咬肌疼是临床上经常会碰到的一种症状。它的原因可能是多方面的:
首先，精神方面的因素，可能导致咬肌的疼痛，如果精神过分紧张、焦虑、抑郁、容易发怒，这些情况下，会对咬肌产生一定的影响。如果这种情况长期存在，慢性发生，经过一段时间以后，会产生咬肌疼痛的情况。所以，对于这一类的咬肌疼痛，一般要进行心理方面的辅导和治疗。
第二种引起咬肌疼痛的病因，是咬肌受到各种外伤的刺激以后造成了肌肉的损伤，最常见的比如打哈欠的时候，过度大张嘴会引起咬肌的损伤。还有在寒冷刺激的情况下，寒冷刺激到肌肉没有注意保护，也会导致咬肌的损伤。当然，在外伤的情况下，外力打击到面部造成了咬肌的损伤，也会引起相应的疼痛症状，这种咬肌导致的疼痛，一般首先要去除导致外伤的作用因素，同时局部给与一些理疗、热敷，这样的物理治疗，配合一些必要的药物治疗，咬肌的疼痛可以逐渐恢复。
第三种导致咬肌疼痛的病因，也是十分常见的，就是颞下颌关节的问题，在颞下颌关节紊乱，不管是功能紊乱，还是结构紊乱的时候，长期慢性存在会对咬肌造成一定的损伤，引起咬肌的疼痛，在颞下颌关节紊乱综合征的发生中，肌肉的功能紊乱是很重要的一型。如果有长期夜磨牙的症状或者喜欢紧咬牙，这些症状会刺激咬肌产生肌肉疲劳、肌肉酸痛。所以，对这一类的咬肌疼痛，要立志于治疗，颞下颌关节紊乱综合征。这类疾病的治疗，一方面是要通过必要的牙齿调整，有些还需要通过局部的用药，甚至封闭治疗、理疗、激光治疗。
最后一种可能引起咬肌疼痛的病因，就是牙齿的咀嚼不当，比如长时间咀嚼一些特别硬的东西，会造成咬肌的肌肉疲劳，也会带来疼痛，长期偏颌咀嚼，老用一侧来咀嚼也会引起咬肌的疼痛，这需要在生活上加以注意，进行调整，可以缓解咬肌的疼痛。最常见引起咬肌疼痛的，就是以上四方面的原因，精神方面的原因，肌肉本身的损伤，关节病导致的咬肌疼痛和咬合引起的咬肌疼痛。