这个情况涉及两个问题，一个是围手术期排便管理的问题；一个是手术以后胃肠功能紊乱的问题。痔疮手术前需要灌肠，有的肛肠科医生，甚至给病人做肠道水疗。这种情况下，术后由于病人短期内不能排便，比如术后1-2天吃流食，或者2-3天才恢复正常饮食，往往没有大便排出。如果出现胃肠功能紊乱，比如麻醉原因造成的，或者术后病人控制饮食造成胃肠功能紊乱，往往出现肠道积气，没有大便的情况下，可能排气量比较多，反复排气，甚至出现液性排出。病人相对就可能恐惧，为啥排不出大便，放屁会很多。所以出现这种情况病人不要害怕，听医生的安排，会及时的应用调整胃肠功能的药物，使胃肠功能尽快的恢复，尽快的恢复饮食，就是粗细粮搭配好。肠道功能正常了，该排便的时候肯定会就会正常排便，千万不要担心，因为出现粪便潴留的情况很少。如果手术以后恢复正常饮食了，3-5天不能排便病人排气多，肛门坠胀，没有大便排出，临床医生就需要进行肛门指诊，确定壶腹区是否有粪便潴留。如果没有的情况下，进行灌肠或者肛内纳栓，或局部治疗，很快就能解除不排便的情况，使患者正常排便。胃肠功能可以通过口服益生菌，改善胃肠功能，使胃肠功能紊乱得到恢复，就会患者恢复到正常排便的状态，排气就是所谓的放屁也会减少。

屁眼疼可能是由于痔疮引起的，但是也可能是肛裂、肛周脓肿、肛瘘等原因引起的。如果是痔疮引起的话多，考虑是痔疮出现了炎性水肿或者是血栓，进而导致肛门胀痛。这样的话，可以在肛门口触摸到包块。如果是肛裂引起的话，一般是表现为患者排便疼痛，排便疼痛持续时间长，而且排便之后会有少量的血。如果是肛周脓肿引起的话，则会表现为肛旁出现红肿、热痛的包块，触摸有波动感，如果感染严重，可能会伴有全身发热的症状，以及乏力、盗汗、坐卧不安等。如果是肛瘘引起的话，则表现为反复的肛旁肿痛以及流脓血水的症状，甚至伴有恶臭味，具体还是需要在专科医生的检查下来确定。

肛门周围的疾病，比如肛裂、痔疮、肛管里的或直肠的小息肉，离肛门比较近，它的出血大多数是鲜红色的。这种情况下需要进行加以分别，根据不同的出血原因进行相应的处置。对于暗红色的血，可能考虑是来自于直肠，也可能来自于结肠。这种情况可以先做肛门镜检查，看看有没有出血点。如果是肛门镜看不到，最好是做一个结肠镜检查，明确有没有肠道内出血的情况，看看有没有息肉、肠炎、肠癌的可能。一般来说通过肠镜检查，可以比较好的发现结肠的异常明确出血的原因。

痔疮是肛肠科的常见疾病之一。痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔，而内痔和外痔又可以再细分。痔疮作为一种常见的疾病，首先选择的治疗方法是保守治疗、对症治疗，这是目前诊断标准和指南。治疗痔疮最好的药物没有最好的，只是说适合的药物。痔疮症状主要就是便血、疼痛、肛门、潮湿、瘙痒和脱出这些症状。如果是便血症状，可考虑口服地奥司明片或迈之灵片，局部外用复方角菜酸酯乳膏；如果是疼痛症状，可以口服止痛药，如双氯芬酸钠、地奥司明片等，也可使用马应龙膏外涂；如果是脱出严重，还有潮湿、瘙痒不适，可选择使用洗液，如马应龙金玄痔科熏洗散。若以上方法均没有效果，需要及时到医院就诊，必要的时候需要手术。

一般的痔疮检查用指诊，甚至于到专科医院，由一些医生就可以检查出来了。比方说他有外痔，你很可能让他上床，左侧卧位就可以看见有皮垂，有的人有内痔，它有出血，甚至于没有出血。用肛肠科专用的肛门镜检查可以看到有痔静脉的充血、破溃，甚至于有的人就能看见有脓点、有感染。有的人他没有感觉，他不知道他有痔疮，但是他有大便出血了，他就会到医院去检查，医生就会告诉他有痔疮了，要注意了，要做一下检查。有的人甚至于不相信自己有痔疮，他说我没有感觉，我就没有痔疮，现在的医患关系，有的时候病人觉得大夫可能是夸大了，认为大夫有一点吓唬他，那样也不是很可怕。我们可以给他做一个乙状直肠镜检查，在乙状直肠镜检查下，它可以放大20倍，看着痔疮是非常清楚的，病人自己也可以看图片，这样他就会相信大夫说的没有错，没有去吓唬他。所以我们认为如果怀疑自己有痔疮了，要到医院去检查，检查的手段也是蛮多的，可以用指诊，可以用肛门镜，也可以用乙状直肠镜，都可以检查，一般的来说，不要去小一点的医院，要去二甲或者三甲医院检查。