感染梅毒的人随着时间可以依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各种症状。早期可以出现一期梅毒硬下疳症状，主要在外生殖器以及肛周出现硬结溃疡。二期梅毒阶段，可以出现身上泛发的一些梅毒性皮疹，还可以出现增生性扁平湿疣以及脱发等。三期梅毒阶段，皮肤上面可出现结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿。先天梅毒患者还可以出现特殊症状，比如鼻梁塌陷、马鞍鼻等症状。潜伏梅毒或者隐性梅毒的患者，只能通过抽血检测梅毒的抗体来确诊。

血常规能查出梅毒吗，其实答案是否定的。血常规是无法查出是否有梅毒感染的，检查梅毒是需要通过一些特殊的梅毒实验室检查。主要是梅毒血清试验，梅毒暗视野检查，梅毒螺旋体的IgM抗体检测等等。在临床上用的最多的就是梅毒血清学试验，可以通过血清学的检查来确诊和判断梅毒感染的严重程度。当梅毒螺旋体感染之后人体会产生两种抗体，一种就是梅毒特异性的抗体也叫TP抗体，另一种就是非特异性的梅毒心磷脂抗体也叫RPR抗体。TP抗体是梅毒的特异性抗体，只有感染过梅毒才会被检测出来，但是并不能很好地反映患者疾病的严重程度和是不是具有传染性，在这时候就需要结合临床和RPR滴度来判断。一般认为RPR滴度在1:8以上的是高滴度，是具有很强的传染性的，这时候就需要及时正规足量的驱梅治疗。而如果RPR滴度是在1:8以下的低滴度，传染性相对来说会低一些。但是也是需要结合患者的病史、症状、既往的治疗情况来决定是否需要治疗。所以当怀疑自己患有梅毒的时候，应该去医院进行梅毒血清学的检查，而不是查血常规。

梅毒是由梅毒螺旋体造成的性传播疾病，引起的系统性的、慢性的，甚至全身性的损害。梅毒是经典的性传播疾病，它的传播途径包括性传播途径最常见，第二个血液传播，第三个母婴传播。所以这三个途径就是引起梅毒的原因，对于常见的大部分人群都是来自于性传播的问题。血液传播在我这么多年的临床中，通过输血得梅毒确实有，但是非常少见，因为现在血液这个途径筛查梅毒都非常严格，输血这样的环境不太容易得梅毒了，但是母婴传播梅毒目前这个事还是比较常见的。母婴传播是指母亲有梅毒，从怀孕到生产到生下孩子阶段感染的梅毒。梅毒它是影响两代的，所以在母婴传播的问题上一定要严格注意。当今这个时代目前母婴传播梅毒的情况，发病的形势是不容忽略的，我们搞这个专业的人都很忧虑的。今年有位二十一岁的女孩，得的竟然是先天梅毒，这孩子来了都特别抑郁，因为从小患者就知道自己得梅毒，发现的比较晚，在八岁九岁才发现梅毒，治疗又不是很及时，以至于现在遗留的是先天性白内障，高度近视一千多度，牙齿也有改变，所以经常不敢说话，孩子从性格上都很抑郁。因为患者母亲当时没有发现梅毒，把患者生下来感染梅毒，又没得到及时治疗。所以像梅毒传染途径上一定要注意母婴传播的问题，提醒育龄的男女都是一样的，孕检一定要查查有没有梅毒，无论男性女性都查一下，当然女性查梅毒更重要了。当然在女性整个孕期期间都要避免感染梅毒。曾经有个孕妇就是这样的，早期孕检的时候还没有梅毒，等到孕中期的时候，得了典型的二期梅毒。当时到妇产科查的时候说怎么过敏了呢，妇产科觉得过敏又不疼不痒，说开个会诊。我来看的时候一看就是典型的梅毒疹，后来我说你这是梅毒疹，她说不对啊，我孕检完没有问题，后来我说你赶紧查查你爱人吧，她爱人站在旁边不出声，我说你赶紧查完再说，后来她爱人是梅毒。其实孕中期又把这孕妇感染起梅毒，最后由于对母亲及时阻断，没让孩子感染。所以梅毒的经典的三个途径，就是性传播途径、母婴传播途径和血液传播，避免了上述三个途径，得梅毒的机会就不会有。当然有些人说经过一些污染的物品得梅毒，确实也有，非常少见。曾经有两个小姐妹来就诊，一个三岁一个六岁，得了梅毒了，但是其父母和老人，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷都没有梅毒，到现在也难以得知孩子是怎么得的。因此密切接触了一些物品，还是有可能让人患上梅毒的，但是多半的时候常见的还是一些性传播途径来的梅毒。

怎样辨别是不是梅毒疹：如果患者身上起了一些皮疹，在初期的肉眼观察可以做个大致判断，是否和梅毒相关。如果是梅毒疹的话，主要是发生在手掌和脚底部位产生红斑，而且在红斑基础上产生细碎状的鳞屑。这种红斑大多是呈玫瑰红色，所以有的人又把它称之为玫瑰疹。这种皮疹一般没有明显的自觉症状，可能没有疼痛或者瘙痒等等，也没有其他的不适。当然这种皮疹也会向其他部位皮肤进行蔓延，而梅毒疹实际上主要就是类似于这种情况，大多是发生在2级梅毒的病人的皮肤损害。患者如果没有这些特点，一般通常不考虑梅毒疹。从外观上来判断这种皮疹只是梅毒的疑似情况，如果要进行确诊，仍然是需要进行血液的检查。也就是通过血清学的检查，如果确定RPR或者是TPPA都是阳性的话，就能够确诊是梅毒。

首先梅毒疹发生于感染梅毒的患者，如果排除梅毒则皮疹不考虑梅毒疹。梅毒症状，当与高危人群发生不洁性交史后，有罹患梅毒的可能。一期梅毒主要是在发生不洁性交后2~4周，大多发生在生殖器部位，女性一般发生于阴唇，宫颈等处，男性多发生在阴茎包皮，冠状沟等地方出现硬下疳，临床主要表现为生殖器出现斑疹，随着时间及疾病进展发展为隆起性的丘疹，中央很快破溃后形成糜烂面，内含大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性，大多数患者伴发腹股沟处的淋巴结肿大；二期梅毒，损害主要表现为硬下疳出现后的5~8周，皮疹主要表现为躯干，四肢屈侧出现斑丘疹，具有特征性，表面呈铜锈色，光滑伴有鳞屑，部分病人还可伴发扁平湿疣，在肛门周围，外生殖器等皮肤潮湿的部位出现隆起性扁平斑块，潮红，可伴发破溃，二期梅毒也可以损害黏膜等部位，表现为在唇和颊黏膜的内侧出现皮疹，也可以累积眼部和神经系统的损害。