牙齿拔掉以后完全愈合大概要三、四个月的时间。拔牙伤口愈合是两部分，一个是牙龈，叫软组织。另一部分是骨组织，就是埋在牙龈下面的骨头，叫牙槽骨。牙槽骨的愈合比较慢，牙龈的愈合有1个月左右基本就可以长好，外表看不出来太明显的变化。而牙槽骨的愈合比较慢，有时候也需要三、四个月。如果拔之前的牙齿的炎症比较重，有可能时间还要再久一点。对后牙来说，可以等大概3个月或4个月左右，再去做相应的检查，再去种牙。对前牙来说，因为亚洲人骨板都比较薄，可以选择早期种植。

门诊经常会碰到患者问牙齿烂了要不要拔，这种烂牙是不是要拔：第一、取决于牙齿烂的程度，如果牙齿只是一般性的破坏牙根还是好的，经过治疗以后还能发挥功能，一般是建议能保留尽可能的保留。第二、牙齿烂了要不要拔，要看是哪颗牙齿烂了比如像智齿，如果一旦发生了龋坏出现了牙齿烂的情况，一般不进行过多的治疗，拔除就可以了。如果是关键的牙位，比如磨牙、前牙，只是单纯出现牙齿烂了的情况，要尽可能的进行治疗和保守，这样保留天然牙、保留天然牙的牙根，哪怕是有一个天然牙的牙根，在此基础上进行镶牙进行修复，最终的治疗效果也好于没有牙根进行的修复。所以，在碰到牙齿烂了情况的时候不要盲目的去进行拔牙，一定是要找专业的牙医进行检查，要通过临床检查通过X线片的检查来判断，牙齿烂的程度、牙根是不是健康、遗留的牙根有多长、牙齿能不能治疗或治疗的难度必要性有多大。能治疗的牙齿尽可能的进行牙科治疗保留天然牙，保留天然牙的牙根或者是利用天然牙的牙根进行镶牙的治疗和处理，这样对于维护牙齿、牙列的完整性为保证正常的咬合和咀嚼功能，甚至保证全身的健康都是有很重要作用的。当然如果牙齿已经烂得很明显只剩下不能保留的牙根，这种情况下也不要过多的犹豫。因为烂牙根的存在势必在它周围会形成明显的炎症，这种炎症一方面影响邻近牙齿的健康，另一方面也有可能对牙槽骨、牙龈组织的健康构成威胁。更有甚者这种烂牙根的长期存在，对周围的口腔黏膜组织产生慢性刺激，甚至会导致局部组织的癌变和恶变。所以，如果烂牙根不能保留了、不能发挥作用、不能治疗了，该拔的时候也不要过分的犹豫。因为这种烂牙根往往是一系列更加严重问题的根源，甚至于会引起一些致命性的疾病，早拔掉这些烂牙根早去除一些隐患，对健康也是有很大帮助的。

拔牙后伤口一般七天左右，拔牙窝里面就完全由肉芽组织覆盖了，这时候可以洗牙。如果要伤口软组织完全平复，就等一到两个月。这时候可能感觉不到拔牙窝的存在。假如要准备镶牙，就要等三个月。因为拔牙窝的骨化程度要达到一个稳定，不再吸收，不再改建，需要三个月。这时候X光片上能看见了骨化跟牙槽窝相连，虽然还是有界限，但是已经稳定了，可以镶牙。

拔牙后常规都要分离牙龈这个步骤，手术后多少都会牙龈有点肿痛，但这种疼痛一般都是轻微的，不需要口服止疼药。但是对一些比较大的创伤，手术时间也比较长，比如一些下颌智齿的拔除，切开牙龈、翻瓣、去骨、分冠，这种情况下牙龈创伤比较大，术后肿胀也可能比较大，这时候牙龈肿痛可能比较严重，可能需要口服止疼消炎药。

拔牙后多久时间能够镶牙，其实这涉及到拔牙后牙槽窝的愈合过程。拔牙后一般牙槽窝七天就由血凝块转化为肉芽组织，充满整个牙槽窝。最早有报道，8天上皮就能够覆盖拔牙窝。假如要达到拔牙窝完全平复，就是软组织基本上愈合，那就等1到2个月。然后要等骨组织完全成熟，不再吸收，也不再改建，达到一个比较稳定的状态下，就等三个月，这时候骨组织稳定了，软组织也稳定了，就适合镶牙。