不高，能控制住尿，但若膀胱压力突然增高，如剧烈咳嗽、大笑，尿液会流出来。第二种情况叫急迫性尿失禁，一般常见于尿路感染。当然，膀胱过度活动症，亦可以出现该症状。第三种是充盈性尿失禁，常见于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后会造成排尿困难，残余尿越来越多，造成膀胱压力越来越大，压力过高时，尿液会不断往外漏出。

引起女性尿失禁的原因有盆底器官脱垂或者膀胱括约肌损伤、盆低肌肉群松弛、严重膀胱感染等。女性尿失禁通常可在顺产的过程中出现了盆底肌的松弛，或者盆底结构改变有关，通常会导致尿道功能下降会导致尿失禁的发生概率增加。也可能是因为自身的雌激素分泌下降，雌激素分泌下降一般会导致尿道或者膀胱功能下降。同时不排除是子宫切除术的过程中引起了膀胱韧带或者肌肉的损伤，从而会引起尿失禁。部分人群是因为在生产的过程中导致膀胱神经出现了损伤，同时怀孕期间子宫增大压迫膀胱，都是引起尿失禁的原因。具体的原因需要在医生的指导下明确，配合医生进行体格检查和影像学检查，根据检查结果，能够作为诊断病情的依据，通常不能够私自盲目诊断病情。

对于尿失禁治疗需明确尿失禁类型以及引起尿失禁原因，进行针对性治疗。如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁。尿失禁指尿液不受控制地从尿道口排出。一、压力性尿失禁：多见于女性患者，尤其老年女性，或经产妇，主要表现在大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物等突然增加腹腔内压力时，有尿液从尿道口流出。1、轻度压力性尿失禁，可以通过闭尿肌功能锻炼改善，必要时可以口服盐酸米多君片等药物进行治疗。2、中度甚至是重度压力性尿失禁，则建议进行手术治疗，可以选择中断尿道悬吊术进行排尿，手术治疗效果比较好。二、急迫性尿失禁：尤其重度膀胱炎症引起急迫性尿失禁，需及时使用敏感抗生素进行规律治疗。三、充盈性尿失禁：主要由于膀胱尿潴留，膀胱尿液过度充盈引起，需针对引起尿潴留具体原因进行治疗。

女性尿失禁可能分娩、膀胱炎症等因素导致。压力性尿失禁在女性当中较常见，经产妇分娩次数越多，出现压力性尿失禁的几率也越大。这是由于多次分娩后，女性的逼尿肌会逐渐松弛，盆底肌肉群也逐渐松弛，患者在大笑、打喷嚏、提重物、咳嗽时，会导致腹腔内的压力突然增加，而出现尿失禁。如果症状不是很严重，可以通过逼尿肌以及盆底肌功能锻炼来得到改善。如果尿失禁比较严重，则建议手术处理，通过中断尿道的悬吊术来控制排尿。急迫性尿失禁大多是由于患有重度膀胱炎症，膀胱受到刺激而引起，患者往往有尿频、尿急、尿痛的症状。尿常规检查会提示白细胞明显升高，需要及时使用抗生素进行治疗。

通常情况下，尿失禁是由于不自主的尿道以及膀胱压力梯度改变，使得膀胱力压增高以及尿道力压而致。临床资料表明，40％以上的绝经期妇女有尿失禁的现象，通常情况下引起尿失禁有以下五方面的因素：第一，暂时或者持续性尿道压力降低；第二，泌尿肌收缩；第三，膀胱的负力压大于尿道率的负力压；第四，过度膨胀超过膀胱弹性而使得膀胱力压被动升高；第五，由于尿道或者异位尿道遏制的尿液分流。通常情况尿失禁根据临床表现可分为六种：第一是压力性尿失禁；第二是动力性急性尿失禁；第三是感觉性急性尿失禁；第四是充盈性尿失禁；第五是分流性尿失禁；第六是精神性尿失禁。约60％的尿失禁是混合存在的。